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1. 中等症から重症熱傷患者に対する栄養サポートの概要 overview of nutritional support for moderate to severe burn patients
2. 乳児および小児における経静脈栄養法 parenteral nutrition in infants and children
3. 2型糖尿病における栄養上の考慮事項 nutritional considerations in type 2 diabetes mellitus
4. 1型糖尿病における栄養上の考慮事項 nutritional considerations in type 1 diabetes mellitus
5. 小児および思春期におけるクローン病マネージメントの概要 overview of the management of crohn disease in children and adolescents

Japanese Journal

調理・加工食品中ビタミンB_<12>の吸収効率 : 高齢者に適した食品の検討

桂博美,乾博,土居幸雄
ビタミン 88(5・6), 267-274, 2014-06-25
Malabsorption of protein-bound vitamin B_<12> (B_<12>) is often observed in elderly people with an inability to digest food, because most of B_<12> in raw foods is tightly bound to p …
NAID 110009823434

癌悪液質と栄養療法 (特集がんの支持療法とその周辺)

安藤克利,高橋和久
呼吸器内科 25(5), 445-451, 2014-05
NAID 40020115328

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「113D070」

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78歳の男性。背部痛、食欲不振と体重減少を主訴に来院した。3か月前から時々食後の背部痛を自覚していた。最近になり食後頻回に背部痛を認め、痛みは鈍痛で時に持続して眠れないことがあった。食欲も徐々に減衰した。体重は6か月で7kg減少し、起き上がれないこともあるため受診した。既往歴に特記すべきことはない。喫煙は20本/日を40年間。飲酒は日本酒2合/日を40年間。80歳の妻と2人暮らし。家族歴に特記すべきことはない。身長 168cm、体重 48kg。脈拍 72/分、整。血圧 126/60mmHg。呼吸数 14/分。眼瞼結膜に軽度の貧血を認める。眼球結膜に異常を認めない。上腹部正中に径3cmの辺縁不整の腫瘤を触知する。血液所見：赤血球 275万、Hb 7.8g/dL、Ht 24%、白血球 9,800、血小板 14万。血液生化学所見：総蛋白 5.2g/dL、アルブミン 1.9g/dL、総ビリルビン 0.4mg/dL、AST 34U/L、ALT 40U/L、γ-GTP 24U/L(基準 8～50)、尿素窒素 9mg/dL、クレアチニン 0.4mg/dL、総コレステロール 110mg/dL、トリグリセリド 48mg/dL。CEA 16.4ng/mL(基準 5以下)、CA19-9 580U/mL(基準 37以下)。CRP 2.0mg/dL。胸部エックス線写真と胸部CTで径1cmの腫瘤を右肺に2か所、左肺に1か所認める。腹部超音波検査および腹部CTで膵体部に径3cmの腫瘤、肝両葉に径1～2cmの多発する腫瘤陰影、胆嚢に径5～8mmの結石を数個認める。腹水の貯留を認める。
現時点で適切な対応はどれか。2つ選べ。