UpToDate Contents
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- 1. フレキシブル気管支鏡検査：機器、手順、および合併症 flexible bronchoscopy equipment procedure and complications
- 2. 急性頸部損傷がみられる小児または思春期のアスリートのフィールドケアおよび評価 field care and evaluation of the child or adolescent athlete with acute neck injury
- 3. 小児救急のための診療準備 preparing an office practice for pediatric emergencies
- 4. 小児における転落の防止 prevention of falls in children
- 5. 長期酸素補充療法 long term supplemental oxygen therapy
Japanese Journal
- リーメンビューゲル装具療法を受けた患児の母親への体験型オリエンテーションの効果
- 新居 由美子,関 千尋,南原 由理子 [他]
- 日本看護学会論文集, 小児看護 41, 34-37, 2010
- NAID 40018866298
- リーメンビューゲル装具療法を受けた患児の母親の思い
- 新居 由美子,関 千尋,大平 志津 [他]
- 地域環境保健福祉研究 13(1), 17-21, 2010
- NAID 40017349709
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- リ－メンビューゲルは1957年先天性股関節脱臼の治療装具としてチェコスロバキアから我が国に紹介されました。数年前に学会でこの装具を我が国に紹介された故鈴木良平先生（私とは名字が同じなだけです）の御講演でこの時の経緯をお ...
- リーメンビューゲル装具 リーメンビューゲル装具
- 先天性股関節脱臼の最も代表的な装具 リーメンビューゲル装具や小児関連装具の情報です。日本小児股関節研究会：6月21日(土) 於 滋賀県大津市 ピアザ淡海
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「105A040」 |
| リンク元 | 「発育性股関節形成不全」 |
| 関連記事 | 「装具」 |
「105A040」
- a 家族歴と成長歴とを聴取する。
- b 超音波検査を行う。
- c 徒手整復後にギプス固定を行う。
- d リーメンビューゲル装具による治療を行う。
- e 将来、変形性関節症になる可能性を両親に説明する。
※国試ナビ4※ ［105A039］←［国試_105］→［105A041］
「発育性股関節形成不全」
概念
- 解剖学的な形成不全などにより将来股関節脱臼に至りうる股関節からすでに脱臼している股関節を含めた病態の総称
疫学
- SOR.513
- 発生率：1-3/1000出産
- 男女比=1:5-9
病因
- 遺伝的要因
- 環境的要因：母体内～出産時～出生後
疑わせる身体所見
- 片側の開排制限
- クリック徴候
乳幼児期
- 脚長差
- 向き癖
- 大腿皮膚溝の左右差：仰臥位とし臀部を見る → 脱臼により患肢の短縮が起こり、余分な皮膚により溝が深くなる。
- 寛骨臼の空虚
身体検査
- SOR.514
- 開排テスト：陽性
- クリック徴候
- Ortolaniクリック徴候 オルトラーニクリック徴候：陽性
- Barlowテスト：陽性
- Allis徴候：陽性
- トレンデレンブルグ徴候：陽性
検査
- 両股関節単純正面X線写真
- 関節造影
- MRI
- 超音波エコー
治療
- 新生児期：経過観察(向き癖、おむつ、抱き方の指導) → ほとんどの症例で正常股に発達。
- 乳児期：
- A) リーメンビューゲル装具
- B) オーバーヘッド牽引：1歳以降、リーメンビューゲル装具適応不能例。
- C) 徒手整復：
- D) 観血的整復
- 幼児期： → 高度の臼蓋形成不全、大腿骨頚部変形が存在する
- A) 保存的治療
- B) 観血的整復
参考
- 1. [charged] Clinical features and diagnosis of developmental dysplasia of the hip - uptodate [1]
国試
「装具」
- 英
- orthosis (SOR), prosthesis, brace, prosthetic appliance