UpToDate Contents
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- 1. ストレス骨折の概要 overview of stress fractures
- 2. 小児または思春期のアスリートにおける頸部の筋骨格損傷の概要 overview of musculoskeletal neck injuries in the child or adolescent athlete
- 3. 手根骨骨折の概要 overview of carpal fractures
- 4. 指、手、および手首の骨折の概要 overview of finger hand and wrist fractures
- 5. 距骨骨折 talus fractures
Japanese Journal
- 症例報告 1歳女児の軸椎歯突起骨折--中期経過例の1例
- 松本 健一郎,矢吹 省司,川上 亮一 [他]
- 臨床整形外科 44(7), 719-723, 2009-07
- NAID 40016746726
- 高齢者に発症した軸椎歯突起骨折後偽関節の治療経験
- 塩野入 有希,平林 洋樹,荻原 伸英,外立 裕之,高橋 淳,加藤 博之
- 中部日本整形外科災害外科学会雑誌. 中部日本整形外科災害外科学会抄録 51(6), 1113-1114, 2008-11-01
- NAID 10024431546
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「103A034」 |
| リンク元 | 「odontoid fracture」 |
| 関連記事 | 「骨折」「軸椎」「突起」「歯突起」「歯突起骨折」 |
「103A034」
- 68歳の女性。後頸部痛と両手のしびれとを主訴に来院した。2年前から後頸部痛があり、3か月前から両手のしびれが出現し、書字や箸の使用が困難となった。15年前から関節リウマチで投薬を受けている。前屈位の頸椎エックス線写真とを以下に示す。
- 最も考えられるのはどれか。
※国試ナビ4※ ［103A033］←［国試_103］→［103A035］
「odontoid fracture」
- 同
- 軸椎歯突起骨折
「骨折」
- 英
- fracture
- 関
高齢者における骨折の好発部位
- 参考1
多い
- 上腕骨頚部：転倒して手を伸ばしてついた、直接方外側を打った場合に外科頚骨折しやすい。特に高齢者、特に女性に多い。
- 橈骨遠位部：コーレス骨折(Colles骨折)は10歳前後の小児と骨粗鬆症を有する老人に多い。
- 椎骨(椎体圧迫骨折)：骨粗鬆症を生じている女性に多い。
- 大腿骨頚部
やや多い
- 肋骨
- 上腕骨遠位部
- 坐骨？
- 大腿骨遠位部
- 脛骨近位部
- 脛骨位部
小児の骨折
- →小児骨折
骨折による骨癒合しにくい部位
- 血流が乏しいことによる
- 大腿骨頚部内側骨折、手根骨舟状骨骨折、脛骨中下1/3骨折、距骨骨折
骨折による出血量
- SOR.631
- 開放骨折の場合には2倍の出血量が予想される。
| 骨盤骨折 | 1000-5000ml |
| 大腿骨骨折 | 500-1000ml |
| 脛骨骨折 | 500ml |
| 上腕骨骨折 | 350ml |
診察
- 1. 皮下骨折/開放骨折
- 2. 血管損傷の有無
- 3. 末梢神経損傷の有無
- 4. 軟部組織の損傷
- 5. 受傷部位周辺臓器の損傷
- 6. 受傷後の時間経過
参考
- 1. 高齢者の転倒障害
「軸椎」
- 英
- axis
- ラ
- ephistropheus
- 同
- 第二頚椎 第2頸椎 second cervical vertebra C2
- 関
- 環椎 C1
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
「突起」
「歯突起」
- 英
- dens of axis, odontoid process
- ラ
- dens axis
- 関
- 環軸関節、軸椎
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.