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コカイン依存
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1.
成人におけるコカイン関連疾患の治療
treatment of cocaine use disorder in adults
2.
成人におけるコカイン使用障害:病態、薬理学、臨床症状、医学的転帰、および診断
cocaine use disorder in adults epidemiology pharmacology clinical manifestations medical consequences and diagnosis
3.
コカイン乱用による心血管系合併症の評価およびマネージメント
evaluation and management of the cardiovascular complications of cocaine abuse
4.
妊婦における薬物乱用の概要
overview of substance misuse in pregnant women
5.
コカイン:急性中毒
cocaine acute intoxication
Japanese Journal
コカイン依存
研究の動向 (特集 薬物依存症--薬物依存症のトレンド) -- (薬物依存症の臨床各論--最新動向)
日本臨床 68(8), 1479-1485, 2010-08
NAID 40017192454
覚せい剤依存と
コカイン依存
に対する塩酸ドネペジルの異なる効果
日本神経精神薬理学雑誌 = Japanese journal of psychopharmacology 25(6), 339, 2005-12-25
NAID 10016943059
大規模試験は
コカイン依存
症に鍼が無効であることを明らかにした (FACT誌収載[鍼灸関係論文](22))
医道の日本 = The Japanese journal of acupuncture & manual therapies 61(14), 37-39, 2002-12
NAID 40020368430
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コカイン中毒」
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コカイン常習者
麻薬及び向精神薬取締法
、
麻薬#中枢神経興奮薬 stimulants
コカイン中毒者を診察したときには
麻薬及び向精神薬取締法
に基づき、すみやかに都道府県知事に届出が必要。
「
コカイン常習者」
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コカイン依存
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コカイン」
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英
cocaine
ラ
cocainum
化
塩酸コカイン
cocaine hydrochloride
関
薬物濫用
、
麻薬
コカアルカロイド系製剤
概念
俗名"crack","freebase" (BBS.74)
コカの葉に含まれる
アルカロイド
。精製すると
コカイン
となる。
濫用薬物としての分類はstimutans(see.
薬物濫用
)
麻酔作用がある → エステル型の局所麻酔薬として使われる
構造
作用機序
神経線維の膜の安定化
ドーパミン
、
ノルアドレナリン
、
セロトニン
の神経終末への取り込みを阻害する (GOO.620)
薬理作用
局所麻酔作用
交感神経興奮作用
中枢神経興奮作用
動態
皮膚からの吸収:悪い
粘膜からの吸収:良好
適応
粘膜の
表面麻酔
注意
高血圧症
、
心疾患
、
甲状腺中毒症
、
MAO阻害薬
使用時には注意して投与しなければならない (SPC.171)
MAO阻害薬
を服用している場合、神経終末部のニューロン内でノルアドレナリン濃度の上昇を期待→コカインはノルアドレナリンのuptake1を抑制→
MAO阻害薬
の作用が減弱
麻薬としてのコカイン
種類:stimulants
症状:幻覚、性欲亢進、不眠。
精神依存強
妊娠中の妊婦がコカインを使用すると、新生児にhyperactivityやgrowth retardationが見られる
虫が体を這うような
幻触
(
tactile hallucination
)が見られる("cocaine bugs")
"crack", "freebase"は安価なコカインであり、喫煙により吸入する。精製したコカインは鼻孔から嗅いで吸引する。
「
依存」
[★]
英
dependence
関
薬物依存
、
麻薬中毒
依存の3要素
1.
身体依存
:精神作用物質が長時間体内にあり、効果を発現し続ける結果、生体がその物質に適応して正常に近い機能を営むようになった状態。身体依存が生じる薬物は抑制性の薬物で、離脱症状は興奮性となる
2.
精神依存
:精神作用物質を使用したいというしばしば強く、時には抵抗できない欲求
3.
耐性
:精神作用物質の効果が長期の摂取のために減弱し、初期の効果を得るためにより大量の摂取が必要となった状態