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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2019/06/05 11:25:40」(JST)

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除脂肪体重（じょしぼうたいじゅう）とは、その個体の全重量から、その個体が持つ脂肪組織の重量を差し引いた、体重に関する指標の1つである。英語では「Lean body mass」と綴るため、除脂肪体重はLBMと略されることもある。ただし、LBMという略語は、他の分野では全く違う意味で用いられるため、本稿ではこの略語を使用しない。

解説

除脂肪体重の定義を数式は、以下の通りである。

（除脂肪体重） (kg) = （体重）(kg) - （脂肪組織の重量）(kg)

この定義から明らかなように、次のような関係もほぼ成り立つ。

（除脂肪体重率）(％) + （体脂肪率）(％) = 100 (％)

また、定義式のように数学的に計算する方法の他に、画像診断装置を用いて除脂肪体重を直接計測することも可能である。脂肪組織での薬物代謝は基本的に低調だと考えられるので、除脂肪体重は、その個体に最適な薬物投与量を決めるための指標になり得ると言われたことがある。特に肥満児においては、肥満成人と比べても脂肪組織以外の部分が少ないことなどが原因となって、脂溶性の薬物の分布の状態が大きく変わることがある ^[1] 。そして、そのようなことに備えて、肥満児の除脂肪体重を簡単に推測しようとする研究も存在する ^[2] 。この他、肥満の者が健康的にやせるためには、除脂肪体重を減らさずに体重を減らすことが肝要だとされている。例えば、低体重の日本人女性において、除脂肪体重が少ない者は、インスリンが放出されても血糖を細胞内へと大量に取り込んでくれる筋肉量が少ないなどの理由で、耐糖能が低い傾向にあることが見い出されている ^[3] ^[4] 。

除脂肪体重の推定法

ヒトの除脂肪体重は、次の計算式で推定できるとする研究結果が存在する ^[5] 。

男性の場合: （除脂肪体重）(kg) = 0.32810 * （体重）(kg) + 0.33929 * (身長) (cm) - 29.5336

女性の場合: （除脂肪体重）(kg) = 0.29569 * （体重）(kg) + 0.41813 * (身長) (cm) - 43.2933

ただし、除脂肪体重を推定する計算式は上記の式だけではなく、体重や身長の他に腕囲も利用した計算法なども存在する ^[6] 。

出典

^ 『レミフェンタニル - 臨床使用の実際』 Anesthesia 21 Century Vol.9 No.2-28 p.37
^ 『An aid to drug dosing safety in obese children: development of a new nomogram and comparison with existing methods for estimation of ideal body weight and lean body mass』
^ 『Characteristics of Glucose Metabolism in Underweight Japanese Women』
^ 痩せた女性で筋肉が少ない人ほど高血糖のリスクが高い　～糖尿病発症予防には適切な食事と運動が重要～
^ Hume, R (Jul 1966). “Prediction of lean body mass from height and weight.”. Journal of clinical pathology 19 (4): 389–91. doi:10.1136/jcp.19.4.389. PMC: 473290. PMID 5929341.
^ Fuchs, RJ; Theis, CF; Lancaster, MC (Apr 1978). “A nomogram to predict lean body mass in men.”. The American journal of clinical nutrition 31 (4): 673–8. PMID 637039.

UpToDate Contents

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1. 計算ツール：除脂肪体重（成人男性）calculator lean body weight adult male [show details]
2. 計算ツール：除脂肪体重（成人女性）calculator lean body weight adult female [show details]
3. 成人における抗癌剤の投与dosing of anticancer agents in adults [show details]
4. Obesity and asthmaobesity and asthma [show details]
5. 局所麻酔の全身毒性local anesthetic systemic toxicity [show details]
…necessary for persistent or recurrent cardiovascular instability. ASRA and the AHA recommend using lean body weight. These organizations have issued somewhat different recommendations regarding administration…

Japanese Journal

学術奨励賞日本のサッカー選手の除脂肪体重と筋断面積--U13からプロまでの年齢変化

星川佳広
東海保健体育科学 31, 19-30, 2009
NAID 40016998313

症例・事例報告トラック種目を専門とする一流自転車競技選手と大学自転車競技選手の体力要素の比較および大学自転車競技選手の1kmタイムトライアルにおけるパフォーマンスと体力要素の関係

池田祐介,高嶋渉,谷所慶 [他]
トレーニング科学 21(4), 399-416, 2009
NAID 40016939614

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★リンクテーブル★

国試過去問	「112C032」
リンク元	「lean body mass」「LBM」「fat-free mass」
関連記事	「体重」「脂肪」「脂肪体」

「112C032」

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75歳の男性。労作時の呼吸困難と体重減少とを主訴に来院した。5年前から労作時の呼吸困難を自覚していたが徐々に増強し、体重も半年前と比較して8kg減少したため心配になり来院した。7年前に肺炎で入院治療を受けている。喫煙は30本/日を50年間。意識は清明。身長 162cm、体重 39kg。体温 36.5℃。脈拍 96/分、整。血圧 140/70mmHg。呼吸数 24/分。SpO2 91%(room air)。心音はⅠ音とⅡ音の減弱を認めるが心雑音は認めない。呼吸音は減弱している。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。血液所見：赤血球 435万、Hb 13.7g/dL、Ht 41%、白血球 7,200、血小板 19万。血液生化学所見：総蛋白 6.4g/dL、アルブミン 3.4g/dL。CRP 0.4mg/dL。動脈血ガス分析(room air)：pH 7.42、PaCO2 47Torr、PaO2 62Torr、HCO3- 28mEq/L。呼吸機能所見：%VC 78%、FEV1% 42%。胸部エックス線写真(別冊No. 6Ａ)と胸部CT(別冊No. 6Ｂ)とを別に示す。
この疾患について誤っているのはどれか。