レクチゾール

ジアフェニルスルホン

UpToDate Contents

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• 1. HIV感染患者におけるニューモシスチス感染の予防 prophylaxis against pneumocystis infection in hiv infected patients
• 2. 疱疹状皮膚炎 dermatitis herpetiformis
• 3. Urticarial dermatitis
• 4. Systemic lupus erythematosus (SLE) in children: Treatment, complications, and prognosis
• 5. 成人の特発性皮膚小血管性血管炎患者のマネージメント management of adults with idiopathic cutaneous small vessel vasculitis

Japanese Journal

• 活動性のない関節リウマチに生じたRheumatoid Neutrophilic Dermatitis--既報告例の解析 (特集 膠原病)

• 岸本 和裕,山口 英郎
• 皮膚科の臨床 51(5), 647-652, 2009-05
• NAID 40016657591

• 14.抗菌薬(レクチゾール^[○!R])による薬剤性肺炎(第125回日本呼吸器内視鏡学会関東支部会)

• 渡部 真人,小山 ひかり,大林 王司,松井 克之,吉田 稔,村川 裕二,滝澤 始,藤野 昇三,水口 國雄
• 気管支学 : 日本気管支研究会雑誌 30(5), 327, 2008-09-25
• NAID 110006980132

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Japan Pharmaceutical Reference

販売名

レクチゾール錠25mg

組成

有効成分(1錠中)

• ジアフェニルスルホン　25mg

添加物

• 乳糖水和物，トウモロコシデンプン，タルク，ステアリン酸マグネシウム

禁忌

• 本剤及び類似化合物に対し過敏症の既往歴のある患者

効能または効果

• 持久性隆起性紅斑，ジューリング疱疹状皮膚炎，天疱瘡，類天疱瘡，色素性痒疹
• ジアフェニルスルホンとして，通常，成人1日50〜100mgを2〜3回に分けて経口投与する．
• ハンセン病

<適応菌種>

• 本剤に感性のらい菌

<適応症>

• ハンセン病
• ジアフェニルスルホンとして，通常，成人1日75〜100mgを経口投与する．原則として，他剤と併用して使用すること．
  なお，年齢，症状により適宜増減する．

慎重投与

• 肝障害のある患者〔副作用として肝障害が報告されており，悪化させることがある．〕
• 腎障害のある患者〔溶血を起こすおそれがある．〕
• 血液障害のある患者〔血液障害を悪化させるおそれがある．〕
• グルコース-6-リン酸脱水素酵素欠損症のある患者〔溶血を起こすおそれがある．〕
• 小児（「小児等への投与」の項参照）
• 糖尿病性ケトーシスの患者〔溶血を起こすおそれがある．〕

重大な副作用

• （まれに：0.1％未満，ときに：0.1〜5％未満，副詞なし：5％以上又は頻度不明）

D.D.S.症候群

• ときにD.D.S.症候群（発熱，皮疹，リンパ節腫脹，単核細胞症，肝炎等の症候群）があらわれることがあるので，観察を十分に行い，このような症状があらわれた場合には投与を中止すること．

血液障害

• ときに無顆粒球症，溶血性貧血，白血球減少症，血小板減少，また，まれに再生不良性貧血，汎血球減少症，メトヘモグロビン血症，巨赤芽球性貧血があらわれることがあるので，定期的に血液検査を行い，異常が認められた場合には投与を中止すること．

SLE様症状

• まれにSLE様症状があらわれることがあるので，観察を十分に行い，このような症状があらわれた場合には投与を中止すること．

皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群），中毒性表皮壊死症（Lyell症候群）

• 皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群），中毒性表皮壊死症（Lyell症候群）が発現したとの報告があるので，観察を十分に行い，異常が認められた場合には投与を中止し，適切な処置を行うこと．

好酸球性肺炎

• 好酸球性肺炎があらわれることがあるので，発熱，咳嗽，呼吸困難等の呼吸器症状があらわれた場合には投与を中止し，速やかに胸部X線検査，血液検査等を実施し，適切な処置を行うこと．

腎臓

• まれにネフローゼ症候群，腎乳頭壊死があらわれることがある．

薬効薬理

試験管内での作用

• 正常人末梢血より分離した好中球を用い，オプソニン化zymosanで活性酸素の産生が促進された試験系において，H₂O₂，OH・，¹O₂の産生抑制作用を示す⁴⁾．
• 各種in vitro試験において，ジアフェニルスルホンはマクロファージからのインターロイキン1α，β（IL-1α，IL-1β），腫瘍壊死因子α（TNFα）及びインターロイキン6（IL-6）の産生に対して抑制作用を示す⁵⁾．

動物での作用

• マウスを用いた実験で，M.lepraeの増殖に対して阻止作用が認められている．
  また，ジアフェニルスルホンのM.lepraeに対する作用は静菌的である^6,7)．

有効成分に関する理化学的知見

一般名

• ジアフェニルスルホン，Diaphenylsulfone(JAN)，Dapsone(INN)

化学名

• 4,4'-Diaminodiphenyl sulfone(DDS)

分子式

• C₁₂H₁₂N₂O₂S

分子量

• 248.30

性状

• 白色〜微黄色の結晶又は結晶性の粉末である．アセトニトリルに溶けやすく，メタノールにやや溶けやすく，エタノール（99.5）にやや溶けにくく，水にほとんど溶けない．光によって徐々に暗色となる．

融点

• 175〜179℃

分配係数

• 8.1（pH7，オクタノール/水系）

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英

diaphenylsulfone DDS

同

ジアミノジフェニルスルホン diaminodiphenylsulfone、ダプソン dapsone、4,4'-diaminodiphenylsulfone

商

レクチゾール、プロトゲン

関

抗ハンセン病薬。抗菌薬一覧

作用

• Mycobacterium lepraeに対する静菌作用

適応

• 1. 持久性隆起性紅斑、ジューリング疱疹状皮膚炎、天疱瘡、類天疱瘡、色素性痒疹
• 2. ハンセン病

添付文書

• レクチゾール錠25mg

http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2699003F1024_2_02/2699003F1024_2_02?view=body