UpToDate Contents
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- 1. 頸動脈洞過敏症 carotid sinus hypersensitivity
- 2. 成人における失神のマネージメント management of syncope in adults
- 3. 迷走神経刺激法 vagal maneuvers
- 4. 成人における失神の評価 evaluation of syncope in adults
- 5. 反射性失神 reflex syncope
Japanese Journal
- 6) 頸動脈洞性失神(Carotid sinus syncope)の1治験例 : 第83回日本循環器学会関東甲信越地方会
- 川田 志明,小出 司郎策,山県 史朗,正津 晃,兼本 成〓,友田 春夫
- Japanese circulation journal 44(SupplementII), 166, 1980-06-20
- NAID 110002642662
- 頸動脈洞性失神を呈し完全心臟ブロックを伴うベックのサルコイド
- Simkins Samuel
- The Journal of the American Medical Association, 日本版 7(1), 20-23, 1951-10
- NAID 40017455470
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- 世界大百科事典 第2版 頸動脈洞性失神の用語解説 - ... ... 頸動脈洞性失神 Tweet 世界大百科事典内の頸動脈洞性失神の言及 【失神】より …起立性低血圧では，下肢や腹部に弾性包帯をしたり昇圧薬やステロイド薬を用いる。
- ... によって失神を生成することがハートビートをトリガするために電気的な刺激である。頸動脈洞性失神は、再発性条件とすることができる。 頸動脈洞性失神は、首の動き、タイトな襟、または腫瘍又は他の増殖が圧力をかけると、頸動脈洞 ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「carotid sinus syncope」「頚動脈洞性失神」「血管運動神経性失神」 |
| 関連記事 | 「失神」「動脈」 |
「carotid sinus syncope」
- 関
- convulsive syncope、drop attack、fainting、micturition syncope、postural syncope、presyncope、syncopal episode、syncope、tussive syncope
「頚動脈洞性失神」
「血管運動神経性失神」
「失神」
定義
- 1. 発作的に起こる脳の血流低下による一過性の意識消失
- 2.
- 一過性の意識消失の結果、姿勢が保持できなくなり、かつ自然に、また完全に意識の回復が見られること(失神の診断・治療ガイドライン)
- 発症は比較的速やかであり、意識は多くの場合速やかに回復する。「意識障害」のうちで、特異な臨床像を持った1 つの症候である。(失神の診断・治療ガイドライン)
- 3. 元来、一過性の全脳虚血による一時的な意識消失で、かつ数秒から数分で意識を回復する物を指していたが、現在ではあいまい、より広義となっている。例えば、てんかん発作、低血糖、過換気、一過性脳虚血発作を含んでいる。(IMD.241) ← ホント？誰かが誤用しつづけているだけなんちゃうか？
症状
- 眼前暗黒感、めまい感、悪心などの前駆症状に引き続き、顔面が蒼白となり、ついに意識が消失
意識消失までの時間経過と症状
- 脳への血流停止が5-10秒程度で失神、10秒前後で筋弛緩・尿失禁、15秒以上で痙攣を生じる、らしい(参考2) ← 根拠となる文献を調査中
原因
- 救急での覚え方
- SYNCOPE
- situational
- vasovagal
- neurogenic
- cardiac
- orthostatic hypotension
- psychiatric
- everything else
- QB.C345
- 心臓：不整脈(→Adams-Stokes症候群)、大動脈弁狭窄症、閉塞性肥大型心筋症、心筋梗塞、心臓腫瘍、原発性肺高血圧症
- 心外：
- 起立性低血圧
- 局所的脳血流低下：subclavian steal症候群
- 血管迷走神経反射
- 循環血液量の一過性の低下：胸腔内圧の上昇(排尿、咳嗽)
- 過換気症候群：過換気による動脈血炭酸ガス分圧の低下 → 脳血管収縮 → 脳血流が減少
- 研修医当直御法度 症例帳 p.36
| (%) | ||
| 1 | 血管迷走神経性失神 | 39.5 |
| 2 | 体位性低血圧による失神 | 7.6 |
| 3 | 心血管性失神 | 4.1 |
| 4 | 目撃者なしの痙攣 | 8.8 |
| 5 | 低血糖 | 1.8 |
| 6 | ヒステリー | 0.6 |
| 7 | 原因不明 | 37.6 |
参考
- 1. 失神の診断・治療ガイドライン(2007)
- 2. 失神 国立療養所西札幌病院循環器科 別役徹生