双胎間輸血症候群
WordNet
- a special situation; "this thing has got to end"; "it is a remarkable thing"
- a separate and self-contained entity
- an action; "how could you do such a thing?"
- an artifact; "how does this thing work?"
- an entity that is not named specifically; "I couldnt tell what the thing was"
- any attribute or quality considered as having its own existence; "the thing I like about her is ..."
- a persistent illogical feeling of desire or aversion; "he has a thing about seafood"; "she has a thing about him"
- a special abstraction; "a thing of the spirit"; "things of the heart"
- a special objective; "the thing is to stay in bounds"
- a statement regarded as an object; "to say the same thing in other terms"; "how can you say such a thing?"
- an event; "a funny thing happened on the way to the..."
- duplicate or match; "The polished surface twinned his face and chest in reverse" (同)duplicate, parallel
- give birth to twins
- grow as twins; "twin crystals"
- either of two offspring born at the same time from the same pregnancy
- a pattern of symptoms indicative of some disease
- a complex of concurrent things; "every word has a syndrome of meanings"
- the introduction of blood or blood plasma into a vein or artery (同)blood_transfusion
- the action of pouring a liquid from one vessel to another
PrepTutorEJDIC
- 〈C〉(形のある)『物』,物体;(生物に対しての)『無生物』 / 〈C〉(形のない)『もの』,事,事柄,でき事 / 《複数形で》事情,事態,状勢,状況 / 《複数形で》(すべての)事物,事柄 / 《通例 the~》(努力・活動などの)目的,目標 / 〈C〉衣服,衣類・《one's things》持ち物,所持品,身の回り品 / 《複数形で》道具,用具・〈C〉《親愛・哀れみ・軽べつなどの感情をこめて》人,者,やつ / 《the~》《話》(…の)流行《+in+名》
- 《前述の名詞または文脈でそれと分かる名詞に付けて》『その』,あの,名の / 《唯一の事物に付けて》 / 《方角・自然現象に付けて》 / 《用具・楽器・特定の病気などに付けて》 / 《修飾吾[句]を伴う名詞に付けて》 / 《単数普通名詞に付けて》(1)《種族全体》…『というもの』 / 《複数名詞または集合名詞に付けて》 / 《単位》『…につき;…単位[で]』 / 《身体の一部に付けて,所有格に代わる》 / 《形容詞に付けて》 / 《固有名詞に付けて》 / 《強意用法に》『随一の』,典型的な / 《「the+比較級,the+比較級」の形で》『…すればするほどそれだけ』 / 《比較級の前に》(…につれて,のために)『それだけ』,ますます
- 『双生児の一人』;《複数形で》双生児,ふたご / よく似た人(物)の片方;《複数形で》対 / ふたごの;対の / 〈ある都市〉‘を'(…と)姉妹関係にする《+名+with+名》
- (疾患の徴候となる一群の)症徴候,症候群 / (事件・社会的状態などのパターンを示す)徴候形態
- 輸血
UpToDate Contents
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English Journal
- Severe coarctation of the aorta in a 900 g donor of twin-twin transfusion newborn with successful repeated transcatheter angioplasty: a case report.
- Al-Ammouri I1, Jaradat S2, Radwan J2.
- Cardiology in the young.Cardiol Young.2015 Feb;25(2):394-7. doi: 10.1017/S1047951114000365. Epub 2014 Apr 4.
- We present a case of severe aortic coarctation in a donor of twin-twin transfusion syndrome. Patients underwent two angioplasty procedures at age 7 and 47 days, weighing 900 and 1500 g, respectively. Umbilical artery approach was used in the first procedure, and femoral artery approach was used in t
- PMID 24702789
- Monochorionic placentas with proximate umbilical cord insertions: Definition, prevalence and angio-architecture.
- Zhao DP1, Peeters SH2, Middeldorp JM2, Klumper FJ2, Duan T3, Oepkes D2, Lopriore E4.
- Placenta.Placenta.2015 Feb;36(2):221-5. doi: 10.1016/j.placenta.2014.11.016. Epub 2014 Dec 3.
