Dr.HOUSE
Dr.HOUSEとはなんぞや
- よく分からない。分からないけど、おそらく、とある小賢い医師のまわりで次々と起こる難事件・珍事件を解決していく新感覚ドクタードラマなのであろうと思われる。
- 想像で書いても仕方がないので、Amazonの紹介文でも見てみるか、、、(Amazonより抜粋)
- 診断医ハウスは、型破りな方法と天才的なひらめきで、難病患者の病気の原因を次々と解明
- イベント的にはハウスの元恋人との関係や、三人の部下たちのチーム離脱・恋愛・生命の危機、同僚たちの浮気やお見合い、ハウス自ら大手術の執刀に参加、出張先からの遠隔診断などがある。
レビュー
season2
<raw><iframe src="http://rcm-jp.amazon.co.jp/e/cm?t=toyota2008-22&o=9&p=8&l=as1&asins=B003MPAVMW&fc1=000000&IS2=1<1=_blank&m=amazon&lc1=0000FF&bc1=000000&bg1=FFFFFF&f=ifr" style="width:120px;height:240px;" scrolling="no" marginwidth="0" marginheight="0" frameborder="0"></iframe></raw>
season2 episode1 ACCEPTANCE
| Pts ＃1死刑囚クラレンス ＃2大学採用が決まったシンディ・クレーバー | ||||
| Sx | Exams | Tx | ddx | Comments |
| ＃2咳のみ | ＃2エックス線 | ＃2転移性肺癌（余命6ヶ月） | soap「メロドラマ」soap opera | |
| ＃1低酸素症（チアノーゼ） | 挿管と呼吸器 | ＃2肺炎、サルコイドーシス、結核 | 愛がなきゃいけられないというが、酸素はもっと重要だ | |
| ＢＲ50肺に水（聴診）肺水腫 | ＃1ドラッグ（後陰性ヘロイン） | 死への五段階dinaial,anger,bargaining,depression,acceptance | ||
| 頻脈 | 髪の毛、血液、尿 | |||
| 重炭酸塩低下（原因か？） | 動脈血ガスpH7.28 | |||
| 代謝性アシドーシス | ＃2採血、CT | 代謝性アシドーシスを起こす原因はメタノール・尿毒症・DM・パラアルデヒド・INH・乳酸 | ||
| 徐脈 | ＃2気管支肺胞検査、感染なし | 徐脈に対してアトロピン | （INHイソニアジド） | |
| 自殺 | ＃1頭部CT正常 | アルコール | 精神疾患 | コピー用トナーは90%メタノールを含むが、アルコールは蟻酸と結合して尿として排泄 |
| 腸管壊死 | ＃1褐色細胞腫 | 人を殺したわけjealousy,revenge,retribution,? | ||
| ＃2末期肺がん | 頻脈・肺水腫・血管収縮による腸管壊死・ベッドで暴れたことも説明がつく | |||
| タトゥーのインクは重金属が含まれていることが多い。 | ||||
| absolve放免にする | ||||
season2 episode2 autopsy
| 9歳の癌患者alveolar rhabdomyosarcoma（横紋筋肉腫・蜂巣状） | |||||
| walk in の患者はアブラハムもびっくり | |||||
| Sx | exam | Tx | DDx | commments | wards |
| 幻覚 | 脳に癌はなし | 手術五回、16ラウンドのケモ | 寛解期？ | 花粉症にはベナドリールか蒸し風呂、クラリチン | 規定ではランチの前に淋病患者を見ちゃいけないんだ |
| CT、血液、プロテインマーカー陰性 | 骨髄移植 | molestastion性的虐待 | |||
| 化学療法による神経毒 | 最後のケモから二ヶ月、否定的 | 娼婦だって口にはキスしてくれないぞ | |||
| 遺伝 | 家族は正常 | ||||
| 移植片対宿主病（感染が脳に達したか） | CT上骨髄腫脹なし | ||||
| SpO294% | 薬物検査MRI | 心臓肺高血圧症 | |||
| 神経毒なし | 肺線維症 | ||||
| 血ガスプレチスモグラフィー | 後側湾症の奇異なケース | ||||
| 胸部エックス線、CT、VQ、肺カテ | |||||
