UpToDate Contents
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- 1. 成人における腎尿管結石症マネージメントのオプション options in the management of renal and ureteral stones in adults
- 2. 体外衝撃波砕石術の腎合併症 renal complications of extracorporeal shock wave lithotripsy
- 3. 膵臓結石の体外衝撃波砕石術 extracorporeal shock wave lithotripsy for pancreatic stones
- 4. 総胆管結石の内視鏡マネージメント：標準手技および機械的砕石 endoscopic management of bile duct stones standard techniques and mechanical lithotripsy
- 5. 尿管結石のマネージメント management of ureteral calculi
Japanese Journal
- 自己免疫性膵炎の経過観察中に膵管内結石を発症し体外衝撃波破砕療法を施行した1例
- 小松 健一,川 茂幸,越知 泰英,浜野 英明,三枝 久能,高山 真理,清澤 研道,長谷部 修
- 膵臓 = The Journal of Japan Pancreas Society 18(4), 489-494, 2003-08-25
- NAID 10013993005
- <学会記事>9 1cm 以上の総胆管結石症に対する体外衝撃波破砕療法 (ESWL) を主体とした治療成績(I. 一般演題)(第 2 回新潟胆膵研究会)
- 中村 厚夫,八木 一芳,関根 厚雄
- 新潟医学会雑誌 116(3), 141, 2002-03-10
- NAID 110004462324
- 膵石症に対する体外衝撃波破砕療法の臨床的検討
- 串田誉名
- 昭和医誌 61, 298-305, 2001
- NAID 80012813115
Related Links
- 体外衝撃波破砕術（ESWL） おなかを切らずに体の外から衝撃波発生装置*1で結石を壊す治療法です。体への負担や合併症の頻度も低く、結石療法としては第1選択肢となりつつあります。
- [痔の硬化療法] 東京腎泌尿器センター大和病院 泌尿器科,内科,婦人科,乳腺外科,皮膚科 参考情報: 腎結石破砕装置, … ...
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| 関連記事 | 「衝撃」「法」「療法」「破砕」 |
「体外衝撃波結石破砕術」
概念
- 体外的に超音波を結石に収束させ結石を砂状に破壊する。
施行上の注意
- stone streetの形成が予想されるような大きい結石では、尿管ステントや腎瘻造設を行っておく。
- 小児は発泡メチロールにより肺を保護
- 長径2cm以下の結石は砕石1年以内に70-80%排泄されるが、2cm以上の場合半数に残石を認めるので、大きい結石をESWLにて砕石する場合にはPNL、TULを併用する。
禁忌と慎重
- 禁忌：妊娠女性、尿管閉塞
- 慎重：出血傾向、小児、腹部大動脈瘤、動脈の石灰化
合併症
- 腎皮膜下血腫、消化管出血、肺胞出血、皮下出血、不整脈、徐脈、自律神経反射、尿路閉塞(破砕結石の嵌頓)、敗血症など
- 症状としては血尿、微熱、側腹部痛