UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 1か月以上の乳児や幼児の尿路感染症：急性期マネージメント、画像検査、予後urinary tract infections in infants older than one month and young children acute management imaging and prognosis [show details]
- 2. 腎疾患の放射線学的評価radiologic assessment of renal disease [show details]
- 3. 原発性膀胱尿管逆流の臨床症状、診断、および経過clinical presentation diagnosis and course of primary vesicoureteral reflux [show details]
- 4. 小児における膀胱機能障害の評価および診断evaluation and diagnosis of bladder dysfunction in children [show details]
- 5. 新生児における尿路感染症urinary tract infections in neonates [show details]
Japanese Journal
- 小児急性精巣上体炎における先天性腎尿路異常検索の必要性
- 小野寺 千夏,余谷 暢之,永井 章,宮坂 実木子,石黒 精
- 日本小児科学会雑誌 = The journal of the Japan Pediatric Society 123(7), 1117-1121, 2019-07
- NAID 40021973971
- 小児泌尿器疾患の画像診断 (特集 小児腎・泌尿器疾患update)
- 宮坂 実木子
- 小児科 = Pediatrics of Japan 59(10), 1425-1432, 2018-09
- NAID 40021679323
- 臨床研究・症例報告 排尿時膀胱尿道造影におけるプロポフォールによる鎮静法
- 金井 宏明,佐藤 広樹,武井 義親
- 小児科臨床 71(9), 1517-1523, 2018-09
- NAID 40021632630
Related Links
- 逆行性膀胱造影・逆行性排尿時膀胱尿道造影検査（CG・VCUG） 検査目的 蓄尿状態で膀胱の形態を画像評価する検査が逆行性膀胱造影や排泄性膀胱造影であり、排尿中の膀胱尿道の形態と膀胱から尿道括約筋の機能および膀胱尿管逆流を調べるのが排尿時膀胱尿道造影です。
- まず検査前に患者には排尿しておいてもらう。そして外尿道口を消毒してから無菌的にカテーテルを挿入、X線撮影の邪魔になる膀胱内の尿をできるだけ排泄(排出)させると共に、必要なら残尿量測定を行なう。 造影剤注入前にX線撮影をする。
- 排尿時膀胱尿道造影 (VCUG はいにょうじぼうこうにょうどうぞうえい) おもに膀胱や尿道の形態や膀胱尿管逆流症の有無をみるために行います。 外尿道口より細い尿道カテーテルを膀胱まで挿入して、膀胱に造影剤を少しずつ注入します。
Related Pictures
★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「108B049」「106D035」 |
| リンク元 | 「排尿性膀胱尿道造影」 |
| 関連記事 | 「膀胱」「尿道」「造影」「排尿」「尿道造影」 |
「108B049」
- 25歳の男性。尿量増加を主訴に来院した。 1か月前から排尿回数と尿量との増加に気付いていた。口渇があり飲水量は多く夜間も頻尿であるという。常用薬はない。身長 168 cm、体重 58 kg。体温 36.5℃。脈拍 84/分、整。血圧 110/68 mmHg。眼瞼結膜に異常を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。四肢に浮腫を認めない。 1日尿量 3,500 ml。尿所見：比重 1.004、蛋白 (-)、糖 (-)、潜血 (-)、ケトン体 (-)、沈渣に異常を認めない。血液所見：赤血球 468万、 Hb 13.9 g/dl、Ht 42%、白血球 8,300、血小板 21万。血液生化学所見：総蛋白 7.5 g/dl、アルブミン 3.9 g/dl、尿素窒素 18 mg/dl、クレアチニン 0.8 mg/dl、尿酸 6.9 mg/dl、血糖 98 mg/dl、HbA1c(NGSP)5.8% (基準 4.6～6.2)、総コレステロール 180 mg/dl、Na 142 mEq/l、K 4.4 mEq/l、Cl 108 mEq/l、Ca 9.2 mg/dl、P 3.4mg/dl。CRP 0.1 mg/dl。
- 診断のために必要な検査はどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［108B048］←［国試_108］→［108B050］
「106D035」
- 16歳の男子。 2日前からの発熱と左の側腹部痛とを主訴に来院した。小児期から年に2回ほど高熱を出し、そのたびに抗菌薬治療を受けていたという。体温39.0℃。左肋骨脊柱角に叩打痛を認める。血清クレアチニンl.0mg/dl。排尿後の腹部超音波検査で残尿を認めない。左腎に水腎症と軽度の萎縮とを認める。尿培養でグラム陰性桿菌を認めた。抗菌薬投与で解熟し、症状は消失した。
- 引き続き行う必要がある検査で適切なのはどれか。
- a 腎生検
- b 逆行性尿道造影
- c 排尿時膀胱尿道造影
- d ガリウムシンチグラフィ
- e イヌリンクリアランス試験
※国試ナビ4※ ［106D034］←［国試_106］→［106D036］
「排尿性膀胱尿道造影」
「膀胱」
- 英
- urinary bladder (M,N), bladder (Z)
- ラ
- vesica urinaria
- 関
- 膀胱容量
- 図：N.353
組織
- 粘膜には多くのヒダが存在し、膀胱が伸展すると消える (HIS.388)
- 被蓋細胞＋移行上皮細胞 (HIS.388)
| 女性 | 上部 | 移行上皮 |
| 下部 | 非角化重層扁平上皮 | |
| 男性 | 前立腺部 | 移行上皮 |
| 隔膜部 | 重層円柱上皮 多列円柱上皮 | |
| 海綿体部 | 重層円柱上皮 多列円柱上皮 非角化重層扁平上皮 |
血管(M.210)
- 図：N.327,328
| 男性 | 女性 | |
| 膀胱の前上部 | 上膀胱動脈 | 上膀胱動脈 |
| 膀胱底、膀胱頚 | 下膀胱動脈 | 膣動脈 |
「尿道」
- 図：N.367
発生
- 尿生殖洞に由来する
部位による分類 (KL.432, M.215)
- 1. 膀胱頚内の尿道(前立腺前部)
- 2. 前立腺部
- 3. 隔膜部
- 4. 海綿体部
前立腺部
「造影」
「排尿」
- 英
- micturition, urination, miction
- 関
- 排尿機構、排尿筋
「尿道造影」
- 英
- urethrography
- 同
- 尿道膀胱造影