UpToDate Contents

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1. 制吐剤の特性 characteristics of antiemetic drugs
2. 成人における片頭痛の急性期治療 acute treatment of migraine in adults
3. Prevention and treatment of chemotherapy-induced nausea and vomiting in adults
4. 悪性腫瘍関連胃不全麻痺：病態生理およびマネージメント malignancy associated gastroparesis pathophysiology and management
5. 小児における片頭痛の急性期治療 acute treatment of migraine in children

Japanese Journal

第二世代抗精神病薬の薬理--ドパミンD2受容体遮断の最適化の意味を考える (あゆみ第二世代抗精神病薬による精神医療の進展)

宮田久嗣
医学のあゆみ 227(7), 497-501, 2008-11-15
NAID 40016314493

統合失調症患者におけるセロトニン-ドーパミン拮抗薬ペロスピロンの脳内セロトニン及びドーパミン受容体結合能 -PETによる検討-

太田聡
岩手医学雑誌 57(5), 511-517, 2005-12-01
NAID 110004018265

「セロトニン・ドパミン拮抗薬」

　　[★]

英: serotonin-dopamine antagonist、SDA
同: セロトニン・ドーパミン拮抗薬、セロトニン・ドーパミン遮断薬、セロトニン・ドパミン遮断薬
関: セロトニン拮抗薬ドパミン拮抗薬

第二世代統合失調症治療薬

「セロトニン」

　　[★]

英: serotonin, 5-HT, 5-hydroxytryptamine
関: 神経伝達物質、セロトニン受容体、セロトニン作動性ニューロン、5-ヒドロキシインドール酢酸 5-HIAA

トリプトファンから生合成される。
生合成：(1)トリプトファンの5位にヒドロキシ基付加　→　(2)脱炭酸
酵素は、芳香族アミノ酸デカルボキシラーゼ(補酵素はピリドキサル5'-リン酸(PLP))
脳や神経で起こる。

生合成
　トリプトファン　　 　　　　　　 →　　　　　　5-ヒドロキシトリプトファン
　　　　　　　　　トリプトファン5-モノオキシゲナーゼ

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　   　　　OH
　　　　　　　　           ／＼　　　   　　　　　　　       　 ／＼／
　-OOC-CH(NH3+)-CH2----|○｜　→　-OOC-CH(NH3+)-CH2----| ○|
　　　　　　　      ||    |  |　　     　　　　　　   ||    |　 ｜
　　 　　　　 　      ＼ ／ ＼／　　　   　　　　　　     ＼ ／ ＼／
　　　 　　 　          NH　　　　　　          　　　　　　NH
　　　　　　　　　　+                              +
　　　　テトラヒドロビオプテリン　　　　　ジヒドロビオプテリン
　　　　　　　　　　+
　　　　　　　　　　O2

　5-ヒドロキシトリプトファン　　 →　　　　　　セロトニン
　　　　　　　　　芳香族アミノ酸デカルボキシラーゼ

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　OH
　　　　　　　　           ／＼　　　   　　　　      　 ／＼／
　-OOC-CH(NH3+)-CH2----|○ |　→　H2N-CH2-CH2----| ○|
　　　　　　　      ||    |  ｜ 　    　　　   ||    |   |
　　 　　　　 　      ＼ ／ ＼／　　　   　　　     ＼ ／＼／
　　　 　　 　          NH　　　　　　        　　　　NH