Wikipedia preview

出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2021/09/27 03:16:00」(JST)

wiki ja

竜胆瀉肝湯（りゅうたんしゃかんとう）は、漢方薬の処方のひとつで、膀胱炎などの尿路や生殖器の炎症をおさえ、尿の出をよくする。比較的体力があり、冷えのないものに使用する。

概要

漢方の古典といわれる中国の医書『薛氏十六種』に記載がある。清熱瀉火である竜胆を主薬とし、清熱の山梔子、黄苓、清熱利水の車前子、沢潟、木通、補血の地黄・当帰により処方は構成される。中医学では肝胆火旺（肝火上炎）に用いる。脈は弦滑数、舌質は紅、舌苔は黄膩。膀胱炎、膣炎、子宮内膜症など主に尿路疾患に用い、排尿痛、頻尿、残尿感、尿のにごり、陰部のかゆみなどに効果がある。また、自律神経の過亢進を抑制する作用があることから、これを原因とする不眠、いらいら、怒りっぽさ、目の充血、はげしい頭痛などにも効果がある。

構成生薬

竜胆 1.5
黄芩 3.0
山梔子 1.5
木通 5.0（アケビのつる性の茎を輪切りにして乾燥させたもののこと）
車前子 3.0（オオバコの成熟種子のこと）
沢瀉 3.0
当帰 5.0
地黄 5.0
甘草 1.5

薬効成分

有効成分は特定されていないものの、小太郎漢方製薬により以下の含有成分が判明している。なお、小太郎漢方製薬の竜胆瀉肝湯は、その他の生薬を含んでいるため、一般的なものではない (例えば黄連や黄柏が追加されているため、ベルベリンが含まれている)。

リグスチライド（C₁₁H₁₄O₂：178.22）
ペオニフロリン（C₂₃H₂₈O₁₁：480.47）
フェルラ酸（C₁₀H₁₀O₄：194.17）
ベルベリン（C₂₀H₁₈O₄：336.37）
バイカリン（C₂₁H₁₈O₁₁：446.37）
ゲニポシド（C₁₇H₂₄O₁₀：388.37）
グリチルリチン酸 (C₄₂H₆₂O₁₆：822.94)
ゲンチオピクロシド（C₁₆H₂₀O₉：356.32）
アリソールＢモノアセテート（C₃₂H₅₀O₅：514.75）^[1]

適応

膀胱炎
膀胱カタル
睾丸炎
膣炎
子宮内膜症
難聴
耳鳴り
頭痛
不眠、いらいら、怒りっぽい
陰部湿疹
眼痛、目やに

副作用

胃腸障害
胃の不快感
吐き気
食欲不振

注意事項

1ヵ月以上服用しても症状がよくならない場合は医師に相談。
食前もしくは食間に服用。
生薬全般にいえることだが、まれに配合生薬である甘草による偽アルドステロン症（血圧上昇、むくみ、体重増加）、発疹、じんま疹、ミオパシー（低カリウム血症のため、初発症状として脱力感、手足の痙攣や麻痺などがみられる）などをおこすことがある。

脚注

^ 漢方製剤Ｎ76 コタローりゅうたんしゃかんとう竜胆瀉肝湯エキス細粒医薬品インタビューフォーム

外部リンク

ツムラ
小太郎漢方
三和
ジェーピーエス製薬

この項目は、薬学に関連した書きかけの項目です。この項目を加筆・訂正などしてくださる協力者を求めています（プロジェクト:薬学／Portal:医学と医療/Portal:化学）。

