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1. Antithrombotic therapy for prosthetic heart valves: Indications
2. Overview of the management of patients with prosthetic heart valves
3. 人工心臓弁の合併症 complications of prosthetic heart valves
4. 人工弁心内膜炎の疫学、臨床症状、および診断 epidemiology clinical manifestations and diagnosis of prosthetic valve endocarditis
5. Antithrombotic therapy for prosthetic heart valves: Management of bleeding and invasive procedures

Japanese Journal

房室中隔欠損症根治術後の左側房室弁逆流

塩川祐一,西田誉浩,中島淳博 [他]
福岡医学雑誌 103(2), 35-42, 2012-02-25
… かに言及する．結果：初回根治術後早期死亡を４例（8.6％）に認めたが，遠隔死亡はなかった．再手術後は早期死亡，遠隔死亡とも認めなかった．再手術では，６例に左側房室弁の再形成を行い，３例に人工弁置換術を行った．再形成の６例において，裂隙の再閉鎖と，交連部における弁輪縫縮術を行った．再形成の６例において，有意な左側房室弁逆流の再発を認めていない．AVSD 初回根治術後の累積生存率は10 …
NAID 40019326207

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「弁置換術」

　　[★]

英: valve replacement, cardiac valve replacement
同: 人工弁置換 prosthetic valve surgery
関: 弁置換

「人工弁置換術」

　　[★]

英: prosthetic valve replacement

「人工弁」

　　[★]

prosthetic
英: prosthetic valve PV, artificial valve
同: 人工心臓弁 prosthetic cardiac valve

機械弁と生体弁の比較

	機械弁	生体弁
種類	二様弁	1. 異種生体弁(ブタ大動脈弁、牛心膜弁) 2. 同種生体弁(大動脈弁置換術のみ) 　→ヒト大動脈弁、自己肺動脈弁
利点	耐久性(10年以上)	・抗血栓療法が不要・自然な弁機能
欠点	血栓予防のために生涯ワーファリンの服用が必要	10年以下(再手術を要する)
適応	普通は機械弁を使用	1. 出産希望 2. 出血性疾患がある症例 3. 小児(自己肺動脈弁)

人工弁と生体弁まとめ

人工弁(機械弁)は10年以上もつ耐久性があるというメリットがあるが、一方で弁に血栓が形成されないよう生涯にわたって抗血栓薬を服用する必要がある。生体弁は異種生体弁(ブタ大動脈弁、ウシ心膜弁)と同種生体弁(ヒト大動脈弁、自己肺動脈弁)があるが、いずれも抗血栓薬の服用が不要であるというメリットがあり、これは出産を希望している女性、小児、出血性疾患がある症例においては良い適応となる。一方で、耐久性に問題があり、10年を超えると弁機能不全となり交換を要するというデメリットがある。