| rape kit | 神経梅毒 | 大脳皮質に感染すると、周辺の機能異常が起きる | |||
| 試験切開はでいないので、心音で位置を特定 | 結節性硬化症を合併 | 心臓と脳に影響する病気 | |||
| 僧帽弁に雑音 | 心臓に腫瘍が | 癌患者の1万人に1人は別の癌を持つ | |||
| 目から出血 | 脳の血管造影では異常なし | 血栓が網膜を圧迫 | MRIでは心臓の陰に隠れていた | ||
| 発作後に幻覚がありうる | 腫瘍が血栓をばら撒いていた | ||||
| 勇敢さ | ヘントウ体の血栓、見れるのは検死のときだけ | ||||
| 生きてるやつを検死するのはまだ違法だっけ？Are you high? | |||||
| 体温２１℃で血液２～３リットルを抜いて戻す（かん流） | |||||
| 術中痙攣に対しベクロニウム | |||||
| 海馬に４ミリほどのものが見えた | ２１℃になると心房細動で死ぬ。血を抜いて戻して血栓をMRIでみる。１分以内 | ||||
| 花粉症にジフェンヒドラミン（BBBを通る） | |||||
season2 episode3 humpty dumpty
| Pts アルフレド（カッディのお手伝い）、高血圧息切れの黒人 | ||||
| Sx | Exams | Tx | ddx | comments |
| 薬指、小指変色 | 呼吸音正常（気胸なし） | 尺骨神経障害による血行障害 | ||
| 屋根から落ちた | 頚部MRI血液検査 | ヘパリン | DIC | 衝撃が凝固酵素を活性化させる |
| 肋骨骨折 | プロトロンビン延長 | 活性型プロテインC | 凝固の異常 | |
| 変色が進行（中指も） | FSP are off（DIC軽度） | 脳外科手術 | 重度の敗血症にプロテインC | |
| 右半身麻痺 | 成功 | ARDS | ヘパリンより強い | |
| 体温３９度 | エックス線上肺浸潤像 | 肺浸潤、発熱、指変色の説明がつく | 黒人は硝酸塩が不足しがち | |
| 肺炎→DIC→指チアノーゼ | プロテインCの副作用脳神経障害 | |||
| SOB（喘息だと思った） | 細菌性肺炎 | 悪化が早すぎる | ||
| 心臓エコー | レバクイン | 除光液のにおいをかいだりオウムを飼っていたせいってこともある | ||
| ワックス、シンナーなし殺虫剤は有機性 | 鼠咬症 | 連鎖桿菌 | ||
| 肺機能低下 | ねずみの屍骸、洗面台の下のカビ | 真菌性肺炎 | focal consolidation硬化した病巣 | |
| アンホテリシン危険 | アンホテリシンによる腎不全 | 割れてはじける音がする。ポップコーンの音か？ | ||
| 昨日からおしっこが出てない | 近位尿細管上皮損傷 | モラクセラ、ノルカジア | ||
| 血液検査ratbite陰性 | クリプトコッカス、クラミジアすべて陰性 | |||
| 去年STD | クラミジア抗体力価低下 | |||
| ナトリウム低下 | レジオネラ抗体陰性、ナトリウム低下 | |||
| 右手の壊死 | 切除 | |||
| 左手の小指の変色 | ||||
| 多臓器不全 | 心内膜炎 | 心臓→血行→右手→腎臓→左手 | ||
| ドキシサイクリン | オウム病 | 検査をすり抜ける心内膜炎と肺炎を起こす疾患 | ||
| 空気中のチリを吸うだけでオウム病にかかることがある．手を洗っても喘息で弱ってたので感染したのね | ||||
season2 episode4 TB or not TB
| Pts＃１セバスチャンチャールズ医師 ＃2おばちゃん ＃3セシリア・カーター | |||||
| Sx | exams | Tx | DDX | comments | words |
| めまい blurred vision | PPD（ツ反）陽性 喀痰検査 | TB | |||
| confusion 失神 | 腎肝正常 糖尿病なし | 代謝系 | |||
| ECG上prvariability | |||||
| 心臓負荷試験、心エコー正常 | |||||
| ＃2頭のてっぺんが痛い | 抗ヒスタミンかステロイド | ネコアレルギー | 近くに川があるなら猫を捨てろ | ||
| 猫の引っかき傷 | |||||
| 鼻クウ痛 | |||||
| 起立負荷試験（板が回る） | 他人に関心がないのは進化論上正常だ | ||||
