不感蒸泄

英

insensible perspiration, transpiration

ラ

perspiratio insensibilis

同

不感蒸散、不感水分損失 insensible water loss

体液(水分)の出納

摂取		排出
食物	1100 ml	尿	1400 ml
飲水	1100 ml	不感蒸散	1000 ml
代謝水	300 ml	大便	100 ml
合計	2500 ml	合計	2500 ml

• 発熱時は体温の1℃の上昇につき不感蒸泄が最少で100mL増加

WordNet

1. the emission of water vapor from the leaves of plants
2. the passage of gases through fine tubes because of differences in pressure or temperature
3. the process of giving off or exhaling water vapor through the skin or mucous membranes

PrepTutorEJDIC

1. (秘密などの)露見,発覚 / 《話》発生 / (水分の)蒸発,発散

UpToDate Contents

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• 1. 寝汗がみられる患者に対するアプローチ approach to the patient with night sweats
• 2. 小児における維持輸液療法 maintenance fluid therapy in children
• 3. 成人における維持輸液療法および補充輸液療法 maintenance and replacement fluid therapy in adults
• 4. 成人における体液量減少の病因、臨床症状、および診断 etiology clinical manifestations and diagnosis of volume depletion in adults
• 5. 小児における高ナトリウム血症 hypernatremia in children

Japanese Journal

• 早産児の輸液 (今すぐに役立つ輸液ガイドブック) -- (急性期疾患の治療を目的とした輸液)

• 鳥飼 美穂
• 綜合臨床 58(-), 982-986, 2009
• NAID 40016697173

• 不感蒸泄量に対する酸素療法と加温加湿法の効果について

• 和田 武子,池上 麻紀,小倉 敏子,垣花 泰之,上村 裕一
• 日本集中治療医学会雑誌 = Journal of the Japanese Society of Intensive Care Medicine 11(3), 249-250, 2004-07-01
• NAID 10013517214

• 41210 異なる湿度環境下における皮膚水分に関する基礎的研究(健康害, 環境工学II)

• 林 応州,水谷 章夫,青木 哲,大澤 徹夫
• 学術講演梗概集. D-2, 環境工学II, 熱, 湿気, 温熱感, 自然エネルギー, 気流・換気・排煙, 数値流体, 空気清浄, 暖冷房・空調, 熱源設備, 設備応用 2003, 441-442, 2003-07-30
• NAID 110006674084

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★リンクテーブル★

国試過去問	「098G028」
リンク元	「輸液」「維持液量」「transpiration」「蒸散」「insensible perspiration」
関連記事	「蒸泄」

「098G028」

　　[★]

• 新生児について正しいのはどれか。

• a. 体重の約60％が水分である。
• b. 体重当たりの体表面積は成人より大きい。
• c. 細胞外液と細胞内液との比率は成人より低い。
• d. 生理的体重減少は10～15％の範囲である。
• e. 出生体重が低いほど不感蒸泄は少ない。

[正答]

B

※国試ナビ4※　［098G027］←［国試_098］→［098G029］

「輸液」

　　[★]

英

infusion, transfusion

同

輸注

• 表：SAN.204

種類

NSU. 731

• 水分補給

• 5%ブドウ糖

• 水分補給と電解質

• 細胞外液補充剤

• 生理食塩水
• リンゲル液
• 乳酸化生理食塩水(Hartman液)
• 乳酸リンゲル液：(乳酸化生理食塩水にK,Caが追加された補益)

• 維持輸液剤：一日の水・電解質バランスを保つべく作成される

• 輸液期間が長くなる場合に用いられる。
• Na⁺, Cl^-は少なく、K⁺、HPO₄^-ブドウ糖を含む

乳幼児

1. 脱水になりやすい。

2. 腎機能が未熟。(K排泄能が低い)

3. 低血糖になりやすい

• Kフリー、ブドウ糖入りの輸液がよい。

輸液量

• 新生児：80-120 ml/kg/日　←　成人よりも多い

• 乳児下痢症に対する初期輸液：Na 90mEq/l, Cl 70mEql/L, ブドウ糖 2.6%, 乳酸 20mEq/L

投与量の計算

体重には身長とBMI22としたときの標準体重を用いる。

尿量 + 不感蒸泄(700ml) + 代謝水(5ml x 体重)

輸液速度

乳幼児

小児の薬の選び方・使い方

• 10kg以下 100ml/hr
• 10-20kg 200ml/hr
• 20-30kg 300ml/hr
• 30-40kg 400ml/hr

輸液速度とクレンメ

• 成人用のクレンメ：20滴で1ml (1滴 50ul)
• 小児用のクレンメ：60滴で1ml

• 輸液速度と滴下速度

x (ml/hr) = 20x (滴/時) = x/3 (滴/分) = x/180 (滴/秒)

∴ x (ml/hr) で輸液するためには 180/x (秒/滴) となるようにクレンメの滴下速度を調節する。

「維持液量」

　　[★]

• 補充すべき最低限の輸液量。

尿量(30～35ml/kg/日, 少なくとも20ml/kg/日)＋不感蒸泄(15ml/kg/日)－代謝水(5ml/kg/日)

「transpiration」

　　[★]

• n.

• 蒸散、蒸泄、不感蒸泄

関

insensible perspiration、perspiration、transpire

　 　 　 　

「蒸散」

　　[★]

英

evaporation

関

不感蒸散、不感蒸泄

「insensible perspiration」

　　[★]

• 不感蒸泄

関

transpiration

「蒸泄」

　　[★]

英

transpiration

関

蒸散、不感蒸泄