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- the 22nd letter of the Roman alphabet (同)v
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- Veterans Administration 在郷軍人局 / Vice Admiral
- vanadium の化学記号
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/08/13 10:14:37」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 人工呼吸器関連肺炎の臨床症状および診断 clinical presentation and diagnosis of ventilator associated pneumonia
- 2. 成人における院内感染性／人工呼吸器関連／医療関連肺炎の治療 treatment of hospital acquired ventilator associated and healthcare associated pneumonia in adults
- 3. 人工呼吸器回路と人工呼吸器関連肺炎 the ventilator circuit and ventilator associated pneumonia
- 4. 成人における院内感染性／人工呼吸器関連／医療関連肺炎の危険因子および予防 risk factors and prevention of hospital acquired ventilator associated and healthcare associated pneumonia in adults
- 5. 成人における院内感染性／人工呼吸器関連／医療関連肺炎の疫学、病因、細菌学、および
診断 epidemiology pathogenesis microbiology and diagnosis of hospital acquired ventilator associated and healthcare associated pneumonia in adults
English Journal
- Self-absorption correction in determining the (238)U activity of soil samples via 63.3keV gamma ray using MCNP5 code.
- Huy NQ, Binh do Q, An VX, Loan TT, Can NT.SourceHo Chi Minh City University of Industry, 12 Nguyen Van Bao Street, Go Vap District, Ho Chi Minh City, Vietnam. Electronic address: hlchau@hcm.vnn.vn.
- Applied radiation and isotopes : including data, instrumentation and methods for use in agriculture, industry and medicine.Appl Radiat Isot.2013 Jan;71(1):11-20. doi: 10.1016/j.apradiso.2012.09.004. Epub 2012 Sep 23.
- The essential issue in analyzing the activity of (238)U in an HPGe detector based gamma spectrometer via 63.3keV line is relating to the strong self-absorption of this weak gamma ray in sample material. The present work suggests a method of the self-absorption corrections for 63.3keV gamma rays by a
- PMID 23079486
- Etiologies of parkinsonism in a century-long autopsy-based cohort.
- Horvath J, Burkhard PR, Bouras C, Kövari E.SourceDepartment of Neurology, University Hospitals and Faculty of Medicine, University of Geneva, Geneva, Switzerland.
- Brain pathology (Zurich, Switzerland).Brain Pathol.2013 Jan;23(1):28-33. doi: 10.1111/j.1750-3639.2012.00611.x. Epub 2012 Jul 5.
- We investigated the distribution of different etiologies underlying Parkinsonism in a hospital-based autopsy collection, studied the demographic data and evaluated diagnostic accuracy using histopathological examination as the gold standard. Out of a total of 9359 consecutive autopsy cases collected
- PMID 22702335
Japanese Journal
- VAP集約場所決定のための情報収集システムの提案
- 進藤博子 ,濱口毅 ,永井隆博 ,重野寛
- 全国大会講演論文集 2011(1), 61-63, 2011-03-02
- … ループットが低下する可能性がある.チャネル競合を低減する研究の中にVAP(Virtual AP)がある.VAPとは仮想化技術によりAPの物理的な機器(PhyAP)から分離されたAPの機能である.複数のVAPを1台のPhyAPに集約することで,使用するPhyAP数を削減でき,チャネル競合を低減することが期待できる.しかし,VAP集約場所決定のためには各PhyAPやモバイルノード(MN)の電波到達範囲や電 …
- NAID 110008601066
- 随伴する病態と対処法 (特集 急性肺損傷/急性呼吸窮迫症候群(ALI/ARDS)--診断と治療の進歩) -- (治療)
- 阪口 雅洋,志馬 伸朗,橋本 悟
- 日本内科学会雑誌 100(6), 1582-1589, 2011-06-10
- NAID 40018897421
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| リンク元 | 「異型狭心症」「人工呼吸器関連肺炎」「variant angina pectoris」「ventilator-associated pneumonia」 |
| 拡張検索 | 「DDVAP」「VAPP」 |
| 関連記事 | 「VA」「V」 |
「異型狭心症」
- 英
- variant form of angina, variant form of angina pectoris, variant angina pectoris, VAP
- 同
- プリンツメタル型狭心症 Prinzmetal angina Prinzmetal's variant angina Prinzmetal's angina
- 関
- 狭心症
定義
- 安静時の狭心発作に可逆性一過性のST上昇を伴う狭心症
- 冠攣縮性狭心症のうち発作時の心電図でST上昇を伴うもの(YN.C-68)
特徴
- 発作は安静時、とくに夜間から早朝にかけての睡眠中に出現し(早朝睡眠中)、大体決まった時刻に起こる。
- 心電図上、ST上昇がみられる ← 労作時狭心症では発作中のSTは低下するのじゃが。
疫学
- HIM.1531
- 一般的には不安定狭心症患者より若く、リスクファクターは少ない。
成因
- 冠状動脈の攣縮
- may involve increased sympathetic activity in combination with endothelial dysfunction.