| 局所の神経障害 頭痛 | abnormal PR internal | I'm kind of spoiled | |||
| 手の赤い結節(ツ反) | MRI正常 | 聴神経腫瘍 | pink eye 結膜炎 | ||
| HR上昇 寝汗 意識喪失 | 髄液低血糖 赤沈上昇 | レボフロキサシン(耐性菌用) | TB | ||
| 大汗 見当識障害 | ストレプトマイシン | Fabry 自律神経失調症 | |||
| 動脈圧迫 | シャイ・ドレーガー症候群 | ボディパウダーを奪い温度を上げライトを当てたら顔が赤くなるはずだ | |||
| 心停止 | 心停止はTBと無関係 低血糖はTBの所見 その他はどっちつかずだ | ||||
| 残りはECG 失神 頭痛 低糖 | ショックでサイナス | notTB | 発疹がないので否定 | ||
| 血中インスリン上昇 | グルカゴノーマ | ストレスに反応してインスリンを継続的に分泌する | |||
| 棒でつついて調べる | nesidioblastoma インスリノーマ | ||||
| カルシウム注入するとベータ細胞がインスリンを出す | |||||
| ベータ細胞が多いと、BSが急激に下がるはずだ | |||||
season2 episode5 DADDY'S BOY
| Pts カーネル青年 | ||||
| Sx | Ex | Tx | DDx | comments |
| shock-like sensation | B12投与 | 多発性硬化症 Lhermitie sign | MRIで白質病変なし、頸の収縮なし否定的 | |
| headache | 癌、MS、ピリドキシン中毒 | パーティで笑気ガスを吸ったのさ | ||
| nausia drowsiness | ||||
| 頚部脊椎症候群 | 白血球減少が説明できない、アフリカ系黒人は白血球が少ない | |||
| ベーチェット病 | ||||
| 帯状疱疹、筋炎 | 皮膚疾患なし | |||
| 抗核抗体陰性 | 神経線維腫症II型 | 皮膚や瞳に変わったしみやこぶは | ||
| 第22染色体長腕DNA分析 | ||||
| 括約筋麻痺focal numbness | ミラーフィッシャー症候群 | 便からカンピロは検出されていない | ||
| 横断性脊髄炎 | ||||
| 免疫グロブリン値、電気泳動分析 | 感染症分子擬態 | 感染なら熱が出ます | ||
| ジャマイカ渡航歴 | [[THC[[陰性、マリファナ？ | molecular mimicry | 抗体が脊髄を攻撃(分子が似ている) | |
| プラリドキシム | 農薬中毒 マリファナの葉っぱ | 21歳の青年が胃腸障害とショックを伴う免疫不全を起こした原因 | ||
| 発熱41度 | ||||
| 括約筋麻痺再発 | ||||
| 友人の１人に発疹 | 白癬菌じゃないringworm | カポジ肉腫 | ||
| S状結腸の穴 | のう胞がないからブドウ球菌でもない | |||
| 友人吐血 | ||||
| radioactiveのキーチェイン | PETスキャンで頚部検査 | 輸血 | 海綿状血管腫(脊髄) | カーネルの被爆量は多く、胸部エックス線の7万倍 |
| 造血障害のために手術はむり | ショックと中枢神経症状の原因 | |||
| これ以上の感染を防ぐために無菌室に | 手術しないと腫瘍のせいで呼吸できなくなります | |||
| 術中大量出血 | ||||
| 感染が原因の腸の穴 | ||||
season2 episode6b SPIN
| Pts 自転車選手ジェフ・フォスター 禁煙中のフライトアテンダント（ソルビトール） | ||||
| Sx | Ex | Tx | DDx | comments |
| レース中呼吸停止 | 肺浸潤なし | 血液が濃くなりできた血栓がARBS経由でSOB | 胸部CTは正常 | |
| blood doping、hyperboria | EPOはやってない、血液ドーピング | 高圧のせいで肺細胞がダメージを受け肺水腫に | 赤血球を注射しているってこと | |
| supplement、diuretics | 高圧酸素室で寝る、点滴で電解質補給 | |||
| IV and IP | ハーブサプリメント、アンフェタミン、利尿剤 | サプリにヨヒンベ、神経麻痺 | 薬物検査は陰性 | |
| Vq scanで血管の気泡を調べる | 空気塞栓 | 空気が呼吸を妨げるとは皮肉だな | ||
