日: とうきしぎゃくかごしゅゆしょうきょうとう

生薬：大棗、桂皮、芍薬、当帰、木通、甘草、呉茱萸、細辛、生姜

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2020/02/13 21:50:14」(JST)

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当帰四逆加呉茱萸生姜湯（とうきしぎゃくかごしゅゆしょうきょうとう）は、漢方方剤の一つ。

効果・効能

味は非常に苦みが強く、飲みにくい。

手足の冷えを感じ、下肢が冷えると下肢又は下腹部が痛くなり易いものの、下記の諸症に用いる^[1]。

適応症

手足の冷えを感じ、下肢が冷えると下肢又は下腹部が痛くなり易いものの、次の諸症：しもやけ、頭痛、下腹部痛、腰痛^[2]

組成

7.5g中、下記の割合の混合生薬の乾燥エキス4.0gを含有する。

大棗5.0g、桂皮3.0g、芍薬3.0g、当帰3.0g、木通3.0g、甘草2.0g、呉茱萸2.0g、細辛2.0g、生姜1.0g^[2]

相互作用

併用注意

次の薬剤との併用により、偽アルドステロン症、ミオパチーが出現しやすくなる^[2]。

甘草含有製剤
グリチルリチン酸及びその塩類を含有する製剤
ループ系利尿剤
チアジド系利尿剤

副作用

次の副作用がある^[2]。

重大な副作用

偽アルドステロン症、ミオパチー

その他の副作用（頻度不明）

過敏症：発疹、発赤、瘙痒
肝機能異常
消化器症状：食欲不振、胃部不快感、悪心、下痢等。

注意事項

高齢者は生理機能の低下、妊産婦、授乳婦、小児は安全性が未確立であり、注意が必要である^[2]。

脚注

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^ “くすりのしおり当帰四逆加呉茱萸生姜湯エキス顆粒（医療用） (PDF)”. ツムラ (2015年7月). 2018年4月28日時点のオリジナルよりアーカイブ。2018年4月28日閲覧。
^ ^a ^b ^c ^d ^e ツムラ製品情報『ツムラ当帰四逆加呉茱萸生姜湯』

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Japanese Journal

臨床報告同側の外傷/手術歴と痞根の硬結を有し当帰四逆加呉茱萸生姜湯が奏効した難治性上腹部痛の2症例

坂本篤彦,貝沼茂三郎,前田麻木,前田利朗,宮田潤子,河野恵子,栗山一道
日本東洋医学雑誌 71(1), 18-23, 2020
NAID 40022165906

症例報告当帰四逆加呉茱萸生姜湯が誘因として疑われた可逆性脳血管攣縮症候群の1例

畠山遥,大内東香,井上佳奈,柴野健,原賢寿
Brain and nerve 71(7), 815-819, 2019-07
NAID 40021969018

方剤における生薬の役割(30)呉茱萸 : 呉茱萸湯・当帰四逆加呉茱萸生姜湯

榊原巌
漢方と診療 = Kampo practice journal 10(1), 31, 2019-03
NAID 40021860216

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

漢方製剤

販売名

オースギ当帰四逆加呉茱萸生姜湯エキスＧ

組成

本剤は１日量9.0g中、下記生薬より抽出した水製乾燥エキス(当帰四逆加呉茱萸生姜湯エキス)4.6gを含有する。
日局トウキ　　　　3g
日局ケイヒ　　　　 3g
日局シャクヤク　　3g
日局モクツウ　　　 3g
日局サイシン　　　2g
日局カンゾウ　　　 2g
日局タイソウ　　　5g
日局ゴシュユ　　　2g
日局ショウキョウ　 1g
添加物として、乳糖水和物、トウモロコシデンプン、ステアリン酸マグネシウムを含有する。

効能または効果

手足の冷えを感じ、下肢が冷えると下肢または下腹部が痛くなりやすいものの次の諸症：しもやけ、頭痛、下腹部痛、腰痛
通常、成人１日9.0gを２〜３回に分割し、食前又は食間に経口投与する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。

慎重投与

著しく胃腸の虚弱な患者［食欲不振、胃部不快感、悪心、下痢等があらわれることがある。］
食欲不振、悪心、嘔吐のある患者［これらの症状が悪化するおそれがある。］

重大な副作用

偽アルドステロン症

低カリウム血症、血圧上昇、ナトリウム・体液の貯留、浮腫、体重増加等の偽アルドステロン症があらわれることがあるので、観察（血清カリウム値の測定等）を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、カリウム剤の投与等の適切な処置を行うこと。

ミオパチー

低カリウム血症の結果としてミオパチーがあらわれることがあるので、観察を十分に行い、脱力感、四肢痙攣・麻痺等の異常が認められた場合には投与を中止し、カリウム剤の投与等の適切な処置を行うこと。

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