UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
Japanese Journal
- 直腸カルチノイドと右側型潰瘍性大腸炎を合併した1例
- 南雲 大暢,小川 史洋,安達 哲史,江川 優子,市原 広太郎,齋藤 訓永,多田 正弘,風間 博正
- Progress of Digestive Endoscopy 84(1), 60-63, 2014
- … 長期罹患例で全大腸炎型のUCに癌やdysplagiaの発生が多いことは知られているが,カルチノイドの報告は少ない。 …
- NAID 130004985524
- 関節リウマチのメトトレキセートによる治療中に発症した高齢者潰瘍性大腸炎の1例
- 田中 玲子,宮崎 道彦
- 日本大腸肛門病学会雑誌 67(6), 396-401, 2014
- … 一旦中止.その後MTXを再開したが,血便が出現し精査で潰瘍性大腸炎(UC)直腸炎型と診断した.ベタメタゾン坐薬とメサラジン経口治療を開始したが自己中断し,約3ヵ月後症状増悪し入院となった.UCは全大腸炎型に移行していた.しかしメサラジン,プレドニゾロン(PSL)内服では改善しないため転院となった.白血球除去療法を施行するが奏効せず,インフリキシマブ(IFX)を投薬し寛解導入に成功した.本症例 …
- NAID 130004513795
- 潰瘍性大腸炎に合併した肛門病変 第1報─自験例の検討─
- 小山 文一,藤井 久男,稲次 直樹,吉川 周作,中川 正,中村 信治,植田 剛,錦織 直人,山岡 健太郎,井上 隆,川崎 敬次郎,尾原 伸作,中本 貴透,内本 和晃,中島 祥介
- 日本大腸肛門病学会雑誌 67(2), 59-67, 2014
- … する肛門病変の臨床的特徴を明らかにするために,自験例の検討を行った.合併頻度は2.7%であった.一般の肛門疾患と比較して,痔核・裂肛が少なく(25.5%),痔瘻・膿瘍が多かった(76.2%).61.9%は全大腸炎型に合併したが,左側大腸炎型や直腸炎型にも合併した.活動期,寛解期,術後のいずれの時期にもみられた.クローン病におけるHughes分類の概念を潰瘍性大腸炎の肛門病変に適用し,その発生機序からpri …
- NAID 130003394570
Related Links
- 病態分類として、病変の拡がりによる病型分類(全大腸炎・左側大腸炎・直腸炎・右側 あるいは区域性大腸炎)、臨床的重症度による分類(重症・中等症・軽症)、病期の分類( 活動期・寛解期)と臨床経過による分類(再燃寛解型・慢性持続型・急性激症型・初回 発作 ...
Related Pictures
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- large intestine (Z)
- ラ
- intestinum crassum
小腸と比べたときの大腸の特徴 (M.149)
- 結腸ヒモという縦走筋繊維からなる3本の太い帯を有する
- 結腸膨起という結腸ヒモの間の膨らみを有する
- 腹膜垂という脂肪の塊を含む
- 内径は小腸よりも大きい
大腸を構成する部位
- 盲腸
- 結腸(上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状結腸)
- 直腸
- (虫垂)
生理
1)膨起性往復運動 haustralshuttling movement
2)(単一)膨起性移送運動 segmentalhaustralpropulsion
3)多膨起性移送運動 multihaustralpropulsion
1) 2)により内容物のゆっくりした移動(5cm/hr)
→ 48hrで上行結腸よりS状結腸へ
4)総蠕動mass movement(mass peristalsis,maSS PrePulsion)
1-3回/日、強い蠕動→結腸内容物が直腸へ移動(→排便誘発)
5)収縮回数:直腸 > S状結腸 のため内容物はS状結腸へ移動
(通常は、直腸に内容物(-))
6)胃大腸反射 gastro-colonic reflex
小腸大腸反射 ileo-colonic reflex:胃、小腸に内容物-→結腸に総蠕動(+)
*排便
1)解剖
①内肛門括約筋internalanal
②外肛門括約筋externalanal
sphincter---平滑筋
sphincter山-一横紋筋
2)排便のメカニズム
i)総蠕動一糞便直腸へ
ii)直腸内圧〉20Ⅷ舶g ⇒ 直腸壁伸展⇒ 仙髄排便中枢(S2-4)
⇒ ①高位中枢(便奇形成)
②排便反射defecation reflex
内肛門筋弛緩
外肛門筋収縮(一過性)
直腸蠕動運動(⇒内圧をさらに高める)
iii) 内圧45-55mmHg以上
内容物200ml以上
便意による排便動作 外肛門筋弛緩
腹筋、横隔膜収縮
[★]
- 英
- enteritis
- 同
- 小腸結腸炎 enterocolitis、腸カタル intestinal catarrh
- 関
- gastroenteritis
[★]
- 関
- 炎光、炎症
[★]
- 英
- colitis
- 関
- 結腸炎、直腸結腸炎、出血性大腸炎