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Japanese Journal
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- 腟壁裂傷。Vaginal laceration. 腟壁裂傷の原因は何か腟は分娩時の産道にもなるため進展性に優れていますが、分娩時の腟壁裂傷は、胎児が腟を通過する際に十分な進展が得られないために起こります。原因としては、吸引分娩や鉗子 ...
- 【医師監修・作成】「会陰裂傷、腟壁裂傷」分娩時に腟の壁や腟と肛門の間(会陰)が裂けてしまうこと。裂け方がひどいと、直腸まで傷が及び手術が必要になることもある|会陰裂傷、腟壁裂傷の症状・原因・治療などについての ...
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- 次の文を読み、59-61の問いに答えよ。
- 39歳の初産婦。妊娠41月2週 陣痛発来のため入院した。
- 現病歴 妊娠初期から定期的に妊婦健康診査を受けている。これまでの超音波検査で子宮体部右側に直径5cm大の漿膜下筋腫を指摘されている。その他には妊娠経過に特記すべきことはない。本日午前1時から10分周期の規則的な陣痛が発来したが自宅で待機していた。午前9時に来院した。
- 既往歴 15歳で虫垂炎手術。
- 家族歴 母親が2型糖尿病。
- 月経歴 初経12歳。周期28日、整。
- 現症 意識は清明。身長162cm、体重71kg(非妊時63kg)。体温36.5℃。脈拍80/分、整。血圧124/76mmHg。子宮底長37cm、腹囲96cm。下腿に浮腫を認めない。Leopold触診法で児背を母体の左側に触れる。陣痛周期は3分。内診所見:先進部は小泉門で母体の左後方に触れる。子宮口5cm開大、展退度60%、児頭下降度SP+1cm。子宮口の位置は中央、硬さは軟である。未破水である。
- 検査所見 尿所見:蛋白(-)、糖(-)。超音波検査では羊水ポケット1cm、胎児推定体重3,500 g。胎児心拍数陣痛図で胎児心拍数パターンに異常を認めない。
- 胎盤娩出直後から持続的な出血を認めている。原因として考えにくいのはどれか。
[正答]
※国試ナビ4※ [105G060]←[国試_105]→[105G062]
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- 英
- postpartum hemorrhage
- 関
- 産褥出血
原因
- 参考1
参考
- 1. クリニカルカンファレンス(周産期領域);2.分娩時出血への対策を考える 2)弛緩出血への対応 - 日産婦誌59巻9号
- http://www.jsog.or.jp/PDF/59/5909-393.pdf
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- 英
- wound
- 関
- 創傷、傷つける
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- 英
- laceration
- 関
- 裂創