UpToDate Contents
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- 1. 周術期に成人に静脈内投与するオピオイド鎮痛薬perioperative uses of intravenous opioids in adults [show details]
- 2. Anesthesia for surgical repair of congenital heart defects in adults: General managementanesthesia for surgical repair of congenital heart defects in adults general management [show details]
- 3. 慢性閉塞性肺疾患患者に対する麻酔anesthesia for patients with chronic obstructive pulmonary disease [show details]
- 4. 脊髄麻酔：手技spinal anesthesia technique [show details]
- 5. 脊髄くも膜下硬膜外併用麻酔：手技epidural and combined spinal epidural anesthesia techniques [show details]
Japanese Journal
- <原著>硬膜外大量フェンタニール麻酔の血漿カテコラミンおよび循環動態に及ぼす影響
- 田中 行夫,野中 明彦,松川 隆,熊澤 光生
- 山梨医科大学雑誌 = 山梨医科大学雑誌 16(2), 39-49, 2001
- 胃切除手術患者14 名を硬膜外大量フェンタニール投与群(F 群)7 名と局所麻酔薬投与群(L群)7名に分け,各々投与前後の血行動態と血漿カテコラミン濃度,血清コーチゾール濃度さらに血清ヒスタミン濃度の変動を比較検討した。硬膜外カテーテルをTh9 -11 より挿入,留置し,硬膜外への薬物投与は,F 群でフェンタニール0.01mg ・kg-1を,L群は1%リドカイン10mlを注入し,投与前後と手術開始 …
- NAID 110000499801
- 大量フェンタニル麻酔中の心拍出量が終末呼気と動脈血の炭酸ガス分圧に及ぼす影響
- 林田 真和,折井 亮,小松 郷子 [他]
- 麻酔 47(2), 161-167, 1998-02
- NAID 40003553959
- 拡張型心筋症を合併する上唇癌患者の大量フェンタニール麻酔の一例
- 森光伸
- 日歯麻誌 16(3), 535-542, 1998
- NAID 80004131586
Related Links
- ら，麻酔科学の進歩，周術期管理学の進歩，またモ 表1 心臓麻酔法の変遷 1. 吸入麻酔（ハロタン，エンフルラン） 吸入麻酔は心機能を抑制する 2. モルヒネ，大量フェンタニル麻酔 大量の麻薬によりストレス反応，炎症反応を抑制する
- 大量フェンタニル麻酔の導入時（開心術においては人工心肺開始時まで）には、適切な麻酔深度が得られるよう患者の全身状態を観察しながら補助呼吸下で緩徐に投与すること。また、必要に応じて、局所麻酔剤、静脈麻酔剤、吸入 ...
- 大量フェンタニル麻酔の導入時(開心術においては人工心肺開始時まで)には、適切な麻酔深度が得られるよう患者の全身状態を観察しながら補助呼吸下で緩徐に投与し、また、必要に応じて、局所麻酔剤、静脈麻酔剤、吸入麻酔剤、筋
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「high-dose fentanyl anesthesia」
「麻酔」
- 英
- anesthesia
- 関
- 麻酔機、術前準備
全身麻酔
1. Semi-rapid induction （成人の場合の基本）
- (a) モニター装着，静脈確保．
- (b) propofol（ 2 mg/kg ）remifentanil（ 0.5 μg/kg/min ）で入眠．
- (c) rocuronium（ 0.6 mg/kg ）で筋弛緩．
- (d) 100%酸素でBag & Mask
- (e) 麻酔が深くなったら気管挿管．
目的別の麻酔方法
- 心臓手術：on-pump CAB, off-pump CAB
- 肺手術：一側肺換気
- 産科麻酔：筋弛緩薬以外は胎盤を通過すると考えて良いと思われる。硬膜外麻酔でオピオイドを投与するのは分娩後。
- 帝王切開術：脊髄くも膜下麻酔
参考
- 1. 研修医用のマニュアル - 神戸大学大学院医学系研究科 外科系講座 麻酔科学分野
- 2. 麻酔科レジデントマニュアル 麻酔応用編 筑波大学附属病院麻酔科 2011 年ver.1.4
「フェンタニル」
- 英
- fentanyl
- 化
- クエン酸フェンタニル fentanyl citrate
- 商
- アルチバ、タラモナール、デュロテップMTパッチ、フェントステープ、ワンデュロパッチ、Duragesic、Sublimaze
- 関
- 合成麻薬
- 全身性麻酔薬
- 外因性オピオイド
- 合成麻薬
構造
作用機序
薬理作用
- モルヒネの80倍の作用を持ち、持続時間が短いことが特徴
動態
- 脂溶性が高い
適応
- 術後痛(硬膜外)、神経遮断麻酔、パッチ剤(癌疼痛にモルヒネ代用)
注意
- 皮膚に薬剤が残存して呼吸抑制の恐れ有り
禁忌
副作用
相互作用
「大量」
- 英
- abundance、bulk、large scale、large amount、(薬物)large dose、abundant、massive、copious、profuse、abundantly、massively
- 関
- 塊状、強力、原体、広範囲、大規模、富む、バルク、豊富、容積、ラージスケール、大きい、大部分、原末、存在量、存在比、多量、おびただしい、大用量