高カリウム性周期性四肢麻痺
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Japanese Journal
- 安斎 哲郎,石沢 光郎,中西 浩三,能勢 隆,松本 博之
- 日本内科学会雑誌 58(8), 744-748, 1969
- … 疾患として, adynamia episodica hereditariaと命名した.その後現在まで欧米では数家系が報告されている.本邦では甲状線機能亢進症に伴う高カリウム血症性周期性四肢麻痺の報告2)3)はあるが,本態性のadynamia episodica hereditariaの確実な症例は見当らない.われわれは最近高カリウム血症性周期性四肢麻痺の1例を経験し,家族性遺伝性は証明し得なかつたが,諸検査の結果から一応本態性と考えられたので報告する. …
- NAID 130000889051
- 副腎皮膚ホルモン薬投与により高カリウム血症性周期性四肢麻痺発作をおこした1症例
- 沼野 藤夫,久保田 昌良,橘田 鉄也,石岡 忠夫,前沢 秀憲
- 日本内科学会雑誌 56(2), 165-171, 1967
- … episodica hereditariaとして発表されているが,その頻度は少なく,ことに遺伝的関係のない症例は著しく稀れとされる.最近副腎皮膚不全症まさ甲状腺機能亢進症で,遺伝的関係がないにもかゝわらず高カリウム血症性周期性四肢麻痺発作をみたとの報告があり注目されている.われわれは家族歴,既往歴に四肢麻痺発作を認めない慢性腎炎の患者にdexamethasone 2 mg を筋注し,そのつど弛緩性麻痺が四肢末端より出現し,極期には四 …
- NAID 130000888707
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- 要約 疾患の特徴 高カリウム性周期性四肢麻痺1型(HyperPP1)は以下の特徴を有する。すなわち、四肢(眼、咽頭、体幹筋にも及ぶことがある)の弛緩性麻痺発作があること、麻痺発作中に高カリウム血症(血清カリウム濃度>5 mmol/L ...
- (6)周期性四肢麻痺 1) 疾患の解説 骨格筋の弛緩性麻痺のエピソードを繰り返す一群の疾患 の総称である。病名から発作が一定周期でおこるような誤解を与えるが、発作間隔は不規則である。また麻痺という言葉が筋疾患の病名に ...
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- hyperkalemic periodic paralysis
- 同
- 高K血性周期性四肢麻痺
- 関
- 周期性四肢麻痺
[show details]
[★]
- 英
- potassium
- 同
- K+
- 関
- 高カリウム血症、低カリウム血症、腎 Kと酸塩基平衡の異常
- 植物の灰(pot-ash)が由来らしい
- アルカリ金属
- 原子番号:19
- 原子量:39.10
カリウム濃度を調節する要素
- PT.481-482
-
- 血中K+が細胞内、細胞内H+が細胞外へ移動→低カリウム血症、K排泄↑
- 血中H+が細胞内、細胞内K+が細胞外へ移動→高カリウム血症、K排泄↓
-
- レニン・アンジオテンシン系の亢進 or 細胞外K+濃度の上昇 のいずれかにより副腎皮質からアルドステロンが放出される
- Na/H交換体、Na-K-2Cl共輸送体、Na/K-ATPaseを活性化。
- β2受容体を介してKの取り込みを促進。Na-Kポンプの活性化による。
例外
- 水・電解質と酸塩基平衡 改訂第2版 p.153
- 水素イオンと共に投与される陰イオンが細胞内に移行しうる場合、電気的中性は保たれるのでカリウムイオンは細胞外に移動しない。
- (細胞内に移行する)乳酸イオン、酢酸イオン ⇔ (細胞内に移行しない)塩素イオン
基準値
- LAB
- 出典不明
尿細管での再吸収・分泌
- QB.E-128
- 再吸収 :近位尿細管、ヘンレループ
- 分泌・吸収:集合管(QB.E-128)、遠位尿細管(QB.E-130)、皮質集合管の主細胞(参考1)
調節するファクター
- 1. アルドステロン
- 2. 集合管に到達するナトリウムイオン:集合管では能動的にナトリウムが再吸収されるが、電気的中性を保つために受動的にカリウムが管腔側に移動する。(参考1)
臨床関連
-
- 尿中カリウム < 20mEq/L:腎外性喪失
- 尿中カリウム > 40mEq/L:腎性喪失
参考1
- 1. [charged] Pathophysiology of renal tubular acidosis and the effect on potassium balance - uptodate [1]
[★]
- 英
- periodicity、cyclicity、periodic、cyclic、cyclical, periodism
- 同
- リズム rhythm
- 関
- 環式、環状、サイクリック、周期現象、周期的、バイオリズム、リズム性、定期的
[★]
- plegia
- 英
- quadriplegia, tetraplegia, quadriparesis
- 関
- 運動麻痺、単麻痺、麻痺。四肢不全麻痺、閉じ込め症候群、痙性四肢麻痺、弛緩性四肢麻痺
[★]
- 英
- paralysis, palsy
- 関
- (comb form)plegia。不全麻痺 paresis
[★]
- 英
- sex cycle, sexual cycle
- 関
- 月経周期