UpToDate Contents
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- 1. 癌性疼痛症候群の概要 overview of cancer pain syndromes
- 2. 小児および思春期における非外傷性胸痛：アプローチおよび初期マネージメント nontraumatic chest pain in children and adolescents approach and initial management
- 3. 頭蓋顔面痛の概要 overview of craniofacial pain
- 4. 小児および思春期における腰痛：原因の概要 back pain in children and adolescents overview of causes
- 5. 小児または骨格が未成熟な思春期における急性膝関節痛に対するアプローチ approach to acute knee pain and injury in children and skeletally immature adolescents
Japanese Journal
- 褐色細胞腫の自然破裂に対し経カテーテル的血管塞栓術を施行した1例
- 大谷 俊介,北村 伸哉,清水 直樹,幸部 吉郎,髙橋 和香,水野 光規,橋田 知明
- 日本救急医学会雑誌 25(7), 288-294, 2014
- … 左腰背部の著しい自発痛があり，末梢の冷感湿潤が著明であった。 …
- NAID 130004706572
- CTで主膵管損傷が疑われたⅢ型膵頭部損傷に対して保存的加療にて軽快した１例
- 蕪木 友則,須崎 紳一郎,勝見 敦,原田 尚重,原 俊輔
- 日本外傷学会雑誌 28(4), 327-331, 2014
- … 45歳女性，自転車のサドルで腹部を打撲し当院受診．来院時，意識清明，呼吸循環は安定していた．腹部に軽度自発痛，圧痛を認めるのみであった．CT検査で，膵頭部にⅢ型膵損傷，腹腔内出血を認めた．主膵管損傷が疑われたが，CTでの確定診断は困難であった．腹部所見は軽度で呼吸循環は安定していたため，主膵管損傷の有無について追加検査を施行せず，厳重経過観察とした．その後も呼吸循環は安定しており …
- NAID 130004699762
- 皮膚原発epithelioid hemangioendothelioma（EHE）の1例
- 戸澤 麻美,森 秀樹,中岡 啓喜
- Skin Cancer 28(3), 329-335, 2014
- … 初診の3ヵ月前から左膝外側に圧痛を伴う常色のしこりに気づき，2週間前から色調変化と自発痛を生じた。 …
- NAID 130004697527
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- 発生部位による分類（体性痛（表面痛、深部痛）、関連痛、内臓痛） →速い痛みと遅い 痛み（識別感覚、原始感覚） →痛みの様相 →急性痛と慢性痛 →生理的な痛みと病態 生理的な痛み ⇒交感神経の関与による分類（交感神経依存性痛、非依存性痛） →自発 痛 ...
- 自発痛とは、何もしていなくても歯がズキズキと痛むことです。 自発痛がある場合には 一般的に、歯髄がすでに回復不可能なほどのダメージを受けている可能性が高いと考え られるため、抜髄になるケースが多くなります。 また、歯を叩いたときの響くような痛みの ...
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| 国試過去問 | 「108A046」「107G021」 |
| 関連記事 | 「発痛」「痛」 |
「108A046」
- 67歳の女性。右背部痛と発熱とを主訴に来院した。今朝、右背部に一過性の強い痛みを自覚した。夕方から発熱が出現し、ふらつきも自覚したため受診した。右の側腹部から背部にかけて自発痛がある。 30歳ころから数年に一度の尿管結石の発作の既往がある。 55歳から糖尿病を指摘されていたがそのままにしていた。意識は清明。身長 157 cm、体重 68 kg。体温 39.8℃。脈拍 112/分、整。血圧 94/52 mmHg。呼吸数 18/分。右肋骨脊柱角に叩打痛を認める。尿所見：蛋白 1＋、糖 3＋、潜血3＋、沈渣に赤血球 15～30/ 1視野、白血球多数 / 1視野、細菌 2＋。血液所見：赤血球 343万、 Hb 12.6 g/dl、Ht 35%、白血球 17,800(桿状核好中球 10%、分葉核好中球 75%、好酸球 1%、単球 2%、リンパ球 12% )、血小板 8.0万。血液生化学所見：総蛋白 6.4 g/dl、アルブミン 3.3 g/dl、AST 124 IU/l、ALT 118 IU/l、LD 466IU/l(基準 176.353)、尿素窒素 34 mg/dl、クレアチニン 1.8 mg/dl、尿酸 6.8 mg/dl、血糖 188 mg/dl、HbA1c(NGSP)7.2% (基準 4.6.6.2)、 Na 132 mEq/l、K 4.8 mEq/l、Cl 101 mEq/l。CRP 24 mg/dl。来院時の腹部単純 CT(別冊 No.20Ａ、Ｂ)を別に示す。2セットの血液培養を行い抗菌薬の点滴静注を開始した。
- 次に行うべき治療として適切なのはどれか。
- a 血液透析
- b 腎瘻造設術
- c 尿管ステント留置
- d 経尿道的尿管砕石術
- e 体外衝撃波結石破砕術
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「107G021」
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