尿中ナトリウム排泄率

ナトリウム排泄率

UpToDate Contents

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• 1. 急性腎障害でのナトリウム、尿素、その他の成分の排泄率 fractional excretion of sodium urea and other molecules in acute kidney injury
• 2. 小児における高ナトリウム血症 hypernatremia in children
• 3. 新生児の急性腎障害：評価、マネージメント、予後 neonatal acute kidney injury evaluation management and prognosis
• 4. 小児における急性腎障害：臨床的特徴、病因、評価、および診断 acute kidney injury in children clinical features etiology evaluation and diagnosis
• 5. 成人における確定診断を得られていない低血圧やショックの評価および初期アプローチ evaluation of and initial approach to the adult patient with undifferentiated hypotension and shock

Japanese Journal

• 臨床研究・症例報告 腎前性腎不全を来した溶連菌感染後急性糸球体腎炎の1例--著明に低下していた尿中ナトリウム排泄率の意味

• 小児科臨床 63(7), 1639-1643, 2010-07
• NAID 40017155917

• 偏側性水腎症の腎盂尿成分排泄率を用いた腎機能回復能予測法の臨床的検討

• 日本泌尿器科學會雑誌 76(6), 814-821, 1985
• NAID 130006935226

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• FENa（ナトリウム排泄分画）と計算式について | 薬ゴロ（薬学生 ...

FENaとは（ナトリウム排泄分画） FENa（fractional exretion of sodium）とは、「糸球体で濾過されたNa量のうち、最終的な尿中に排泄される割合」が何%であるかあらわす値。尿細管でのNa再吸収率の指標となる。 今回はNaについてだ ...

• FENaとは；ナトリウム排泄分画 - つねぴーblog＠内科専攻医

とある内科専攻医です。東京から亡命して大阪に不時着しました。日々学んだことや思いつきの考察を淡々と書き留めています。時々医学と関係ないことも投稿します

• ナトリウム（Na）の生理作用_食塩が血圧を上昇させる理由 ...

多量ミネラルであるナトリウムは主に細胞外液に存在。尿中へのナトリウム排泄量から食塩摂取量を推定するための計算式について解説。食塩摂取が血圧上昇を引き起こす理由は血漿浸透圧の上昇と循環血液量の上昇です。

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★リンクテーブル★

関連記事	「ナトリウム排泄率」「ナトリウム」「トリウム」「率」「トリ」

「ナトリウム排泄率」

　　[★]

英

fractional excretion rate of sodium FENa

同

ナトリウム分画排泄率、Na分画排泄率、Na排泄率、尿中ナトリウム排泄率 urinary sodium excretion rate

[show details]

Na分画排泄率 : 29 件
ナトリウム分画排泄率 : 32 件
Na排泄率 : 約 3,620 件
ナトリウム排泄率 : 約 25,500 件

概念

• 糸球体で濾過されたNaのうち実際に尿中に排泄されるNaの割合

定義

尿量(ml/hr)をVとすると

• FENa = C_Na / C_Cr x 100 = (U_Na x V ) / S_Na / ( (U_Cr x V ) / S_Cr )

= U_Na / S_Na / ( U_Cr / S_Cr )

計算フォーム

	[Na+](mEq/l)	Cre(mg/dl)
血液
尿

FENA = ％

判断

• ≧2%　：　利尿剤使用、尿細管障害
• ≦1%　：　脱水症、腎循環血漿量減少、腎前性急性腎不全

「ナトリウム」

　　[★]

英

sodium, natrium, Na

関

Na+

血液(血清)中のナトリウム (臨床検査法提要第32版)

• 136-145 mEq/l

尿中のナトリウム

• <20 mEq/l (正常と判断できる範囲)
• >40 mEq/l (腎性腎不全を示唆)

Na排泄率

• ≦1% (臨床検査法提要第32版)

尿Na,Kと血清Naによる血清Naの予測

経口摂取と輸液による自由水の摂取がなければ

尿([Na⁺]+[K⁺])　＜　血清[Na⁺]　→　血清[Na⁺]上昇

尿([Na⁺]+[K⁺])　＝　血清[Na⁺]　→　血清[Na⁺]普遍

尿([Na⁺]+[K⁺])　＞　血清[Na⁺]　→　血清[Na⁺]低下

食品中の食塩量

• ほとんどの製品ラベルに記載されている、ナトリウム[g]はそのまま食塩量[g]と考えることができないので、指導する債には注意を促す。
• 分子量から考えるとNa(23), Cl(35.5)なので、ナトリウムx[g]は食塩 x /23 * (23 + 35.5)、つまり2.54 * x [g]となる。

例えば、小生が常食している某社のインスタントラーメンにはナトリウム2[g]との記載があるが、これは5.08gの食塩が含まれているということになる。もちろんスープは全部飲む。1日3袋食べたことがあるのだが、、、

臨床関連

• 高ナトリウム血症：急激なNa補正→脳浮腫
• 低ナトリウム血症：急激なNa補正→橋中心髄鞘崩壊症

「トリウム」

　　[★]

英

thorium、Th

関

トロトラスト、232Th

概念

参考1

• 原子番号：90
• 元素記号：Th
• アクチノイド元素の一つ
• 銀白色の金属。
• 安定同位体は存在しない。
• 北欧神話の軍神または雷神トールにちなんで名づけられた。

同位体

参考1

同位体	NA	半減期	DM	DE (MeV)	DP
228Th	trace	1.9116 y	α	5.52	224Ra
229Th	syn	7340 y	α	5.168	225Ra
230Th	trace	75380 y	α	4.77	226Ra
231Th	trace	25.5 h	β	0.39	231Pa
232Th	100 %	1.405 × 1010 y	α	4.083	228Ra
234Th	trace	24.1 d	β	0.27	234Pa

参考

• 1. wikipedia ja

http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%88%E3%83%AA%E3%82%A6%E3%83%A0

「率」

　　[★]

英

rate

関

比

• 集団における現象発生の頻度を表す指標。全体に対する部分の割合を示す。
• 値は0～1

「トリ」

　　[★]

英

bird、avian

関

鳥類