- 心外膜の冠動脈における巣状攣縮 focal spasm of an epicardial coronary artery (HIM.1531)
病態
- 冠攣縮：粥状班は冠動脈の完全閉塞をきたさないが、多くの患者で冠動脈の近位部に少なくとも一ヵ所見いだされる。この粥状班から1cmのところで攣縮が起こる。大抵、右冠動脈でfocal spasmがおこるのが一般的である。1本の動脈に単発or多発することもあるし、多枝同時におこるこももある。(HIM.1531)
症候
- HIM.1531
- ST上昇を伴う安静時狭心痛
検査
- 心電図
- exercise testing：ST segmentの評価ができないため有用ではない。
- 冠動脈造影検査 coronary angiohraphy：(diagnostic hallmark)一過性の冠攣縮
診断
- 臨床診断はST上昇、安静時狭心痛で行う(HUM.1531)
- エルゴノビン、アセチルコリン、あるいはその他の血管収縮薬の服用、または過呼吸は冠攣縮を誘発するの使われ、またこれらで診断をつけることができるfocal coronary stenosisがはっきりと示される。(HUM.1531)
治療
- nitrates, calcium blocker がメインである。舌下錠は発作に対して、長期作用薬 long-acting nitrate は発作の再発予防に有用。calcium channel blockerは冠攣縮の予防に非常に有用でできるだけ多く処方すべき。
- β blockerは禁忌である → 冠攣縮を誘発するおそれ。β2Rをblockするから？？？
参考
- 1. wiki en
ガイドライン
- 1. 冠攣縮性狭心症の診断と治療に関するガイドライン
「人工呼吸器関連肺炎」
- 気管挿管による人工呼吸器管理開始48時間以降に発症する肺炎
- 気管挿管・人工呼吸器管理前に肺炎がないことが条件
- 気管挿管４日以内の早期VAPと５日以降の晩期VAPに分類される。
- 発症機序としては口腔内の病原性細菌の定着と、気道内への流入
- リスク因子は長期人工呼吸管理、再挿管、発症前の抗菌薬投与、原疾患、筋弛緩薬の投与、仰臥位
- 胸部レントゲンにて異常陰影の確認を行う。
- 鑑別診断：うっ血性心不全、無気肺、胸水、肺血栓塞栓症、薬剤性肺炎、肺出血、現病による肺病変、ALI/ARDS
- 細菌性肺炎を否定する所見として、びまん性陰影であり、ウイルス性肺炎、ニューモシスチス肺炎、薬剤誘発性、肺出血、ALI/ARDSでみられる。
- 細菌性肺炎を肯定する所見として、気管支と雨量増の存在、あるいは肺胞浸潤影である。
- 晩期発症、あるいは多剤耐性菌のリスクがある場合には広域スペクトラム抗生剤を用いる。
- 予後規定因子は早期の抗菌薬の使用
- 予防はセミファーラー位、気管挿管チューブのカフ上吸引
参考
- 人工呼吸器関連肺炎対策 - Mindsガイドラインライブラリ
「variant angina pectoris」
[★] 異型狭心症, VAP, Prinzmetal's angina, variant angina
「ventilator-associated pneumonia」
「DDVAP」
- 同
- DDAVP, Stimate
- 関
- Desmopressin acetate
「VAPP」
「VA」
- 椎骨動脈 vertebral artery
- 前腹側核 anteroventral nucleus ventral anterior nucleus
- 肺胞換気量 alveolar ventilation, alveolar ventilation volume
「V」