UpToDate Contents
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- 1. 成人における短腸症候群のマネージメント management of the short bowel syndrome in adults
- 2. 乳児および小児における経静脈栄養法 parenteral nutrition in infants and children
- 3. 緩和ケア：ナーシングホーム palliative care nursing home
- 4. 炎症性腸疾患の成人における栄養と食事療法 nutrition and dietary interventions in adults with inflammatory bowel disease
- 5. 慢性偽性腸閉塞 chronic intestinal pseudo obstruction
Japanese Journal
- 終末期患者に対する栄養治療としての在宅静脈栄養法の検討
- 山田 博文,原 宏明,木坂 京子
- 日本静脈経腸栄養学会雑誌 30(2), 713-716, 2015
- … 「目的」終末期癌患者の在宅静脈栄養法（home parenteral nutrition;以下、HPNと略）が延命期間を延長する可能性について報告がある．我々は、食事摂取が低下した状態の終末期癌患者に対して癌治療における栄養治療の一環として HPN治療を導入した．治療経過について報告する．「対象及び方法」2005年1月から2011年5月の間に33名の終末期患者に HPNを導入した．「結果」 HPNを導入した患者背景は、平均年齢が66歳であった． …
- NAID 130005069244
- 在宅静脈栄養を行っている若年者短腸症候群2例に起こった合併症
- 高野 淳子,金田 聡,Atsuko TAKANO
- 日赤医学 = The Japanese Red Cross Medical Journal 66(1), 148, 2014-09-01
- NAID 120005486799
- 地域連携における在宅静脈栄養管理の現状と課題
- 望月 弘彦
- 静脈経腸栄養 29(5), 1183-1191, 2014
- 病態が安定しており、在宅復帰によってQOLの改善が見込め、患者や家族が希望していることが HPN導入の前提となる。保険診療上の適応は「医師が必要と認めた場合」であるが、より生理的な経口・経消化管から栄養投与が十分にできないことが絶対条件となる。HPNの合併症としてカテーテルに関連した感染症、カテーテルやポートの閉塞、静脈血栓、血糖や水・電解質異常、肝機能障害などに注意が必要である。アクセスデバイ …
- NAID 130004699404
Related Links
- 2．前提条件と対象疾患 在宅中心静脈栄養ガイドライン 1) はHPNを実施するための前提条件として、以下の点を挙げている。 原疾患の治療を入院して行う必要がなく、病態が安定していて（末期癌患者を除く）、在宅中心静脈栄養に ...
- 本研究会は在宅静脈経腸栄養に関する基礎的ならびに臨床的研究の進歩、知識の交流及び普及に貢献することを目的として設立されました。
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「112A024」「112D037」 |
| リンク元 | 「HPN」「home parenteral nutrition」 |
| 拡張検索 | 「在宅静脈栄養法」 |
| 関連記事 | 「栄養」「静脈栄養」「静脈」「在宅」 |
「112A024」
- 69歳の男性。全身倦怠感と食欲不振とを主訴に来院した。2年前に進行胃癌のため胃全摘術を受けた。その後受診をしなかったが、3か月前から倦怠感を自覚し、最近食欲不振が増強して食事摂取量が平常時の1/3以下となったため、不安になり受診した。身長 170cm、体重 45kg。体温 36.2℃。脈拍 80/分、整。血圧 130/70mmHg。呼吸数 14/分。胸部エックス線写真で多発肺転移を認め、腹部CT及び超音波検査で多発肝転移と軽度の腹水貯留とを認めた。悪心、嘔吐、呼吸困難および疼痛を認めず、患者と家族は在宅医療を希望している。
- 今後の方針として適切なのはどれか。
※国試ナビ4※ ［112A023］←［国試_112］→［112A025］
「112D037」
- 56歳の男性。小腸切除術後のため入院中である。4日前に突然、腹部全体の疝痛が出現したため救急車で搬入された。上腸間膜動脈閉塞症と診断し緊急で小腸切除術を施行し、残存小腸は40cmであった。術後48時間までは循環動態の安定を目的に乳酸リンゲル液の輸液と昇圧薬の投与とを行った。術後72時間から高カロリー輸液の実施と経鼻胃管からの少量の経腸栄養剤の持続投与とを開始したところ、1日4、5回の下痢を認めた。
- この患者への対応として適切でないのはどれか。
※国試ナビ4※ ［112D036］←［国試_112］→［112D038］
「HPN」
「home parenteral nutrition」
- 関
- HPN
「在宅静脈栄養法」
- 英
- home parenteral nutrition、HPN
- 同
- 在宅中心静脈栄養法 home total parenteral nutrition；HTPN
- 関
- 在宅静脈栄養
「栄養」
- 1日に必要な水、有機・無機栄養
- 水：体重x30ml
- Na:体重x 1mEq
- K:体重x 0.5mEq
参考
- 食品成分データベース
「静脈栄養」
- 英
- parenteral nutrition, PN
- 同
- 経静脈栄養法、静脈栄養法
- 関
- 非経腸栄養法
静脈栄養
「静脈」
- 毛細血管から発生した静脈血を心臓に送るために使われる血管。