UpToDate Contents
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- 1. 産褥性子宮内反症 puerperal uterine inversion
- 2. 産後ケアの概要 overview of postpartum care
- 3. 筋腫（子宮筋腫）を有する女性における妊娠 pregnancy in women with uterine leiomyomas fibroids
- 4. 正常な陣痛および分娩のマネージメント management of normal labor and delivery
- 5. 経腟分娩後の出血管理 management of postpartum hemorrhage at vaginal delivery
Japanese Journal
- 不全子宮内反症 (子宮疾患・子宮内膜症の臨床--基礎・臨床研究のアップデート) -- (構造異常)
- 平松 祐司
- 日本臨床 67(-) (961), 124-127, 2009-08
- NAID 40016789543
- 慢性不全子宮内反症 : MRIとHaultain手術
- 村上 圭子,杉内 淳,松田 壮正,利部 輝雄,西谷 巌,広瀬 敦男
- 日本産科婦人科學會雜誌 43(3), 364-366, 1991-03-01
- NAID 110002106013
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- ・不全子宮内反症 内反した子宮体部が子宮頚部まででとどまっているもの。 ・完全子宮内反症 内反した子宮が外子宮口を超えて、膣内まで脱出しているもの。 上から順に重症になってきます。 子宮内反症の原因 一般的には胎盤は ...
- ―39― 第21巻第2号，2006年 鉄剤の投与のみで貧血は改善した（表1）。発 熱などもなく術後経過は良好で，術後7日目 に退院した。考察 子宮内反症の発症頻度は，2，000～20，000 分娩に1例とされている1）。子宮底が子宮腔 内に ...
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| 関連記事 | 「子宮」「子宮内反症」「不全」「内反」「症」 |
「子宮」
発生学的由来
解剖
支持構造
組織
子宮
子宮の大きさ
- 鶏卵大。(非妊娠時)逆位の前後にやや扁平な西洋梨状で長さ約7cm、幅約4cm、厚さ約2.5cm、重さ30～40g。
妊娠と子宮の大きさ、子宮底の高さ、恥骨結合上縁から子宮底までの長さ
| 妊娠月数 | 子宮の大きさ | 子宮底の高さ | 恥骨結合上縁から子宮底までの長さ | |
| 第1月末 | 鶏卵大 | |||
| 第2月末 | 鵞卵大 | |||
| 第3月末 | 手拳大 | |||
| 第4月末 | 小児頭大 | 恥骨結合上2-3横指 | 12cm | （妊娠月数x3) |
| 第5月末 | 成人頭大 | 恥骨結合と臍との中央 | 15cm | |
| 第6月末 | 臍高 | 21cm | （妊娠月数x3+3) | |
| 第7月末 | 臍上2-3横指 | 24cm | ||
| 第8月末 | 剣状突起と臍との中央 | 27cm | ||
| 第9月末 | 剣状突起下2-3横指 | 30cm | ||
| 第10月末 | 剣状突起と臍との中央 | 33cm | ||
| 産褥0日分娩直後 | 臍下3横指 | 11cm | ||
| 産褥0日12時間後 | 臍高(右に傾く) | 15cm | ||
| 産褥1-2日 | 臍下1-2横指 | 12cm | ||
| 産褥3日 | 臍下3横指 | 10cm | ||
| 産褥5日 | 臍高と恥骨結合上縁との中間 | 9cm | ||
| 産褥7日(産褥1週) | 手拳大 | 恥骨結合上縁 | ||
| 産褥10日 | 腹壁から触れない | |||
| (産褥6週) | 鶏卵大 | |||
臨床関連
- 炎症疾患
- 腫瘍、類腫瘍
「子宮内反症」
疫学
- 2000-6000分娩に1例 (NGY.460)
病態
- 陥凹した子宮内膜が子宮頚部で絞扼され腹膜刺激による疼痛から神経性ショックを生じる。内反した子宮内膜面はうっ血し、胎盤剥離面からは出血すし出血性ショックを来す。
症状
- 胎盤娩出後に突発する下腹部痛、多量出血、ショック症状(出血性ショック、神経原性ショック)
身体所見
- 触診：双合診で子宮底触知できず。
- 視診：腟内、外陰に暗紫赤色の腫瘤を見る。
検査
- 超音波検査：
治療
- 抗ショック療法：補液、輸血
- 用手的整復(全身麻酔下で施行)、手術的整復(ハンチントン手術)
- オキシトシン投与：整復終了後。
参考
- 1. D．産科疾患の診断・治療・管理 10．異常分娩の管理と処置 - 日産婦誌60巻4号
国試
「不全」
「内反」
- 解剖学としては「内反」を使うのが正しい。
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？