英: chronic fetal distress
関: 胎児仮死

UpToDate Contents

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1. 分娩時胎児心拍数のモニタリング：概要intrapartum fetal heart rate monitoring overview [show details]
…favorable effects on uteroplacental and fetal blood flow may reduce the frequency of intrapartum fetal distress and, in turn, emergency cesarean or operative vaginal delivery for this indication. In a trial … FRI is a weighted calculation of eight risk categories, including 10 maternal risk factors (eg, chronic debilitating disease, short stature), 9 obstetric risk factors (eg, placental abruption, malpresentation)…
2. 胎盤早期剥離：病態生理、臨床的特徴、診断、転帰placental abruption pathophysiology clinical features diagnosis and consequences [show details]
… Women with chronic abruption experience relatively light, chronic,… often accompanied by hypertonic uterine contractions, uterine tenderness, and a nonreassuring fetal heart rate pattern. Abruption is a significant cause of both maternal morbidity and neonatal morbidity …
3. 新生児呼吸促迫の概要：移行の障害overview of neonatal respiratory distress disorders of transition [show details]
…history of bacterial infection, poor intrauterine growth, and nonreassuring fetal heart rate patterns, suggesting poor placental function and chronic fetal hypoxemia. Although the presence of respiratory distress …
4. 妊婦におけるアナフィラキシーanaphylaxis in pregnant women [show details]
…painful swallowing occur just prior to delivery, and laryngeal examination reveals edema. In the chronic form, the symptoms are similar but begin earlier in pregnancy and persist . Hereditary angioedema … and its administration has been associated with increased fetal distress and acidosis when compared with other vasopressors .…
5. 胎児の採血fetal blood sampling [show details]
… Invasive procedures such as FBS in patients with chronic hepatitis or infection with HIV place the fetus at… emergency cesarean delivery may be required if nonreassuring fetal heart rate patterns develop during or after the procedure.…

Japanese Journal

255 胎児仮死における胎児循環動態の解析 : 急性胎児仮死と慢性胎児仮死における心血行動態の比較検討

秋田彰一,円谷一雄,小林正幸,伊東武久
日本産科婦人科學會雜誌 46(Supplement), "S-255", 1994
NAID 110002109882

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hazy lung 症例1 (写真1枚、解説図4

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「胎児」

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英: fetus
関: 胎児の発生

産科学：妊娠8週以降の児を指す。

区別すること！！

成長

頭殿長
体重

およそのめやすね。正確ではない。(SPE.68)

25週： 750g

30週：1500g

35週：2000g　←だいたい2200gだけど

40週：3000g

25週から5週間で2倍、30週から10週で2倍

循環器

胎児心拍動は妊娠6週で認められ、妊娠7週目では100%確認できる。(G10M.6 QB.P-209)

感覚系

妊娠10週ごろから刺激に反応して口、指、趾、目を動かす。(NGY.285)

聴覚

妊娠中期には聴覚が発達。(NGY.285)
妊娠28-30週(妊娠後期の始め)には音の刺激により心拍数が増加。(QB.P-190)

胎児の成長

G10M.6改変

妊娠月数 (月)	妊娠週数 (週)	胎児のイベント
1	2	肺胞期に着床(受精後6日後)
2	5	中枢神経系、心臓形成開始
	6	肺形成開始
	7	胚形成、胎盤形成開始
3	9	胎児心拍最速(170-180bpm)
	10	躯幹と四肢の運動が超音波で測定可能
	11	外陰の性差が決まる(が超音波では分からない)
4	12	排尿が超音波で観察可能、胎便形成開始。
4	15	胎盤完成。呼吸様運動が不規則に観察可能(10週から始まっているが観察は容易ではない)。
5	16	嚥下が超音波で観察可能。　→　胎盤完成以降に羊水量が(急に)増えるが、嚥下が観察可能になるのはこれと関係ある？
	17	外陰の性差が超音波で観察可能
	18	胎動を感ずる(18-20週)
6	20	肺サーファクタント産生開始
7	26	肺の構造完成
8	28	肺サーファクタント増加
9	34	胚が成熟、腎の発生完了