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

1. 肝細胞癌に対する治療法の概要overview of treatment approaches for hepatocellular carcinoma [show details]
… The Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) staging system has been a dominant approach to HCC, particularly outside of the United States . The BCLC classifies patients with HCC into four categories: early …
2. 肝細胞癌に対する肝移植liver transplantation for hepatocellular carcinoma [show details]
…manifestations and diagnosis of HCC, are reviewed separately . An overview of treatment approaches for HCC is also presented elsewhere. For patients with localized HCC who are not candidates for resection …
3. 肝細胞癌の臨床的特徴と診断clinical features and diagnosis of hepatocellular carcinoma [show details]
… histologic features of HCC and methods for diagnosis. The selection of patients who warrant surveillance for HCC is discussed separately. Staging and treatment options for HCC are also discussed separately …
4. 切除可能肝細胞の外科的マネージメントsurgical management of potentially resectable hepatocellular carcinoma [show details]
…predict survival Surgical resection of HCC will be reviewed here. The clinical manifestations and diagnosis of HCC, an overview of the treatment approach to HCC, nonsurgical local ablative options, liver …
5. 肝細胞癌の定期検診surveillance for hepatocellular carcinoma in adults [show details]
… surveillance for HCC in high-risk patients and follow-up testing for lesions found during surveillance. The clinical features and additional testing to confirm the diagnosis of HCC, the treatment of HCC, and the …

Japanese Journal

一貫堂の症例(20)題:防風通聖散合一貫堂竜胆瀉肝湯の二例防風通聖散の二方向から解説してみる : 主たる使用方剤:防風通聖散一貫堂竜胆瀉肝湯

西森(佐藤) 婦美子
漢方研究 = Progress in kampo medicine (567), 88-92, 2019-03
NAID 40021856335

一般用医薬品の竜胆瀉肝湯による劇症肝炎が疑われた1例

篠原徹,市川裕平,箕輪勇紀,荻原淳,嶋崎剛志,油井信明,古武昌幸,田中啓司,岡田邦彦
日本臨床救急医学会雑誌 22(1), 64-68, 2019
… 一般用医薬品の竜胆瀉肝湯を服用していたことが第3病日に明らかとなり，劇症肝炎の原因である可能性が考えられた。 … DDW-J 2004薬物性肝障害ワークショップのスコアリングにおいて竜胆瀉肝湯は6点となり，薬物性肝障害の「可能性が高い」に分類された。 …
NAID 130007605517

一貫堂の症例(16)題:竜胆瀉肝湯の応用例 : 主たる使用方剤:一貫堂竜胆瀉肝湯エキス

西森(佐藤) 婦美子
漢方研究 = Progress in kampo medicine (559), 235-237, 2018-07
NAID 40021654664

Related Pictures

JPS 竜胆瀉肝湯 > 《クラシエ》竜胆瀉肝湯タロー竜胆瀉肝湯エキス細粒ツムラ竜胆瀉肝湯エキス顆粒竜胆瀉肝湯エキス錠クラシエ商品写真：竜胆瀉肝湯エキス錠クラシエ竜胆瀉肝湯エキス錠180

Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

漢方製剤

販売名

コタロー竜胆瀉肝湯エキス細粒

組成

本剤９．０ｇ中
日局トウキ　　　　１．５ｇ
日局シャクヤク　　１．５ｇ
日局センキュウ　　１．５ｇ
日局ジオウ　　　　１．５ｇ
日局オウレン　　　１．５ｇ
日局オウゴン　　　１．５ｇ
日局オウバク　　　１．５ｇ
日局サンシシ　　　１．５ｇ
日局レンギョウ　　１．５ｇ
日局ハッカ　　　　１．５ｇ
日局モクツウ　　　１．５ｇ
日局ハマボウフウ　１．５ｇ
日局シャゼンシ　　１．５ｇ
日局カンゾウ　　　１．５ｇ
日局リュウタン　　２．０ｇ
日局タクシャ　　　２．０ｇ
上記の混合生薬より抽出した竜胆瀉肝湯の水製乾燥エキス６．０ｇを含有する。
添加物としてステアリン酸マグネシウム、トウモロコシデンプン、乳糖水和物、プルラン、メタケイ酸アルミン酸マグネシウムを含有する。