099G002

• 32歳の初妊婦。妊娠36週の妊婦健康診査のため来院した。

• 身長155cm、体重65kg(非妊時50kg)。血圧160/90mmHg。子宮底長26cm。下腿に浮腫を認める。
• 尿所見：蛋白1＋、糖(－)。超音波検査で胎児の推定体重は2,100gであり、2週前と変化はない。胎児の大横径は正常範囲であるが、腹囲は基準値より小さく羊水過少である。超音波ドプラ検査で胎児の脳への血流量の相対的増加を認める。
• この患者で誤っているのはどれか。

• a. 重症妊娠中毒症である。
• b. 胎児胎盤機能不全である。
• c. 胎動は減少する。
• d. 変動一過性徐脈が発生しやすい。
• e. 前期破水が発生しやすい。

[正答]

E

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国試過去問

「099G001」「099G003」

「099G001」

　　[★]

• 34歳の初妊婦。妊娠34週の妊婦健康診査のため来院した。

• 現在までの妊娠経過に異常を認めない。身長160cm、体重65kg(非妊時55kg)。血圧120/84mmHg。子宮底長30cm。下肢に軽度の浮腫を認める。
• 尿所見：蛋白(－)、糖(－)。
• 超音波検査所見：羊水量正常、第1骨盤位、胎児推定体重2,300g。超音波検査が終了するころに、患者は次第に息苦しさと嘔気とを訴えるようになった。
• まず行うのはどれか。

• a. 左側臥位
• b. 胸部聴診
• c. 酸素投与
• d. 静脈路確保
• e. ノンストレステスト

[正答]

A

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「099G003」

　　[★]

• 45歳の女性。肝障害のため入院した。20年ぐらい前から、ほぼ毎日飲酒するようになった。最近はウイスキーの760mlビンを2日で空けるという。入院2日目から夜間に不眠となり、点滴を自分で抜くなど不穏となった。予想される症候はどれか。

• (1)　手指振戦
• (2)　思考散乱
• (3)　パニック発作
• (4)　体系的妄想
• (5)　記銘力障害

• a. (1)(2)(3)
• b. (1)(2)(5)
• c. (1)(4)(5)
• d. (2)(3)(4)
• e. (3)(4)(5)

[正答]

B

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