UpToDate Contents
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- 1. 非転移性ホルモン受容体陽性乳癌に対する補助内分泌療法 adjuvant endocrine therapy for non metastatic hormone receptor positive breast cancer
- 2. 米国外の緩和ケアとホスピス palliative care and hospice outside of the united states
- 3. Prevention of lethal opioid overdose in the community
- 4. 小児または思春期のアスリートにおける頸部の筋骨格損傷の概要 overview of musculoskeletal neck injuries in the child or adolescent athlete
- 5. ドライバー変異が認められない進行非小細胞肺癌の初期マネージメントのための全身療法 systemic therapy for the initial management of advanced non small cell lung cancer without a driver mutation
Japanese Journal
- 第一頸椎領域の硬膜内腫瘍による脊髄圧迫に伴い慢性呼吸性アシドーシスを呈した犬の一例(短報)(外科学)
- 原 康,根津 欣典,原田 恭治 [他],長谷川 大輔,藤田 道郎,織間 博光,多川 政弘
- The journal of veterinary medical science 64(9), 863-866, s・vii, 2002-09-25
- … 四肢不全麻痺および慢性呼吸性アシドーシスを呈した雑種犬が第一頚椎領域の硬膜内腫瘍と診断され,脊髄の減圧を目的として腫瘍の外科的切除と放射線治療が行われた.本症例の呼吸機能は術後に顕著に改善し,経時的に四肢の随意的運動も回復した.本症例で認められた換気不全は上位頚髄領域に発生した腫瘍による脊髄圧迫に起因した呼吸筋麻痺に続発したものと考えられた. …
- NAID 110003920955
- 褐毛和種子牛にみられた環椎後頭骨癒合症における骨格系の所見(短報)(解剖学)
- 森友 靖生,津田 知幸,宮本 元
- The journal of veterinary medical science 63(12), 1335-1337, 2001-12-25
- … の環椎後頭骨癒合症1例について, 骨格系の変化を中心に形態学的に観察した.頭蓋頚椎移行部で, 後頭骨底部は環椎椎心の痕跡とともに環椎腹弓前端と癒合し, 軸椎歯突起も形成不全であった.これらの変化は第一頚椎椎板由来の環椎椎心や下椎心と歯突起の先端部を含む前環椎椎板由来の後頭骨底部との分離障害を示唆している.頚椎や胸椎に発育障害がみられたが, 運動失調や麻痺などの重篤な神経症状は認められなかっ …
- NAID 110003920800
- 高位(第一頚椎横突起)内頚動脈狭窄症の手術
- 川口 哲郎,藤田 稠清,細田 弘吉,柴田 裕次,小松 英樹
- 脳卒中の外科 = Surgery for cerebral stroke 27, 336, 1998-06-24
- NAID 10016505380
Related Links
- 頚椎の外観. <前から> <横から> <後ろから> 1：第一頚椎(環椎・C1) 2：第二頚椎(軸椎 ・C2) 3：第三頚椎(C3) 4：第四頚椎(C4) 5：第五頚椎(C5) 6：第六頚椎(C6) 7：第七 頚椎(C7). ■頚椎の断面. <横から> <前から> 1：大脳 2：小脳 3：延髄 4：脊髄. ■頚椎 ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「環椎」「C1」 |
| 関連記事 | 「頚椎」「第一」「椎」 |
「環椎」
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
「C1」
「頚椎」
- vertebra, spine
- 英
- cervical vertebra, cervical vertebrae (N), cervical spine
- ラ
- vertebrae cervicales
- 関
- 椎骨、胸椎、腰椎。頚髄
頚椎の評価
- 研修医当直御法度 第5版 p.185
- ABCDで読む
- アライメント、骨、軟骨、(軟部組織の)距離
臨床関連
| 概念 | 疫学 | 自覚症状 | 他覚症状 | ||||
| 頚椎症状 | 神経根症状 | 脊髄症 | 神経根症 | 脊髄症 | |||
| 頚椎椎間板ヘルニア | 椎間板の退行変性に基づく線維輪断裂部からの椎間板組織の脱出。後方正中ヘルニア→脊髄症。後側方のヘルニア→神経根圧迫 | 30-50歳代。男性。中下位頚椎 | 喉頭・頚部から肩甲背部の疼痛、しびれと頚椎運動制限を呈する。通常頚椎の運動時に増悪し、安静にて軽快する。 | 一側の肩甲背部の疼痛、上肢へ放散する疼痛、しびれと感覚障害、脱力、筋萎縮、筋の線維性攣縮などを呈する | 感覚以上は手指、手掌全体に及ぶしびれ感が主体で、体幹、下肢に広がる。運動系では、手指巧緻運動障害を訴える。下肢痙攣麻痺(ぎこちない歩行、階段下降時に手すりが必要、走れない)。進行すると膀胱直腸障害を自覚 | 神経障害部位に一致した上肢の筋力低下、および筋萎縮、感覚障害、腱反射減弱。Spurlingテスト陽性が多い。 | 上肢に障害髄説に一致した腱反射低下、筋力低下。それ以下は錐体路障害による腱反射亢進(Hoffmann反射、Rossolimo徴候、Mendel-Bekhterev反射、膝・足クローヌス陽性)。手指巧緻運動障害。感覚障害は初期に上肢、故知に体幹・下肢に拡大。腹壁反射、睾丸挙筋反射消失。Babinski反射陽性。排尿障害は軽微 |
| 変形性頚椎症 | 椎間板の退行変性により、椎間板腔の狭小化、椎体近縁の骨硬化・骨棘形成、椎間関節の狭小化などを生じる。これにより、可動域制限、疼痛、こり感などの局所症状を呈した状態 | 中下位頚椎。高齢者ではC3-4椎間。 | 椎間板および椎間関節の変形などによる頚肩部の疼痛、運動制限 | ||||
| 頚椎症性神経根症 | 変形性頚椎症に加え、神経根症を呈した状態 | 圧迫に伴う神経根刺激症状として、上肢のしびれ、放散痛、感覚異常(後根)がある。 | Jacksonテスト、Spurlingテスト陽性。神経脱落症状としては、感覚鈍麻、脱失および上肢の脱力、筋萎縮筋の線維束攣縮が見られる。 | ||||
| 頚椎症性脊髄症 | 頚椎症性神経根症に加え、脊髄症を合併した状態。 | 上肢における巧緻運動障害、myelopathy hand、下肢腱反射亢進、病的反射の亢進、痙性歩行障害などの痙性麻痺および神経因性膀胱などが見られる。 | |||||
| 頚椎後縦靭帯骨化症 | 椎体および椎間板の後面にあり脊柱管の前壁をなす後縦靭帯が肥硬・骨化し、脊髄を緩徐に圧迫して脊髄症状を引き起こす疾患。 | 後縦靭帯骨化：男性4%、女性2%。 | 頚椎可動性の減少、肩こり、頚部痛が見られる。重要な障害は圧迫による脊髄症の麻痺症状である。一般に脊髄症は緩徐に進行する。外傷を契機に急激に悪化する場合もある。受診時に、多くの患者は種子のしびれや巧緻運動障害、下肢の痙性麻痺による歩行障害を呈する。 | ||||