溺肺

UpToDate Contents

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• 1. 溺死（水没事故）drowning submersion injuries [show details]
  … nonfatal drowning events may occur several hundred times as frequently as reported drowning deaths . Drowning and its management are reviewed here. The management of specific complications of nonfatal …
• 2. 小児における突然の心停止および突然死sudden cardiac arrest and death in children [show details]
  …athletes) and generally do not require further evaluation . SCD should be considered in cases of drowning and sudden unexplained infant death . In these settings, it is important to review the family history…
• 3. 小児の事故防止：疫学、歴史、応用pediatric injury prevention epidemiology history and application [show details]
  …Racial/ethnic disparities vary by age and setting. For example, a CDC analysis of drowning data from 1999 to 2010 revealed that drowning rates among black children 5 to 19 years old in swimming pools was 5.5 times …
• 4. 小児における急性呼吸窮迫の原因causes of acute respiratory distress in children [show details]
  …infection, gastric content aspiration, smoke inhalation, environmental toxins, drugs, alcohol, nonfatal drowning, sepsis, trauma, chemotherapeutic agents, immunosuppressants, and lung or stem cell transplant …
• 5. アエロモナス感染症aeromonas infections [show details]
  …in cases of ocular infections, osteomyelitis, meningitis, respiratory infections following "near drowning," pelvic abscesses, otitis, cystitis, endocarditis, peritonitis, cholecystitis, and joint infections…

Related Links

• 肺炎について・・・ - 閉塞性肺炎と診断され ...- Yahoo!知恵袋

溺れて多量の水を吸入した場合にも類似の画像所見が認められる所から「溺肺」と表現されることがあります。また、気道閉塞のため領域肺葉の虚脱まで進展した肺炎を来した場合を「虚脱性肺炎」と呼ばれることがあり 0 ...

• 勤両一枚．一付 金漸百円旭 - Top –Japan Legal Information ...

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★リンクテーブル★

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関連記事	「肺」

「閉塞性肺炎」

　　[★]

英

obstructive pneumonia

同

溺肺 drowned lung

関

肺炎、無気肺

「肺」

　　[★]

英

lung

関

肺区域、肺野、呼吸器の上皮の移行

• 図：M.78 N.204(肺のリンパ系),197(肺区域)

解剖

• 重量：右：500g, 左：400g
• 葉：右3葉、左2葉

右上葉、右中葉、右下葉、左上葉、左下葉

発生

L.247

• 肺の上皮、喉頭、気管、および気管支の内面を覆う上皮　→　内胚葉
• 気管および肺の軟骨性要素と筋要素、結合組織　→　中胚葉(臓側中胚葉)

NGY.283

• 妊娠16週頃：気管、気管支が分岐し腺状構造をなす(腺状期)
• 妊娠16-24週頃：管状構造を形成し、毛細血管が上皮に接触する。(管状期)

• 以降、肺胞上皮が二種類に分化し、肺胞が形成される。　　肺表面活性物質

• 妊娠28週頃：毛細血管が肺胞腔に露出

機能

• 呼吸

• 換気#換気(肺)

肺の構造

SSUR.323

区分			気管支腺	軟骨	平滑筋	弾力線維
気管			２＋	３＋	２＋	４＋
葉気管支			２＋	３＋	３＋	３＋
区域-小気管支			２＋	２＋	３＋	３＋
肺小葉	細-終末気管支		－	－	３＋	３＋
	肺胞道	呼吸細気管支	－	－	－	＋
		肺細葉	－	－	－	＋
		肺胞/肺胞嚢	－	－	－	２＋

臨床関連

• 肺の打診 (M.72)

胸部X線解剖

• 右第１弓：上大静脈
• 右第２弓：右心房
• 左第１弓：大動脈弓
• 左第２弓：肺動脈幹
• 左第３弓：左心房(左心耳)
• 左第４弓：左心室

シルエットサイン

• 右第2弓：(陽性)[上葉]内側中葉区(S5)、[下葉]内側肺底区(S7)、(陰性)[下葉]上-下葉区(S6)？？？、後肺底区(S10)？？？？　　→　陰性だったら背面の区域、つまりS6,S10と考えて良いのではないだろうか？
• 左第4弓：(陽性)[上葉]上舌区(S4)、下舌区(S5)、[下葉]前内側肺底区(S7+8)、(陰性)[下葉]上-下葉区(S6)？？？、後肺底区(S10)？？？　→　同様にS6,S10と考えて良いのでは？

肺区域

• 左肺は心臓があるために、右とは異なる形状・肺区域を有する。

• S¹とS²はまとめてS¹⁺²と呼ばれる
• S⁷とS⁸はまとめてS⁷⁺⁸あるいはS⁸と呼ばれる　←　心臓が左胸腔に全内側に突出しているからと考える

• 背側にある区域は２・６・１０と覚えよ

臨床関連

• 分葉異常：奇静脈の走行異常による右上葉の奇静脈葉が最も多い(QB.I-295)