心臓悪液質

英

cardiac cachexia

同

心性悪液質

UpToDate Contents

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• 1. 体重減少がみられる患者に対するアプローチ approach to the patient with weight loss
• 2. 緩和ケア：悪液質と食欲不振の評価および管理 palliative care assessment and management of anorexia and cachexia
• 3. 収縮能障害による心不全における生存期間の予測 predictors of survival in heart failure due to systolic dysfunction
• 4. カルチノイド心疾患 carcinoid heart disease
• 5. 心不全患者におけるスタチン療法 statin therapy in patients with heart failure

Japanese Journal

• 循環器疾患 心臓手術 (静脈・経腸栄養(第3版)--基礎・臨床研究のアップデート) -- (各種疾患,病態における静脈・経腸栄養の実際)

• 名村 理
• 日本臨床 68(-) (974), 268-271, 2010-03
• NAID 40017016871

• 6 心臓悪液質を伴った成人動脈管開存症+僧帽弁閉鎖不全症+三尖弁閉鎖不全症に対する1手術例(I.一般演題,第252回新潟循環器談話会)

• 青木 賢治,大関 一,斉藤 正幸,吉田 剛,和泉 大輔,伊藤 英一,田辺 恭彦
• 新潟医学会雑誌 122(3), 165-166, 2008-03
• NAID 110007146313

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• カヘキシー/悪液質

心臓疾患による衰弱で、通常、カロリー消費の増加とカロリー摂取または利用の低下が 組み合わさって起きる。 甲状腺機能亢進症, （cachxia exphthl'mica） 眼球突出性悪液 質（バセドウ病）. フッ素症性悪液質, （fluoric cachxia） フッ素沈着症に見られる悪液質 ...

• PDF (108 KB) - 埼玉医科大学

解する． （4）IGF‐1などの同化促進因子が骨格筋内で減少す. るため，同化異化の バランスが崩れ，骨格筋量の. 減少と筋力低下がもたらされる． 以上よりCHFが進行 すると，最終的にcardiac cachexia. （心臓悪液質）と呼ばれるように，高度に筋肉量が 喪失 ...

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関連記事	「心臓」「悪液質」「質」

「心臓」

　　[★]

英

heart

ラ

cor

関

肺、循環器

性状

• 約300g。

体表解剖

• 心臓の上縁：左の第2肋軟骨の下縁と右の第3肋軟骨を結ぶ線上
• 心臓の右縁：右の第3肋軟骨から右の第6軟骨に向かう線。この線は外側に向かって弓状をなす。
• 心臓の下縁：右縁の下端から第5肋間隙で左鎖骨中線の近くに向かう線
• 心臓の左縁：上縁と下縁を外側に凸となる曲線で結んだ線

機能血管

動脈

• 上行大動脈
• 肺動脈幹

静脈

• 上大静脈
• 下大静脈
• 肺静脈

心臓の栄養動脈 (M.92)

• 冠状動脈

• 右冠状動脈

• 洞房結節枝
• 右縁枝
• 後下行枝 = 後室間枝
• 房室結節枝

• 左冠状動脈

• 左前下行枝

• 対角枝

• 回旋枝

• 左縁枝

心臓の栄養静脈 (M.95)

• 冠状静脈洞
• 前心臓静脈
• 大心臓静脈
• 中心臓静脈
• 小心臓静脈
• 左心房斜静脈
• 左心室後静脈

心臓の静脈の特徴

• 静脈弁を持たない

心音の聴診

• 聴診

心臓の生理

• 酸素供給能 = 心臓の送血能 x 血液のHb量 x (動脈の酸素飽和度(肺) - 静脈の酸素飽和度(末梢))
• 心臓の酸素消費量と仕事

「悪液質」

　　[★]

英

cachexia

同

カヘキシー

関

• 系統的に代謝機能は障害され、極度の衰弱、体重減少、貧血、消耗などで死亡する
• 悪性腫瘍や慢性心疾患などの慢性疾患に見られる全身状態の不良

-cachexia

「質」

　　[★]

英

quality

関

品質