- 英
- retropharyngeal abscess
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2013/04/07 17:19:02」(JST)
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咽頭後壁膿瘍 |
分類及び外部参照情報 |
患者の側面X線写真。脊椎前面にある軟部組織が腫脹している部分を矢印で図示している。
|
ICD-10 |
J39.0 |
ICD-9 |
478.24 |
DiseasesDB |
11461 |
MedlinePlus |
000984 |
eMedicine |
emerg/506 ped/2682 |
MeSH |
D017703 |
プロジェクト:病気/Portal:医学と医療 |
テンプレートを表示 |
咽頭後壁膿瘍(いんとう・こうへき・のうよう、咽後膿瘍とも)は、咽頭後間隙に膿瘍を形成する感染症のこと。
目次
- 1 病態
- 2 疫学
- 3 症状
- 4 検査
- 5 鑑別診断
- 6 脚注
|
病態
咽頭後壁と頚椎前面との間にある咽頭後間隙にある咽頭後リンパ節とその周辺に膿瘍を形成する。 連鎖球菌、ブドウ球菌、嫌気性菌などが原因となることが多い。
疫学
リンパ節の豊富な2-4歳の幼児にみられることが多い。気道損傷後の成人例も散見される。
症状
- 発熱、咽頭痛、嚥下痛、流涎、発声困難(含み声)などを主訴とする。
- 喘鳴、頸部腫脹、頸部リンパ節腫脹などの所見がみられるが、特徴的なのは斜頸と頸部進展制限である。
- 進行すると、気道閉塞、縦隔炎[1]、内頸静脈の血栓性静脈炎(レミエール症候群)などを合併することがある。
検査
-
- 頸部側面X線写真(頸部進展位、吸気時撮影)
- 頸部造影CT
-
- 咽頭後壁膿瘍と急性喉頭蓋炎は症状からは鑑別困難なことがあるので、積極的に頸部造影CTを行い、診断を下す。[2]
鑑別診断
- 急性上気道炎
- クループ
- 急性喉頭蓋炎
- レミエール症候群
- 扁桃周囲膿瘍
脚注
- ^ John Grosso, MD, Charles M. Meyer, MD {http://archpedi.ama-assn.org/cgi/reprint/144/12/1349}
- ^ 宮田靖志ほか. プライマリ・ケアの現場で役立つ一発診断100: p.107.
UpToDate Contents
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Japanese Journal
- 臨床研究・症例報告 急性咽後膿瘍と類似の画像所見を示した不全型川崎病の1例
- 尾立 征一,四方 實彦,木村 浩明,山村 知,真鍋 克次郎
- 中部日本整形外科災害外科学会雑誌. 中部日本整形外科災害外科学会抄録 54(4), 801-802, 2011-07-01
- NAID 10029661747
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- 咽後膿瘍とはどんな病気か. 首の骨の前面をおおっている硬い筋膜と、咽頭を包む咽頭 筋の筋膜とが接しているところに、咽後間隙(いんごかんげき)という粗(そ)な組織が あります。ここに炎症が広がってきてうみがたまる疾患です。上方は頭蓋骨で区切られ、 ...
- 家庭医学館 咽後膿瘍の用語解説 - [どんな病気か] 咽頭粘膜(いんとうねんまく)後方( のどのつきあたりの部分)のリンパ節に細菌などが感染して膿瘍ができ、膿汁(のう じゅう)がたまる病気です。 かつては、幼小児(生後2か月から2歳)に多い病気とされ ていまし ...
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★リンクテーブル★
[★]
- 3か月の乳児。呼吸困難と口唇チアノーゼとを主訴に母親に連れられて来院した。数日前から鼻汁と咳嗽とを認め、今朝から多呼吸と呼気性喘鳴とが出現し、息苦しそうであったため受診した。口唇チアノーゼを認め、診察中に無呼吸がみられた。白血球増多を認めず、CRPは陰性であった。胸部エックス線写真で肺野全体に微細な無気肺と肺の過膨張とを認める。
- 最も考えられるのはどれか。
[正答]
※国試ナビ4※ [109F022]←[国試_109]→[109F024]
[★]
- 英
- cellulitis, phlegmon
- 同
- 蜂巣炎、結合織炎 fibrositis、フレグモーネ phlegmone
- 関
[show details]
ほうか織炎 : 57 件
ほう巣炎 : 約 95 件
フレグモーネ : 約 37,100 件
小胞炎 : 41 件
蜂か織炎 : 約 32,900 件
蜂巣炎 : 約 43,900 件
蜂巣織炎 : 約 70,400 件
蜂窩織炎 : 約 105,000 件
頚部の蜂巣炎
治療期間
- 抗菌薬の治療期間は急性期の炎症が消失してから3日後まで。熱病43thed
[★]
- 英
- retropharyngeal infection
- 関
- 咽後膿瘍 retropharyngeal abscess
[★]
- 英
- abscess
- 組織、臓器に起こった化膿性炎(化膿)により好中球などの滲出物が蓄積した状態 (医学大辞典)
- 腔が形成されており、そこに滲出物がたまる。