- 英
- femoral ring (M)
- ラ
- anulus femoralis
- 同
- 股輪
- 関
- 大腿ヘルニア
- 大腿管の小さな底でにあたる近位端
構造 (M.317)
境界
- 外側:大腿輪と大腿静脈の隔壁
- 後方:恥骨筋とその筋膜が覆う恥骨上枝
- 内側:裂孔靭帯
- 前方:鼡径靭帯の内側部
UpToDate Contents
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- 1. 成人における鼠径ヘルニアおよび大腿ヘルニアの開放修復術 open surgical repair of inguinal and femoral hernia in adults
- 2. 鼠径ヘルニアおよび大腿ヘルニアの分類、臨床症状、および診断 classification clinical features and diagnosis of inguinal and femoral hernias in adults
- 3. 成人における股関節骨折 hip fractures in adults
- 4. 小児における鼠径部腫脹の評価 evaluation of inguinal swelling in children
- 5. Femoral stress fractures in adults
Japanese Journal
- 鏡視下に修復しえた大腿ヘルニア虫垂嵌頓の1例
- 太田 竜,小根山 正貴,高橋 保正,河原 祐一,北村 雅也,後藤 学,関川 浩司
- 日本消化器外科学会雑誌 42(10), 1631-1636, 2009-10-01
- … 大腿輪より突出するヘルニア嚢が存在し内部に嵌頓した虫垂を認めた.用手的に還納は不能であった.症状は軽微で炎症所見はなかったが,発症から長時間経過し虫垂壊死を示唆する所見を認めたため手術を行った.鏡視下に腹膜外アプローチにて腹膜前腔より鼠径部を観察したところ,右大腿輪に嵌頓したヘルニアを認めた.これを剥離して内容物を腹腔内に還納した後,meshにて大腿輪 …
- NAID 110007387175
- Kugelpatch法による鼠径ヘルニア修復術
- 三澤 健之,栗原 英明,中林 幸夫,野秋 朗多,坪井 一人,吉田 和彦,青木 照明,山崎 洋次
- 日本外科学会雑誌 103(臨時増刊), 695, 2002-03-10
- NAID 110003951808
Related Links
- 前縁を鼠径靱帯、外側縁を大腿静脈、内側縁を裂孔靭帯で囲まれる卵形の穴を大腿輪 といい、この大腿輪が大腿静脈にそって下り伏在裂孔に至る管を大腿管という。大伏在 静脈は大腿静脈から大腿管に入り、伏在裂孔から浅層にでる。大腿管は疎性結合組織 ...
- 大腿ヘルニア手術. EXPERTから学ぶ. 大腿ヘルニアとは. 大腿ヘルニアとはヘルニア 嚢が腹部内臓の一部や腹膜前. 脂肪織を伴って大腿輪から大腿管の中に脱出し、 さらに大. 腿卵円窩に突出するヘルニアである。ヘルニア内容は、小. 腸、大網が多く、嵌 頓を ...
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![図591 ] 大腿輪の模型図 *は](https://1mg.info/0/1/9/2718.jpg)
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「大腿ヘルニア」「鼡径靭帯」 |
| 関連記事 | 「大腿」 |
「大腿ヘルニア」
概念
疫学
- 鼡径ヘルニアの十数%を占める。
- 中年以降。女性に多い。多産もリスク。幼児にはほとんどない。 → 女性は骨盤が大きいが故に、大腿輪も大きい。分娩による大腿管組織の脆弱化。(SSUR.485)
- 比較的右側に多い。右60-70%
解剖
- ヘルニア門：大腿輪(血管裂孔の内側1/3でリンパ管が通っている。大腿輪中隔で仕切られている) ← ヘルニア門が狭く嵌頓を起こしやすい。
- ヘルニア内容：大網、小腸
症状
- 嵌頓による症状が初発のことが多い。
- 診察では鼠径靭帯の下で、かつ大腿動脈の内側に膨隆を触知するが、ヘルニアが小さく気づかない場合もある。
鑑別診断
- 鼡径リンパ節炎、Nuck管水腫
検査
- 超音波エコー：鑑別に有用
治療
- 嵌頓の頻度が高いため、外科手術を行う。
- クーパー靭帯と腸骨恥骨筋を縫合して大腿輪を縫縮する方法、或いはメッシュやプラグで大腿輪を閉鎖する方法がある。
- 死冠が存在する場合、大腿ヘルニアの嵌頓を解除するために、裂孔靭帯を無神経に内側に切開すると出血を起こすことがあるので注意(SSUR.485)
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
国試
参考
- CT image
「鼡径靭帯」
- 英
- inguinal ligament (KH), inguinal ligaments
- ラ
- ligamenta inguinale
- 同
- プーパル靱帯 プーパル靭帯 Poupart's ligament Poupart靭帯 Poupart ligament、鼠径靭帯
- 関
- 大腿輪、大腿管、裂孔靭帯。鼡径三角、下肢筋群
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
「大腿」
- 英
- femur
- ラ
- os femoris
- 関
- 下肢、下腿