UpToDate Contents
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- 1. 黄疸または無症候性高ビリルビン血症成人患者に対する診断的アプローチ diagnostic approach to the adult with jaundice or asymptomatic hyperbilirubinemia
- 2. 黄疸または無症候性高ビリルビン血症の分類および原因 classification and causes of jaundice or asymptomatic hyperbilirubinemia
- 3. 術後黄疸患者に対するアプローチ approach to the patient with postoperative jaundice
- 4. 早産児（妊娠35週未満）における高ビリルビン血症 hyperbilirubinemia in the premature infant less than 35 weeks gestation
- 5. 新生児における非抱合型高ビリルビン血症の発症機序および病因 pathogenesis and etiology of unconjugated hyperbilirubinemia in the newborn
Japanese Journal
- ビリルビン代謝異常--原発性シャント高ビリルビン血症 (先天性代謝病・免疫病ハンドブック) -- (ビリルビン代謝異常および胆汁酸代謝異常)
- 山本 俊夫
- 代謝 19(10臨増), p652-653, 1982-10
- NAID 40002287771
- 原発性シャント高ビリルビン血症と思われた1例
- 黒沢 元博,政本 啓,大沢 奈津子,川北 勲,下条 宏,小林 敏男,小林 功,小林 節雄,上野 達雄,島野 俊一,土屋 純
- 日本内科学会雑誌 64(12), 1405-1411, 1975
- … 原発性シャント高ビリルビン血症と思われた1例を経験した.本疾患の病態生理は,骨髄内無効造血によるビリルビン生成過剰性黄疸であり,さらに赤血球自体の欠陥,処理機構の異常の関与などが考えられているが,現在のところ不明である.われわれは本例においてカロリー制限テスト,ニコチン酸テストを行ない,その結果Gi1ber症のような肝の非抱合ビリルビン処理異常に対しては否定的な結論を推定した.また,ニコチン酸テ …
- NAID 130000889828
- 原発性シャント高ビリルビン血症 自験例を中心に(最近注目されてきた疾患 特集)
- 山本 俊夫 [他]
- 内科 31(6), 1359-1365, 1973-06
- NAID 40018169712
Related Links
- 急性肝炎、非代償性肝硬変、肝癌、劇症肝炎、急性脂肪肝、原発性胆汁性肝硬変、原発性硬化性胆管炎、閉塞性黄疸 [対策] 原疾患の治療 間接ビリルビン上昇するメカニズム ビリルビンは赤血球のヘム蛋白が処理されて生成される ...
- 原発性シャント高ビリルビン血症 synonyms, 原発性シャント高ビリルビン血症 antonyms. Information about make in the free online Japanese dictionary and encyclopedia SEADICT.COM online dictionary English French Chinese List ...
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「primary shunt hyperbilirubinemia」
「ビリルビン」
血清ビリルビンの由来
- 70-80%が網内系での老廃赤血球の破壊に由来、20-30%が骨髄での無効増血と肝臓での代謝回転の早いヘム由来のシャントビリルビンに由来。
- 70-75%が脾臓、肝臓などで老化赤血球に由来、10-20%が骨髄の無構造血、約10%が肝臓などのヘム蛋白に由来。1日に250-300mg生成される。
- 細網系由来：ヘモグロビンは細胞内秘計でヘムとグロビンに分解され、ヘムはヘムオキシゲナーゼにより開裂切断を受けてビリベル人となり、さらにビリベル人還元酵素の作用を受けて遊離型ビリルビンになる。遊離型ビリルビンは水溶性が低いため血中で血清アルブミンと結合して存在し、肝臓に運ばれてミクロソーム内のUDP-グルクロニダーゼにより、グルクロン酸抱合されて抱合型ビリルビンとなる。抱合型ビリルビンの大部分は胆道系を経て胆汁に排泄され、一部は血液中に漏れだし、尿中に排泄される。胆汁中の縫合ビリルビンは腸内に排泄され腸内細菌により還元されウロビリノゲン隣、大部分は便中に排泄される。一部のウロビリノゲンは小腸で再吸収されて血液中に移行し、大部分は肝臓で処理され胆汁に移行(腸肝循環)するが、一部は尿中に排泄される(LAB.563)。
基準値
血清ビリルビン
- 単位：1 μmol/L = 0.058 mg/dl
(流れが分かる臨床検査マニュアル上 p.13)
HIM.A-4
- total bilirubin: 5.1-22μmolL, 0.3-1.3 mg/dl
- direct bilirubin: 1.7-6.8μmolL, 0.1-0.4 mg/dl
- indirect bilirubin: 3.4-15.2μmolL, 0.2-0.9 mg/dl
ビリルビンの吸収波長
- 450-460nm
- ■～■
- 新生児黄疸における光線療法には青色光の方がよい
臨床関連
「シャント」
肺におけるシャント
- [V]A/[Q] = 0
- 血流が無限大か換気できる空気がないことを示す
- [V]A：毎分の肺胞換気量
- [Q]毎分の血流量
「原発」
「原発性」
- 他の病気の結果として起こる病気ではなく、その病気自体が原因となる疾患を示す
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？