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Courvoisier's sign
クールボアジェ徴候
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クールボアジェ徴候
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sign
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」
「
クールボアジェ徴候」
[★]
英
Courvoisier sign
,
Courvoisier's sign
同
Courvoisier徴候
定義
Courvoisier's law (or Courvoisier syndrome, or Courvoisier's sign or Courvoisier-Terrier's sign ) states that in the presence of an enlarged gallbladder which is nontender and accompanied with jaundice, the cause is unlikely to be gallstones.(参考1)
→胆嚢の無痛性腫脹、黄疸の随伴であること。結石で本徴候がみられる可能性はほとんどない。
結石による総胆管の閉塞では胆嚢炎を合併するため、胆嚢壁の肥厚、萎縮があり、胆嚢の腫大が見られないことがある(NSU.11)。結石は長い時間経過の間に形成されるが、その間に胆嚢壁が肥厚、線維化して拡張しにくくなっている(参考1)。
無痛性の腫大胆嚢を触知すること。(SRA.497)
概念
閉塞性黄疸
で見られる。
膵癌では黄疸とクールボアジェ徴候が見られる。(IMD.904)
胆嚢管起始部より乳頭側の下部胆管癌では、緊満した無痛性の胆嚢を触知する事がある。(IMD.898)
クールボアジェ徴候が見られる疾患 YN.B-76
胆管癌
(3管合流部以下。
膵頭部癌
、
総胆管癌
、
乳頭部癌
)
胆嚢癌
、肝門部胆管癌では見られない。
胆嚢癌
は初期には無症状。進行胆嚢癌では右季肋部に硬い腫瘤を触れることがある。また、合併する胆石症や胆嚢炎に由来する症状は出現する。(SSUR.617)
参考
1. wiki en
http://en.wikipedia.org/wiki/Courvoisier%27s_sign
「
sign」
[★]
n.
徴候
、
兆候
、
サイン
、(数学)
符号
関
indication
、
manifestation
、
signature
、
stigma
、
stigmata
、
symptom
、
symptomatic
「
ss」
[★]
一本鎖
関
single strand
、
single-strand
、
single-stranded
「
sing」
[★]
v.
歌う
過去sang-過去分詞sung
「
S」
[★]
セリン
serine
胸骨上縁