大後頭孔ヘルニア
UpToDate Contents
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- 1. 腹腔鏡下手術に用いる腹部アクセス法abdominal access techniques used in laparoscopic surgery [show details]
… small umbilical hernia undergoing a laparoscopic procedure, open access into the hernia and a finger sweep to clear adhesions ensures safe access to the abdomen. The hernia can then be closed… open technique: Make an incision in the skin. Bluntly dissect the subcutaneous fat with a clamp (tonsil, Kelly). Cauterize, or ligate and divide, any vessels that are encountered. Place Kocher clamps …
- 2. ムコ多糖症:合併症mucopolysaccharidoses complications [show details]
… Hernias can also occur at the incision site following abdominal surgery. Hepatosplenomegaly may contribute to increased intra-abdominal pressure and lead to hernia formation.… Removal of the tonsils and adenoids can temporarily reduce airway obstruction and sleep apnea,…
- 3. ムコ多糖症:臨床的特徴および診断mucopolysaccharidoses clinical features and diagnosis [show details]
…nasal bridge, and flattened midface. Other signs include hepatosplenomegaly, umbilical or inguinal hernias, and typical skeletal abnormalities, known as dysostosis multiplex ( and and ) . Patients typically … Soft-tissue thickening in the nose and pharynx and hypertrophy of the tonsils and adenoids due to storage of glycosaminoglycans…
- 4. 神経管欠損症の超音波診断ultrasound diagnosis of neural tube defects [show details]
… downward herniation of cerebellar tonsils and vermis) and a spinal defect is termed the Arnold-Chiari type II malformation.… holoprosencephaly, polymicrogyria, agenesis of the cerebellar vermis, occipital encephalocele, diaphragmatic hernia, thoracic cage deformities, urinary tract anomalies, cleft lip and palate, omphalocele, and polyhydramnios…
- 5. 小児の急性呼吸窮迫症:緊急評価と初期対応acute respiratory distress in children emergency evaluation and initial stabilization [show details]
…Stertor – Stertor (snoring) due to nasal obstruction is most commonly caused by nasal congestion, tonsil and/or adenoid hypertrophy, or neuromuscular weakness. Gurgling – Gurgling, which may be inspiratory … or congenital diaphragmatic hernia may present with isolated tachypnea as an initial or later finding.…
Japanese Journal
- 武田 直也,藤田 勝三,片山 重則,玉木 紀彦
- 脳神経外科ジャーナル 6(8), 541-544, 1997
- … 女性で,頭痛と歩行障害にて来院し,左小脳症状,両側うっ血乳頭を認めた.MRIでは天幕上下にわたりGd-DTPAにて著明に増強される腫瘍および水頭症を認め,小脳扁桃ヘルニアと脊髄空洞症を合併していた.腫瘍の全摘出と第1頸椎椎弓切除にて空洞は著明に縮小した.以上より本症例の脊髄空洞症は頭蓋内圧亢進と小脳扁桃ヘルニアにより,大後頭孔にて髄液流通障害が起こったことが主要な原因と考えられた. …
- NAID 110003813117
- 永井 成樹,宮坂 佳男,倉田 彰,田中 柳水,常盤 嘉一,矢田 賢三,北原 孝雄,大和田 隆,遠藤 昌孝
- 脳神経外科ジャーナル 2(4), 302-306, 1993
- … 発症後高度な意識障害を示した小脳動静脈奇形重症例10例の臨床経過,画像所見を検討し,手術成績との関連性について検討した.術前の意識レベルは200〜300(JCS)を示し,全例経過中に扁桃ヘルニアによる呼吸異常を示した.全例,最大径3cm以上の大血腫を有したが,脳動静脈奇形(AVM)はいずれも小型であった.手術成績(Glasgow Outcome Scale)はgood recovery(GR)およびmoderate disability(MD)が4例,severedisabi11ty(SD)が2例(運動障害は著明だが意識障害 …
- NAID 110003812276
- 剖検により両側じん皮質壊死が証明された成人溶血性尿毒症症候群の1例
- 谷口 茂夫,何 健邦,東原 正明,永田 直一,牛尾 耕一,米山 孝,松原 修
- 日本内科学会雑誌 73(9), 1364-1368, 1984
- … 腎不全がみられ,溶血性尿毒症症候群と診断された.計3回の人工透析を施行するも,呼吸状態悪化し,死亡した.剖検により,脳には大脳基底核および側頭葉を中心とした著明な出血巣と,テント切痕および小脳扁桃ヘルニアがみられた.腎は両側ともやや腫大し,広範な皮質壊死がみられた.成人の溶血性尿毒症症候群はまれな疾患で,本邦では数十例の報告をみるのみである.その腎病理学的所見は多彩であるが,典型例では両側腎 …
- NAID 130000890953
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- 大孔ヘルニア 小脳にできた病変によってテント下の圧が上昇し、小脳の 扁桃 (へんとう) と呼ばれる部分が大後頭孔から下方へ偏位した状態です。テント上の病変によってテント切痕ヘルニアが生じ、二次的に大孔ヘルニアが引き起こされること
- さらに、テント切痕ヘルニアは冠状断像で、小脳扁桃ヘルニアは矢状断像で観察しやすいので、横断像だけではなく様々な方向からくまなく観察する必要があります。 それでは実際の症例を見てみましょう。 80歳代男性 広汎な脳梗塞による
- 脳ヘルニアは危険な病気!種類・原因・症状を知ろう!治療法や回復後の予後は? 2016/10/4 頭部・脳・神経の不調 脳ヘルニアというのを聞いたことがあるでしょうか?ヘルニアというのは、よく脱腸という言葉で耳にすることが多いかも知れません。
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★リンクテーブル★
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- 英
- foraminal herniation
- 同
- 大孔ヘルニア、小脳扁桃ヘルニア cerebellar tonsillar herniation、扁桃ヘルニア tonsillar herniation
- 関
- ヘルニア
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大後頭孔ヘルニア、扁桃ヘルニア
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- 英
- tonsil
- ラ
- tonsilla
- 関
- リンパ小節、リンパ器官、リンパ組織
概念
- 口蓋、咽頭、舌にあるリンパ小節の集塊で一部は皮膜で覆われている。咽頭の入口における防御気管で外来の抗原に対して免疫反応を行う。(HIS.254)
リンパ節との違い
扁桃
扁桃
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表面
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深部
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特徴
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咽頭扁桃
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多列線毛上皮 非角化重層扁平上皮
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薄い皮膜で境界
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重層するヒダを有し、基部に混合線が開口
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口蓋扁桃
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非角化重層扁平上皮
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被膜で境界
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上皮が10-12個陥入して陰窩を形成
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舌扁桃
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非角化重層扁平上皮
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被膜で境界
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個々の扁桃は1個の陰窩を有する
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成長と発達
- 口蓋扁桃や咽頭扁桃は5-6歳で生理的に肥大するが、学童期以降消退傾向となり思春期までにはほとんど消退する。
参考
- http://image2.kmu.ac.jp/histologydb/prc/dijest2/04.html
- http://square.umin.ac.jp/atlas/094/index.html
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
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- 英
- hernia
- 同
- 脱腸
- 関
- 真性ヘルニア true hernia
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