自殺念慮

suicidal ideationsuicidalitysuicidal thoughtsuicide intent
希死念慮自殺傾向


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Japanese Journal

  • プライマリケア・マスターコース 日常診療ケーススタディ : メンタルヘルス編 見逃さないで! あなたも診ている心の病気(CASE 8)「この世から消えてしまいたい人」への対応 : プライマリケアで診る自殺念慮
  • 木村 勝智,松本 俊彦
  • 日本医事新報 (4569), 36-40, 2011-11-19
  • NAID 40019068296
  • 大都市圏住民のメンタルヘルス,生活ストレスと自殺関連体験--大阪市「市政モニター質問書」調査結果を中心に
  • 高梨 薫,吉原 千賀,清水 新二
  • 厚生の指標 58(5), 22-29, 2011-05
  • NAID 40018836021

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★リンクテーブル★
国試過去問103G066」「101D012」「098F002」「107I043
リンク元希死念慮」「suicidality」「suicide intent」「suicidal thought」「suicidal ideation

103G066」

  [★]

  • 次の文を読み、65~67の問いに答えよ。
  • 33歳の女性。何もする気になれないことを主訴に夫に伴われて来院した。
  • 現病歴:31歳時、運転中に突然、息苦しさ、動悸、冷汗およびめまいが出現し、気が遠のき、死ぬのではと恐怖に駆られて近医を受診した。処置を受けて発作は落ち着いたが、その後同様の発作がしばしば起こるようになり、内科、脳外科、婦人科および耳鼻科の受診を繰り返した。「また発作が起きるのでは」という心配も強くなった。次第に銀行やデパートやスーパーへも出かけられなくなった。ここ1年間は外出を極力控え家に閉じこもるようになった。徐々に気分が落ち込み、将来に悲観的となり、物事に興味を失い、家事もやりたくない。熟睡できず、食欲が落ち、体重が1年で8kg減少した。現在も発作は時々起こっている。
  • 既往歴:月経前に体調不良となる傾向があった。
  • 生活歴:生来明るい性格で、友人も多かった。高校卒業後、事務職として働いていた。22歳時に結婚し、2児を育て専業主婦として過ごしていた。
  • 現症:意見は清明。身長162cm、体重45kg。体温36.5℃。脈拍72/分、整。血圧120/76mmHg。
  • 対応として適切でないのはどれか。
  • a. 自殺念慮の有無を問う。
  • b. 外出訓練を勧める。
  • c. 薬物療法を勧める。
  • d. 回復を保証する。
  • e. 休養を勧める。

[正答]


※国試ナビ4※ 103G065]←[国試_103]→[103G067

101D012」

  [★]

  • 45歳の男性。出勤中に起きた激しいめまいと吐き気とを主訴に来院した。1年前に転勤となり、通勤に1時間半かかるようになった。慣れない仕事でしかも上司との関係が悪く、出勤を負担に感じるようになった。半年前からは、なかなか寝つけず、朝も早く目が覚めてしまうようになり、倦怠感が強く出勤がつらくなってきた。職場では、午前中は特に、頭が重く感じられ仕事の能率が上がらないために、夜遅くまで職場に残って仕事をしなければならなくなっていた。1か目前からは、食欲がなくなり、何をしても楽しいと感じられなくなった。
  • この患者で最も注意すべき症状はどれか。

[正答]


※国試ナビ4※ 101D011]←[国試_101]→[101D013

098F002」

  [★]

  • 45歳の女性。1か月前に急性白血病と告知され化学療法を受けている。2週前から抑うつ気分とともに、不眠、集中困難、興味・関心の低下および疲労感を訴えるようになった。生きていく自信もなくなったという。対応について正しいのはどれか。
  • a. 支持的態度は患者を自殺に導きやすい。
  • b. 共感的態度で接し患者の感情表出を促す。
  • c. 自殺念慮を聞くと医師患者関係を損なう。
  • d. 治療に専念するため家族の面会を禁止する。
  • e. 全人的治療のためホスピスでの治療を勧める。

[正答]


※国試ナビ4※ 098F001]←[国試_098]→[098F003

107I043」

  [★]

  • 55歳の男性。駅のホームで立ちつくしているところを保護され、遺書を持っていたため、会社の上司に伴われて受診した。2か月前から1日中憂うつで仕事も手につかずに悩んでいたという。「勇気はないので死ねない」、「迷惑をかけるのが嫌なので1人にして欲しい」と帰宅を希望する。
  • まず行うべき対応はどれか。
  • a 1人で帰す。
  • b 精神科に入院させる。
  • c すぐに警察に連絡する。
  • d 抗うつ薬を点滴静注する。
  • e 自殺念慮について具体的に尋ねる。


[正答]


※国試ナビ4※ 107I042]←[国試_107]→[107I044

希死念慮」

  [★]

suicidal ideation, suicidal thought, suicide intent, suicide feeling
自殺念慮, 微小妄想

suicidality」

  [★]

suicidal ideationsuicidal thoughtsuicide intent

suicide intent」

  [★]

suicidal ideationsuicidal thoughtsuicidality

suicidal thought」

  [★]

suicidal ideationsuicidalitysuicide intent

suicidal ideation」

  [★]

suicidal thoughtsuicidalitysuicide intent