- INTRODUCTION: Not much is known on the definition, occurrence and characteristics of proximate umbilical cord insertions (PCI) in monochorionic (MC) placentas. The purpose of this study was to establish a reference range for the distance between cord insertions and to evaluate the prevalence and ang
- PMID 25499682
- Examination of the twin placenta.
- Paepe ME1.
- Seminars in perinatology.Semin Perinatol.2015 Feb;39(1):27-35. doi: 10.1053/j.semperi.2014.10.005. Epub 2014 Nov 15.
- Twin birth rates have increased dramatically over the past three decades, and twins currently account for 3% of all pregnancies. Twin pregnancies of any type are at risk for prematurity. In addition, monochorionic twin pregnancies (25-30% of all twin pregnancies) are predisposed to a specific set of
- PMID 25455620
Japanese Journal
- Change of maternal thyroid function in twin-twin transfusion syndrome
- Change of maternal thyroid function in twin-twin transfusion syndrome
Related Links
- Translations of twin transfusion syndrome. twin transfusion syndrome synonyms, twin transfusion syndrome antonyms. Information about twin transfusion syndrome in the free online English dictionary and encyclopedia. forum ...
- Dedicated to providing educational, emotional and financial support to families and caregivers before, during, and after pregnancies diagnosed with twin to twin transfusion syndrome. Dedicated to saving the babies, improving their future health and care, and keeping families together.
★リンクテーブル★
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- 英
- twin to twin transfusion syndrome TTTS, the twin transfusion syndrome, fetal transfusion syndrome
- 同
- 双生児間輸血症候群 twin transfusion syndrome、胎児間輸血症候群 fetofetal transfusion
- 関
- 双胎、双胎間輸血
概念
- 胎盤の血行動態が双胎間で不均衡なことで胎児間で血流の不均衡が起こり、このために胎児機能不全をきたす病態である。
- 一絨毛膜双胎の15%で見られる。(多くはMD双胎(一絨毛膜二羊膜双胎, monochorionic diamnionic))
病態
- 一絨毛膜双胎の胎盤においてはそれぞれの胎児の血管に吻合が存在する。正常例では均衡を保っているが、病的な例ではこの均衡が崩れ一方の胎児の血液が他方の胎児に流れ込む。供血児より血液を受けた胎児では循環血液量が多くなり、高血圧、腎血流増加による多尿、羊水過多をきたす。また容量負荷によりうっ血性心不全を来たし、胎児水腫をきたす。供血児では循環血液量が減少し、低血圧となり、腎血流量の減少により尿量の減少、羊水過少をきたす。また、循環血液量の減少により子宮内胎児発育遅延をきたす。羊水過多と羊水過少が進展すれば、供血児は子宮壁に押しつけられ成長が阻害される(stuck twin)。いずれの胎児でも胎児機能不全をきたす。
症状
- 受血児:羊水過多、多血症、非免疫性胎児水腫(胸水・腹水)、心不全 → 児死亡
- 供血児:羊水過少、子宮内胎児発育遅延 (血液減少→尿量減少→腎不全・酸素不足) → stuch tiwn → 児死亡
- 羊水過多により胎児が圧迫を受けると心房利尿ペプチドが分泌され、さらに尿量が増え羊水が増加する。
検査
超音波検査
- 小さい赤ちゃん(供血児)の膀胱が見えなかったら疑いがある
- 最大羊水深度 max vertical pocket の測定を行う。
診断
一絨毛膜双胎の診断
- 妊娠8-9週に超音波により行う。妊娠10-12週では見えなくなっている。
- DD双胎では2つの胎児の羊膜と子宮壁が三角のシルエットを形成しており、MD双胎と区別される
双胎間輸血症候群の診断
- 双胎妊娠において、最大羊水深度が羊水過多児で8cm以上、羊水過少児で2cm以下の場合に診断する。
治療
予後
参考
- 1. クリニカル・カンファレンス 2.多胎妊娠の管理―最近の知見 3)疾病双胎の管理~双胎間輸血症候群の病態と治療~ - 日産婦誌55巻9号
- http://www.jsog.or.jp/PDF/55/5509-216.pdf
国試
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- 関
- geminal、gemini、geminus
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双胎間輸血
- 関
- fetofetal transfusion、twin transfusion syndrome
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