UpToDate Contents
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- 1. 悪性神経膠腫の病因と分子生物学 pathology and molecular pathogenesis of diffuse gliomas
- 2. 乏突起膠腫の臨床的特徴、病理、および予後因子 clinical features pathology and prognostic factors for oligodendroglial tumors
- 3. 高グレードの神経膠腫に対する実験的治療アプローチ experimental treatment approaches for high grade gliomas
- 4. 神経膠腫の分類 classification of gliomas
- 5. 膠芽腫（グリオブラストーマ）および未分化星細胞腫に対する術後初回治療 initial postoperative therapy for glioblastoma and anaplastic astrocytoma
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| 関連記事 | 「乏突起膠腫」「分化」「突起」「腫」「高分化」 |
「well-differentiated oligodendroglioma」
「退形成乏突起膠腫」
「乏突起星細胞腫」
「高分化型乏突起細胞腫」
「乏突起膠腫」
- 英
- oligodendroglioma
- 同
- 乏突起神経膠腫、希突起神経膠腫、乏突起膠腫
- 関
- 神経膠腫
- 神経系 091106 BT2
概念
- 乏突起膠細胞(oligodendrocyte)由来しており、比較的良性かつ予後の良い神経膠腫。病理像が特徴的である。
疫学
- 原発性脳腫瘍の約1.3% (参考1)
- 40-50歳の大脳白質、特に前頭葉に原発
病理
- WHO grade II ← 良性
- 正常嚢との境界は比較的明瞭で淡桃色の柔らかい腫瘍。
- 細胞のほぼ中心にある類円形の核 ＋ 周囲が淡明な細胞質 → 蜂巣状構造(honeycomb structure)、目玉焼き像(egg appearance)
- 細胞密度は高い。
- 核は均一で異形成は低い。
- 分裂は少ない。緩徐に増大。
- fried egg pattern or honeycomb structure
- 1pと19qの欠失が認められる。
- 時に退形成性乏突起膠腫(anaplastic oligodendroglioma)
免疫染色マーカー
- olig2：陽性
- GFAP：陰性
- MIB1：低値
症状
- てんかん発作の初発が多い(前頭葉に腫瘍が発生しやすい)。
- 神経局所症状は進展すれば出現。
検査
- SCN.173
- CT：低吸収域
- MRI：石灰化部位は無信号
- T1：低信号
- T2：高信号
治療
- 手術療法が基本。化学療法、放射線療法も行われる。
- PCV療法(procarbazine, CCNU, vincristine)が有効。
予後
- 神経膠腫の中では良好。化学療法に良く反応(特に1p,19q欠失例)。5年生存率83.4%(SCN.173), 60-70%(参考1)
参考
- 1. 神経膠腫：[がん情報サービス]