UpToDate Contents
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- 1. 肺動脈カテーテル法：トレーシングの解釈 pulmonary artery catheterization interpretation of tracings
- 2. 胎児発育遅延：診断 fetal growth restriction diagnosis
- 3. 運動生理学 exercise physiology
- 4. 左右シャントの病態生理 pathophysiology of left to right shunts
- 5. 異物肉芽腫 foreign body granulomatosis
Japanese Journal
- 肺移植の適応と思われた Eisenmenger 症候群の1例
- 渡辺 俊一,下川 新二,松永 幸宏,上原 景光,平 明
- 日本呼吸器外科学会雑誌 = The journal of the Japanese Association for Chest Surgery 9(6), 739-744, 1995-09-15
- … 肺移植あるいは心肺移植の適応と考えられたEisenmenge r症候群の一例について述べた.症例は51歳, 男性1労作時に呼吸困難が出現し近医を受診した.心室中隔欠損症を疑われ心臓カテーテル検査を行った.肺動脈圧は120/42 (70) mmHgと肺高血圧を示し肺対体血圧比 (Pp/Ps) 0.91, 肺対体血流量比 (Qp/Qs) 1.26, 肺対体血管抵抗比 (Rp/Rs) 0.34であった。 …
- NAID 10007715110
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| 関連記事 | 「血管」「体血管抵抗」「抵抗」「比」「血管抵抗」 |
「血管」
- 図：M.28
構造
- 内皮細胞(単層扁平上皮細胞)
- 基底板
- 内皮下結合組織(内皮下層 subendothelial layer)：疎性結合組織、縦走平滑筋
- 内弾性板
- 平滑筋
- 外弾性板
- 結合組織に移行
| 動脈 | 内膜 | 中膜 | 外膜 |
| 弾性血管 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 不完全な内弾性板 |
40-70層の有窓性弾性板 弾性板の間に存在する平滑筋細胞 薄い弾性板 外半分には脈管栄養細胞が分布 |
線維・弾性結合組織 脈管栄養血管 リンパ管 神経細胞 |
| 筋性動脈 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 厚い内弾性板 |
40層に及ぶ平滑筋細胞層 厚い外弾性板 |
薄い線維・弾性結合組織 脈管栄養血管は著明でない リンパ管 神経線維 |
| 細動脈 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層：目立たない 内弾性板はなく、弾性線維がある |
1-2層の平滑筋細胞 | 疎性結合組織 神経線維 |
分類
「体血管抵抗」
定義
- 体血管抵抗 SVR = ( 平均大動脈圧(Ao) - 平均右房圧(RA) ) / 体血流量(Qs)
- 心内短絡が存在しなければ体血流量 = 肺血流量 = 心拍出量 との近似が成り立つ。
単位
- 1 Wood = 1 mmHg/l/min = 79.98 dynes･sec･cm-5
意義
- 先天性心疾患の手術適応
- 肺対体血管抵抗比(PAR/SVR)の算出に用いられる
- 0.25以下：正常
- 0.5以下：手術適応
- 0.75超え：高度な肺血管損傷
- 1.0超え：外科的治療は禁忌
「抵抗」
「比」
- 分子と分母の間に全体と部分の関係がないもの。
- 0～∞の値をとる。
「血管抵抗」
- 英
- vascular resistance VR
- 同
- 血流抵抗 flow resistance
- 関