UpToDate Contents
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- 1. 成人における片頭痛の予防的治療 preventive treatment of migraine in adults
- 2. 肥満細胞活性化障害 mast cell activation disorders
- 3. 運動誘発性アナフィラキシー：臨床症状、疫学、病因および診断 exercise induced anaphylaxis clinical manifestations epidemiology pathogenesis and diagnosis
- 4. アナフィラキシーの臨床診断を裏付ける臨床検査 laboratory tests to support the clinical diagnosis of anaphylaxis
- 5. 小児における片頭痛のマネージメント management of migraine headache in children
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- じんましん、鼻詰まり、頭痛はアレルギーが原因だとよく考えられていますが、多くの同じ症状は蓄積したヒスタミンによる過負荷が原因でもある。
- アレルギー性疾患の原因となるヒスタミンが片頭痛に悪影響を及ぼす。 だから、花粉症をきちんとコントロールする事は片頭痛に確実に良い影響を及ぼします。花粉症と頭痛・・・体の中で両者はつながっているのです。 花粉症の ...
- 片頭痛 頭痛の代表選手ともいうべき「 片頭痛」についてどのような症状なのか、どのように治療するのかをお話します。 「片頭痛」は慢性頭痛のうち「緊張型頭痛」についで患者数が多いとされています。原因は完全には解明されて ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「群発頭痛」 |
| 関連記事 | 「ヒスタミン」「痛」 |
「群発頭痛」
- 英
- cluster headache
- 同
- ヒスタミン頭痛 histamine cephalalgia、ホートン頭痛 Horton's headache
- 関
- 群発性頭痛、頭痛、周期性片頭痛様神経痛、ホートン頭痛、ハリス片頭痛
診断基準
- 参考1.より
- A B～Dをみたす発作が5回以上ある
- B 未治療で一側性の重度～極めて重度の頭痛が、眼窩（がんか）部、眼窩上部または側頭部のいずれか1つ以上の部位に、15～180分間持続する
- C 頭痛と同側に少なくとも以下の1項目を伴う
- 1 結膜充血または流涙（あるいはその両方）
- 2 鼻閉または鼻漏（あるいはその両方）
- 3 眼瞼浮腫（がんけんふしゅ）
- 4 前頭部および顔面の発汗
- 5 縮瞳（しゅくどう）または眼瞼下垂（がんけんかすい）（あるいはその両方）
- 6 落ち着きがない、あるいは興奮した様子
- D 発作頻度は1回/2日～8回/日である
- E その他の疾患によらない
治療
- トリプタン製剤：強い血管収縮作用を有する。(禁忌)狭心症、動脈閉塞性疾患、前立腺肥大症
参考
- 1. 慢性頭痛 日本頭痛学会編／一般・GL（06年）／ガイドライン 群発頭痛はどのように診断するのですか
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「ヒスタミン」
概念
作用、受容体
| 一般的作動薬 | 受容体 | G protein subunit | 作用 |
| ヒスタミン | H1 | Gq | 鼻、器官粘膜分泌、細気管支収縮、かゆみ、痛み |
| H2 | Gs | 胃酸分泌 |
ヒスタミンの主要な生理的効果
- PPC.770
| 組織 | 効果 | 臨床効果 | サブタイプ |
| 肺 | 気管支収縮 | 喘息様症状 | H1 |
| 血管平滑筋 | 後毛細血管細静脈の拡張 | 紅斑 | H1 |
| 終末細動脈の拡張 | |||
| 静脈収縮 | |||
| 血管内皮 | 内皮細胞の収縮と分離 | 浮腫、蕁麻疹反応 | H1 |
| 末梢神経 | 求心性神経終末の感作 | 掻痒、疼痛 | H1 |
| 心臓 | 心拍数と心収縮力のわずかな増加 | 小さい | H2 |
| 胃 | 胃酸分泌増加 | 消化性潰瘍、胸焼け | H2 |
| 中枢神経 | 神経伝達 | 概日時計、覚醒 | H3 |
構造式
N－C N－C
|| ＼ || ＼
|| C-CH2-CH(NH3+)-COO- → || C-CH2-CH-NH3+
|| ／ || ／
C－N C－N
H H