| （キセノン133で肺を調べ血管内にガスを入れて空気と血の流れを見る） | スワンガンズカテーテル | |||
| 足のだるさdrool | embolectomy | 頸とあごの筋肉疲労 | ||
| 治療で神経を傷つけた | ||||
| lupus、多発性筋炎、ALS | 急に筋力が弱まる | |||
| full blood work up、ANA 筋生検 | 筋ジストロフィー | ALSには若すぎる筋ジストロフィーには年をとりすぎ | ||
| 手足の筋力低下general weakness | 病気にならないほうがおかしい | |||
| 腰椎穿刺 | 抗体も投与 | 脳炎（筋力低下と消耗） | 赤血球を打ったのに増えていない | |
| 再び呼吸停止 | 挿管 | |||
| RBCが29パーセント | 筋疾患を伴う急性貧血、傍腫瘍症候群 | |||
| エックス線上異常なし | 骨髄穿刺、生検 | 赤芽球癆 pure red cell aplesia | ソルビトールは下剤の役目をする | |
| PRCAには急性と慢性がある | ||||
| 急性の原因は薬物かEPOだ | ||||
| 筋電図 | ランバート・イートン症候群 | 胸部は正常だ | ||
| 輸血でRBC30パーセントまで回復 | ||||
| 首を調べて来い | 胸腺腫 | 胸にあるわけないだろう | ||
| 運ばれてきたときにあれだけ調べた | ||||
| 慢性RRCAの半数は胸腺腫、胸腺腫の半数はMGを合併 | ||||
| RRCAには輸血、MGには高圧が効く。知らないうちに治療していたんだ | ||||
| やめたから、病気が出た | ||||
season2 episode7 HUNTING
| Pts カルビン・ライアン（ストーカー） スティーブ（ネズミ）斜頸、いつも走っている、耳・肺の感染症～脳幹部腫瘍、ＭＲＩ／ＣＡＴｓｃａｎダメなんだ保険がない | ||||
| Sx | Ex | Tx | ＤＤｘ | commets |
| やせ（えりが大きい）発熱 | ||||
| 顔にカポジ肉腫 | AIDS | |||
| アナフィラキシーショック | TB,CPC,MAC,CMV,HSVすべて陰性 | エピ | T細胞リンパ腫検査は陰性 | |
| Tcell200感染症に太刀打ちできます | HIVの薬のせい abacavir | abcavir＋HLA-B57→過敏反応 | ||
| 糞便は寄生虫陰性 | 結核・カリニ肺炎（PCP） | |||
| 二ヶ月前にTcell30が持ち直した | 寄生虫 | |||
| なのに状態が悪化している | ||||
| 胸部CTで既往を探れ | ステロイド | 自己免疫疾患・免疫再構築 | 新しい薬が免疫系を興奮させ過去の感染まで攻撃させた | |
| リンパ正常、薬物常用者 | いまどこにいるんです？ | |||
| お前の彼女の家だ。あえぎ声がしても気にするな | ||||
| 心肥大 | メタンフェタミン常用 | CMVにガンシクロビル、toxoplasmaにスルファジン、PCPにカクトリウム | アジトチミン（AZT）の副作用 | |
| toxoplasma、CMV、PCPに最近の感染 | キャメロンが被血 | 抗ウイルス薬ネルフィナビル、ジドブジン、ラミブジン | ||
| 吐血（肺の血管破裂） | 電球はベリリウムを多量に含み、 | （副作用として頭痛吐き気幻覚） | グッドパスチャー病 | 浮腫も血尿もなし |
| ベリリウム粉は肺を侵し呼吸困難に（分光画像分析・肺生検） | カポジが肺にも | |||
| ウェゲナー肉芽腫症 | ステロイドが効いたはず | |||
| 心臓周辺に出血かと思って穿刺したら水 | 非ホジキンリンパ腫 | AIDS患者にありがち | ||
| 心臓と肺に塊が（心肥大にみえた） | 肺サルコイドーシス | kveim試験陰性 | ||
| 母は肝移植が必要だった | ||||
| 父は汗をかいているモンタナ出身＋肝硬変 | キツネ狩り、キツネに触れると感染し潜伏期も長い | 心の塊りはエキノコックスの嚢胞 | 嚢胞は感染を隠す | |
| 肝嚢腫と肝硬変の違いはただひとつ、発熱だ | ||||
| 肝嚢腫が破裂してアナフィラキシーになったのかも。息子はウィルソンの車にぶつかったときなったぞ | ||||
season2 episode8 THE MISTAKE
| Ptsケイラ | ||||
