WordNet
- United States politician who proposed that individual territories be allowed to decide whether they would have slavery; he engaged in a famous series of debates with Abraham Lincoln (1813-1861) (同)Stephen A. Douglas, Stephen Arnold Douglas, Little Giant
- United States abolitionist who escaped from slavery and became an influential writer and lecturer in the North (1817-1895) (同)Frederick Douglass
UpToDate Contents
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- 1. ダグラス窩穿刺 culdocentesis
- 2. 女性における下部生殖器外傷の評価およびマネージメント evaluation and management of lower genital tract trauma in women
- 3. 腹式子宮摘出術 abdominal hysterectomy
- 4. 腹腔鏡下手術に用いる腹部アクセス法 abdominal access techniques used in laparoscopic surgery
- 5. ダグラス窩深部または腸管子宮内膜症 rectovaginal or bowel endometriosis
Japanese Journal
- Douglas窩穿刺ドレナ-ジ (特集 救急処置中のトラブルと対策)
- 矢島 正純 [他]
- 救急医学 20(4), 417-419, 1996-04
- NAID 40004147935
Related Links
- 膣の膣円蓋に注射針を刺すことによりダグラス窩に溜まった膿を吸引することができる。 これをダグラス穿刺と呼ぶ。 [編集.
- ダグラス窩穿刺のイラストを下に示しましたが、このように膣からダグラス窩へ向けて針 を刺して吸引すると、腹腔内出血がある場合は血液が吸引されてきます。吸引された 血液は凝固しないのが特徴で、誤って血管や別の組織を穿刺して吸引された血液は 凝固 ...
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| 国試過去問 | 「103F027」「096I033」「104B040」「097F007」「105H008」 |
| 関連記事 | 「穿刺」 |
「103F027」
- 次の文を読み、26、27の問いに答えよ。
- 28歳の初妊婦。下腹部痛と性器出血とを主訴に来院した。最終月経開始日から起算して妊娠7週3日。
- 現病歴 ： 21日前、市販のキットで妊娠検査を行ったところ、陽性だった。3日前から左下腹部の重苦しい痛みを感じていた。来院当日朝、少量の性器出血を認めた。下腹部痛の増強は認めない。妊娠悪阻症状はない。
- 既往歴・生活歴・家族歴 ： 特記すべきことはない。
- 月経歴 ： 周期28日型、持続5日間、中等量、月経痛は認めない。
- 現 症 ： 意識は清明。身長158cm、体重45kg。体温37.3℃。脈拍76/分、整。血圧 98/72mmHg。腟鏡診で外子宮口から中等量の出血の持続を認める。内診で子宮は前傾前屈、やや腫大し、やや軟、軽度の圧痛を認める。左付属器領域に軽度の圧痛を認めるが、腫瘤は触知しない。
- 検査所見 ： 尿所見：蛋白(-)、糖(-)。尿hCG検査：陽性。経腟超音波検査で子宮腔内に内膜の肥厚を認める。胎嚢は認めない。腹水や腹腔内出血は認めない。両側付属器に明らかな腫瘤を認めない。
- 対応として適切なのはどれか。
- a. 経過観察
- b. 骨盤部MRI
- c. 腹腔鏡検査
- d. Douglas窩穿刺
- e. 子宮内容除去術
※国試ナビ4※ ［103F026］←［国試_103］→［103F028］
「096I033」
- 21歳の女性。少量の性器出血を主訴に来院した。元来月経周期は不順で、最終月経は約半年前であった。3週前にも軽い性器出血があり、診察を受けた。その時は、尿による妊娠反応は陽性で、経膣超音波検査では子宮内に約1cmの胎嚢を認めたが、胎芽は確認できず、1か月後の再診を指示された。その後自然に性器出血は消失したが、3週目の本日出血を見た。腹痛や帯下の増加はない。今回来院時の経膣超音波像を以下に示す。正しいのはどれか。
- a. 治療を行うには母体保護法指定医の資格が必要である。
- b. 尿中hCGの高値が予想される。
- c. Douglas窩穿刺の適応である。
- d. 子宮収縮抑制薬投与の適応である｡．
- e. 妊娠の継続は望めない。
※国試ナビ4※ ［096I032］←［国試_096］→［096I034］
「104B040」
- 15歳の女子。左下腹部痛を主訴に来院した。体温38.6℃。脈拍80/分、整。血圧110/60mmHg。性器出血はない。月経が1週間遅れている。腹部は全体に膨満し、左下腰部に圧痛を認める。
- まず行う検査はどれか。
- a 腹部エックス線撮影
- b Douglas窩穿刺
- c 腹腔鏡検査
- d 妊娠反応
- e 造影CT
※国試ナビ4※ ［104B039］←［国試_104］→［104B041］
「097F007」
- 20歳の女性。早朝からの急激な下腹部痛を主訴に救急車で来院した。月経は28日型、整。2か月前から無月経となり、尿妊娠反応は陽性である。腹部は膨隆し、Douglas窩穿刺で新鮮血を吸引した。
- この患者にみられるのはどれか。
※国試ナビ4※ ［097F006］←［国試_097］→［097F008］
「105H008」
- 頚管妊娠の診断に有用なのはどれか。
- a 子宮鏡検査
- b 超音波検査
- c 腹腔鏡検査
- d hCG定量検査
- e Douglas窩穿刺
※国試ナビ4※ ［105H007］←［国試_105］→［105H009］