スガマデクス
UpToDate Contents
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- 1. 麻酔導入時の神経筋遮断薬の使用clinical use of neuromuscular blocking agents in anesthesia [show details]
…neuromuscular block with steroidal NMBAs, and sugammadex is expensive. Elimination – The sugammadex-NMBA complex is excreted in the urine unchanged . While sugammadex is not recommended for use in patients with …
- 2. 手術室外での小児への迅速導入気管挿管(RSI):鎮静薬と筋弛緩薬rapid sequence intubation rsi outside of the operating room in children medications for sedation and paralysis [show details]
…prolonged duration of action under these circumstances. When sugammadex is readily available, rocuronium, in a dose of 1 mg/kg, followed by sugammadex reversal may be equivalent to succinylcholine with respect …
- 3. 手術室外で成人に迅速導入気管挿管を行う際に用いる神経筋遮断薬(NMBA)neuromuscular blocking agents nmbas for rapid sequence intubation in adults outside of the operating room [show details]
…plus sugammadex instead of succinylcholine. When rocuronium is used, sugammadex should be immediately available for rapid reversal of neuromuscular blockade whenever possible. However, sugammadex may have …
- 4. 周術期アナフィラキシー:臨床症状、病因、マネージメントperioperative anaphylaxis clinical manifestations etiology and management [show details]
…by relatively widespread use of sugammadex in that country . Possible mechanisms for these reactions are discussed separately. Hypersensitivity reactions to sugammadex typically appear rapidly after intravenous …
- 5. 麻酔回復室(PACU)における呼吸器機能障害respiratory problems in the post anesthesia care unit pacu [show details]
…is sugammadex, which may be selected if rocuronium or vecuronium was administered. The dose of sugammadex should be based on the level of neuromuscular block Compared with neostigmine, sugammadex results …
Japanese Journal
- 肝機能障害患者におけるロクロニウム持続投与の安全性についての検討
- 東 奈央子,獨協医科大学麻酔科学
- Dokkyo journal of medical sciences 40(1), T29-T35, 2013-03-25
- … 一方、RBの持続投与中止後の筋弛緩の回復時間、スガマデックス投与後の筋弛緩拮抗時間において、H群で有意な延長がみられた。 …
- NAID 110009561302
- 舌扁桃肥大のために予期せぬ経鼻挿管困難を来した1症例
Related Links
- 2017.06.01. Masaaki Kawakami 第1版(最終更新:2017.06.01) 24 24.スガマデックス(SGX) 出典 周術期の薬物使用法、麻酔科学レビュー、アナフィラキシーの症例報告いくつか 今のところRbを直接「包接」する唯一の拮抗剤 Rbへ ...
- ロクロニウムとSelective Relaxant Binding Agent-スガマデックス 長い間、非脱分極性筋弛緩薬の拮抗にはコリンエステラーゼ阻害薬が使われてきました。コリンエステラーゼ阻害薬は神経筋接合部でのアセチルコリンを増加させて ...
- 図1 スガマデックスは中心部が空洞を形成している.この空洞 部分に血中のfreeのロクロニウムやベクロニウムのステロイド核 を1:1で包接(ホストーゲスト複合体)して除去する.写真株 式会社スズケン 北海道医療大学歯学雑誌 30 ...
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- nondepolarizing muscle relaxant non-depolarizing muscle relaxant
- 同
- 競合的神経筋遮断薬 competitive neuromuscular blocker、競合的筋弛緩薬 competitive muscle relaxant、非脱分極性神経筋遮断薬 non-depolarizing neuromuscular blocker、非脱分極性遮断薬 nondepolarizing blocking drugs、クラーレ様作用薬 curarimimetic、クラーレ様物質
- 関
- 脱分極性筋弛緩薬、筋弛緩薬、Train of four monitor、脱分極性遮断薬、神経筋接合部遮断薬
[show details]
- ニコチン性アセチルコリン受容体にアセチルコリンと競合的に結合することで、アセチルコリンの受容体結合を阻害
- 脱分極させることなく、アセチルコリンと競合してアセチルコリン結合部位への結合を妨げる。
- 重症筋無力症の場合、(競合してAch受容体を奪うため)少量の非脱分極性筋弛緩薬でも筋弛緩が出現 (SPC.169)
拮抗薬
[★]
- 英
- sugammadex
- 同
- ORG25969, 6-perdeoxy-6-per(2-carboxyethyl)thio-gamma-cyclodextrin sodium salt
- 化
- スガマデクスナトリウム sugammadex sodium
- 商
- ブリディオン
- 関
- 筋弛緩薬、ロクロニウム
[show details]
概念
- 参考1より引用
- ロクロニウムの拮抗薬
- ロクロニウムとSelective Relaxant Binding Agent-スガマデックス
- 長い間、非脱分極性筋弛緩薬の拮抗にはコリンエステラーゼ阻害薬が使われてきました。コリンエステラーゼ阻害薬は神経筋接合部でのアセチルコリンを増加させて、アセチルコリン受容体で筋弛緩薬との競合的作用により筋弛緩薬の作用を拮抗させます。しかし、コリンエステラーゼ阻害薬による作用は神経筋接合部だけではありませんので、副交感神経症状が副作用として出現しますし、脳脊髄関門を通過して中枢神経に作用すると神経症状を起こす可能性があります。さらにTrain of FourのT1が出現しないような、深い筋弛緩効果がある状態では、十分なリバースが得られません。
参考
- http://medical.radionikkei.jp/suzuken/final/071018html/index3.html