| Sx | Ex | Tx | DDx | comments |
| 五月二日 | 淋病、多関節炎、リウマチ | 小関節じゃなくて膝なのよ | ||
| 足の関節痛・胃痛 | 血沈と血清 | 高安動脈炎 | ||
| ブドウ膜炎 | Pthegy test on her arm | 抗炎症剤・制酸剤 | ベーチェット病 | 血管炎で胃炎があるなら… |
| 24h後来院。膿を認めるので陽性 | リウマチ専門医に | ベーチェット病の進行が早いがプレドニゾンのせいだろう | そうなら、口内・陰部に潰瘍があるはず | |
| より強い制酸剤 | 穿孔 | |||
| まだ胃痛・血便 | 潰瘍を焼灼するも、出血とまらず、手術 | 敗血症 | 穿孔部から内容が漏れた腹腔へ | |
| 二時間後 | 内視鏡 | 肝と腎にダメージが | ||
| 出血性潰瘍で搬送 | 下痢と血便の確認は当然だ | |||
| 血圧低下 | 敗血症による低血圧で血栓が肝動脈へ | |||
| 浮気している移植いがあんたしかいないから仕方ない | ||||
| 腹痛 | エコー | 摘出と肝移植 | 血栓 | |
| 免疫抑制剤服用中は発熱しない | ||||
| 六月二十四日 | 混入しただけではcontaminant | |||
| 移植後検査 | 自分で彫ったタトゥーは典型低な感染経路 | |||
| 発熱37度 | 咳なし、排尿時痛なし | 弟は知らずに癌を患って | ||
| AST,ALT上昇 | 拒絶反応、ストレス | 姉の免疫抑制剤のせいでがんが進展した | ||
| 感染症 | ||||
| 弟発熱・flushed | C型肝炎 | |||
| 赤血球上昇 | 癌かただの脱水 | |||
season2 episode9 DECEPTION
| Pts 競馬好きな女性アニカ Javanorich,Anica | ||||
| Sx | Ex | Tx | DDx | comments |
| 大発作 | STD | 熱なし、感染症ではない | ||
| 腹部紫のあざ | Plt89、血中アルコール0.13 | ヘパリン | アルコールによる発作、凝固異常によるあざ | あざはDICによるものではない |
| SLE、クッシング症候群 | 発作とあざが当てはまるが、貧血が違う | |||
| 飲酒癖によるDIC | ||||
| 腰椎穿刺、MRI | ロプレッサ（高血圧発作） | クッシング＋ストレス＝高血圧発作 | ||
| 高血圧発作 | 血圧240/140 | 六時間以上酒を飲んでいなかったから？ | ||
| 異所性ACTH産生腫瘍 | 肺やすい臓にできる | |||
| 一年生存率は20%以下（膵臓が） | ||||
| 膵に腫瘍 | 生検の結果、すい臓がん陰性 | 結果を見もしないでサインするなど | ||
| ACTH64pg/ml、副腎静脈採血 | 膵の傷はベンゼンを注射？ | |||
| ミュンヒハウゼン症候群 | 度と違う三つのめがね、視神経を圧迫しているのかも | |||
| リファンピン（抗生剤）の効果 | ||||
| 尿がオレンジ色に | EBウイルスは再生不良性貧血の主な原因だ、胎児性Hb上昇→鎌状赤血球 | |||
| ヘマトクリット低下 | 骨髄生検 | 自作自演のクッシングで免疫がやられた。熱が出ないから感染だと気がつかない。 | ||
| 再生不良性貧血＋ミュンヒハウゼン症候群 | あざと分裂赤血球と貧血の原因はウェルシュ菌。感染症が悪化するはずだったが、キャメロンの抗生剤がそれを妨げた。自分でつけた傷が菌の格好の住処に。 | |||
| 骨髄移植 | ||||
| ウェルシュ菌（ぶどぷのにおい） | ||||
参考文献
- Wikipedia - Hr.HOUSE
http://ja.wikipedia.org/wiki/Dr.HOUSE
写真
<click2in h=1200>http://www.lhup.edu/dshaw/House-M.D.-Gregory-House-1479.jpg</click2in> <click2in>http://yama34649.blog59.fc2.com/blog-entry-1543.html</click2in> <click2in>http://www.cafeblo.com/kooprank/entry-63a0b9842b6964528b00af1b7d200f79.html</click2in>
