エルパシン

イセパマイシン

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

• アミノグリコシド系抗生物質製剤

販売名

エルパシン注射液200

組成

• 1管（2mL）中

有効成分

• イセパマイシン硫酸塩……200mg（力価）

添 加 物

• 亜硫酸水素ナトリウム 2mg、等張化剤、pH調整剤

禁忌

• 本剤の成分並びに他のアミノグリコシド系抗生物質及びバシトラシンに対し過敏症の既往歴のある患者

効能または効果

適応菌種

• イセパマイシンに感性の大腸菌、シトロバクター属、クレブシエラ属、エンテロバクター属、セラチア属、プロテウス属、モルガネラ・モルガニー、プロビデンシア属、緑膿菌

適応症

• 敗血症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、肺炎、慢性呼吸器病変の二次感染、膀胱炎、腎盂腎炎、腹膜炎

• 通常、成人ではイセパマイシン硫酸塩として1日400mg（力価）を1〜2回に分け筋肉内注射又は点滴静注する。
  点滴静注においては以下のとおりとする。
  1日1回投与の場合：1時間かけて注入する。
  1日2回投与の場合：30分〜1時間かけて注入する。
  なお、年齢、症状により適宜増減する。

慎重投与

• 腎障害のある患者［高い血中濃度が持続し、腎障害が悪化するおそれがあり、また、第8脳神経障害等の副作用が強くあらわれるおそれがある］
• 肝障害のある患者［肝障害を悪化させるおそれがある］
• 重症筋無力症の患者［神経筋遮断作用がある］
• 高齢者 （「高齢者への投与」の項参照）
• 経口摂取の不良な患者又は非経口栄養の患者、全身状態の悪い患者［ビタミンＫ欠乏症状があらわれることがあるので観察を十分に行うこと］

重大な副作用

• ショック　ショックを起こすことがあるので、観察を十分に行い、チアノーゼ、呼吸困難、胸内苦悶、血圧低下等の症状があらわれた場合には、投与を中止し、適切な処置を行うこと。
• 急性腎不全　急性腎不全等の重篤な腎障害があらわれることがあるので、定期的に検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止し適切な処置を行うこと。
• 第8脳神経障害　眩暈、耳鳴、難聴等の第8脳神経障害があらわれることがあるので、観察を十分に行い、このような症状があらわれた場合には投与を中止することが望ましいが、やむを得ず投与を続ける必要がある場合には慎重に投与すること。

薬効薬理

• イセパマイシン硫酸塩は、大腸菌、シトロバクター属、クレブシエラ属、エンテロバクター属、セラチア属、プロテウス属、モルガネラ・モルガニー、プロビデンシア属、緑膿菌に対してすぐれた抗菌力を示す。また、アミカシン及びゲンタマイシン耐性の臨床分離株に対してもすぐれた抗菌力が認められ、それら耐性菌による実験感染試験においてもすぐれた治療効果を示すことが報告されている。^2）

有効成分に関する理化学的知見

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• 硫酸ポリミキシンB

「イセパマイシン」

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英

isepamicin, ISP

化

硫酸イセパマイシン isepamicin sulfate

商

イセシン、イセパシン、エクサシン、エルパシン、シオセシン