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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2014/08/18 07:47:04」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 成人における抗癌剤の投与 dosing of anticancer agents in adults
- 2. 非プラチナ製剤ベースの癌化学療法の神経学的合併症の概要 overview of neurologic complications of non platinum cancer chemotherapy
- 3. 限局期の小細胞肺癌：初期マネージメント limited stage small cell lung cancer initial management
- 4. 全身化学療法に対する輸注反応 infusion reactions to systemic chemotherapy
- 5. リンパ腫の治療プロトコル treatment protocols for lymphoma
Japanese Journal
- カプセル内が液体薬剤である医薬品の投与量調節方法について : 小児患者を想定したラステット^[○!R]S25を用いた検討
- 北村 佳久,圓尾 奈緒美,松浦 素子,帯刀 江里,荒木 博陽,柴田 和彦,黒崎 勇二,川崎 博己,五味田 裕
- 医療薬学 31(9), 755-760, 2005-09-10
- The dosage of medications must often be adjusted for pediatric patients. When drugs are in tablet or capsule form, the dosage may be adjusted by breaking up tablets or removing the drug form capsules …
- NAID 110001793466
- 制癌剤ラステットを含有したポリ(3-ヒドロキシブチレ-ト)微粒子のドラッグデリバリ-システムへの応用
- 阿部 英喜,山本 裕司,土肥 義治
- 高分子論文集 49(1), p61-67, 1992-01
- NAID 40003989713
Related Links
- エトポシド（一般名、商品名はベプシド、ラステット）は、メギ科の植物であるポドフィルム をもとに作られた抗がん剤です。ポドフィルムは、非常に強い毒性を持った植物ですが、 その根茎に含まれる、ポドフィロトキシンという成分に、抗腫瘍作用があることが確認 ...
- 2013年5月13日 ... 効能・効果, (悪性リンパ腫、急性白血病、性腺外腫瘍、精巣腫瘍、肺小細胞癌、卵巣 腫瘍、睾丸腫瘍、絨毛性疾患、膀胱癌、胚細胞腫瘍)、(小児ユーイング肉腫ファミリー 腫瘍、小児横紋筋肉腫、小児肝芽腫、小児肝原発悪性腫瘍、小児神経芽 ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 抗悪性腫瘍剤
販売名
ラステットＳカプセル２５ｍｇ
組成
- ラステットSカプセル25mgは、1カプセル中に次の成分を含有する。
有効成分
- エトポシド
含有量
- 25mg
添加物
- マクロゴール、ポビドン、ヒドロキシプロピルセルロース、クエン酸
(カプセル本体)
ラウリル硫酸Na、ポリソルベート80
禁忌
- 重篤な骨髄抑制のある患者
［骨髄抑制は用量規制因子であり、感染症又は出血を伴い、重篤化する可能性がある。］
- 本剤に対する重篤な過敏症の既往歴のある患者
- 妊婦又は妊娠している可能性のある婦人
［「妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項参照］
効能または効果
- 肺小細胞癌
- エトポシドとして、通常成人1日175〜200mgを5日間連続経口投与し、3週間休薬する。これを1クールとし、投与を繰り返す。
なお、投与量は疾患、症状により適宜増減する。
- 悪性リンパ腫
- 患者の状態に応じA法又はB法を選択する。
A法：
- エトポシドとして、通常成人1日175〜200mgを5日間連続経口投与し、3週間休薬する。これを1クールとし、投与を繰り返す。
なお、投与量は疾患、症状により適宜増減する。
B法：
- エトポシドとして、通常成人1日50mgを21日間連続経口投与し、1〜2週間休薬する。これを1クールとし、投与を繰り返す。
なお、投与量は疾患、症状により適宜増減する。
- 子宮頸癌
- エトポシドとして、通常成人1日50mgを21日間連続経口投与し、1〜2週間休薬する。これを1クールとし、投与を繰り返す。
なお、投与量は疾患、症状により適宜減量する。
- がん化学療法後に増悪した卵巣癌
- エトポシドとして、通常成人1日50mg／m2を21日間連続経口投与し、1週間休薬する。これを1クールとし、投与を繰り返す。
なお、患者の状態により適宜減量する。
- 卵巣癌に対して本剤の投与を行う場合には、白金製剤を含む化学療法施行後の症例を対象とし、白金製剤に対する感受性を考慮して本剤以外の治療法を慎重に検討した上で、本剤の投与を開始すること。
慎重投与
- 骨髄抑制のある患者
［骨髄抑制を増悪させることがある。］
- 肝障害のある患者
［代謝機能等が低下しているので、副作用が強くあらわれることがある。］
- 腎障害のある患者
［腎機能が低下しているので、副作用が強くあらわれることがある。］
- 感染症を合併している患者
［骨髄抑制により、感染症を増悪させることがある。］
- 水痘患者
［致命的全身症状があらわれるおそれがある。］
- 高齢者
［「高齢者への投与」の項参照］
- 小児
［「小児等への投与」の項参照］
- 長期間使用している患者
［骨髄抑制等が強くあらわれ、遷延性に推移することがある。］
重大な副作用
汎血球減少等の骨髄抑制
汎血球減少(0.2%)
- 汎血球減少、白血球減少、好中球減少、血小板減少、出血、貧血等があらわれることがあるので、頻回に血液検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には減量、休薬、中止等の適切な処置を行うこと。
間質性肺炎
(0.2%)
- 発熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、好酸球増多等を伴う間質性肺炎があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと。
薬効薬理
抗腫瘍効果19〜21)
- マウスLewis肺癌に対して抗腫瘍作用が認められた。
ヌードマウス可移植性ヒト悪性リンパ腫(Case2及びCase6)、ヒト肺癌(LX-1、Lu-134、N231、IU-24、Lu-61)、ヌードマウス皮下移植ヒト子宮頸癌 (Hela S3、TCO-1)及びヌードマウス子宮移植ヒト子宮頸癌 (Hela S3)に対して増殖抑制効果を示した。
作用機序
- エトポシドはTopo-IIによるDNA切断作用を阻害した。培養癌細胞(HeLa S3)の細胞周期進行はエトポシドの1時間接触では30μg／mL以上で、また48時間接触では1μg／mL以上でG2／M期に停止した。また、エトポシドはS期及びG2／M期の細胞に対して高い感受性を示した。また、この殺細胞作用は作用濃度と作用時間の双方に依存して増強する。
有効成分に関する理化学的知見
一般名：
- エトポシド(Etoposide)
化学名：
- (5R ,5aR ,8aR ,9S )-9-{［4,6-O -(1R )-Ethylidene-β-D-glucopyranosyl］oxy}-5-(4-hydroxy-3,5-dimethoxyphenyl)-5,8,8a,9-tetrahydrofuro［3',4'：6,7］naphtho［2,3-d ］［1,3］dioxol-6(5aH )-one
分子式：
- C29H32O13
分子量：
- 588.56
- エトポシドは、白色の結晶又は結晶性の粉末である。メタノールにやや溶けにくく、エタノール(99.5)に溶けにくく、水に極めて溶けにくい。
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「エトポシド」「抗腫瘍性植物成分製剤」 |
「エトポシド」
- S期とG2期に特異的に作用
- トポイソメラーゼIIによるDNA鎖切断を阻害し、DNA合成を阻害
添付文書
- ベプシド注100mg
参考
- 1. KEGG DRUG: D00125