チフス菌
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- rod-shaped Gram-negative enterobacteria; cause typhoid fever and food poisoning; can be used as a bioweapon
- of or relating to the enteron (同)enteral
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- サルモネラ菌(食中毒の原因になる)
UpToDate Contents
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English Journal
- Engineering, conjugation, and immunogenicity assessment of Escherichia coli O121 O antigen for its potential use as a typhoid vaccine component.
- Wetter M, Kowarik M, Steffen M, Carranza P, Corradin G, Wacker M.SourceGlycoVaxyn AG, Grabenstrasse 3, 8952, Schlieren, Switzerland.
- Glycoconjugate journal.Glycoconj J.2013 Jul;30(5):511-22. doi: 10.1007/s10719-012-9451-9. Epub 2012 Oct 6.
- State-of-the-art production technologies for conjugate vaccines are complex, multi-step processes. An alternative approach to produce glycoconjugates is based on the bacterial N-linked protein glycosylation system first described in Campylobacter jejuni. The C. jejuni N-glycosylation system has been
- PMID 23053636
- Low-pH Rescue of Acid-Sensitive Salmonella enterica Serovar Typhi Strains by a Rhamnose-Regulated Arginine Decarboxylase System.
- Brenneman KE, Willingham C, Kong W, Curtiss R 3rd, Roland KL.SourceThe Biodesign Institute, Arizona State University, Tempe, Arizona, USA.
- Journal of bacteriology.J Bacteriol.2013 Jul;195(13):3062-72. doi: 10.1128/JB.00104-13. Epub 2013 May 3.
- For Salmonella, transient exposure to gastric pH prepares invading bacteria for the stresses of host-cell interactions. To resist the effects of low pH, wild-type Salmonella enterica uses the acid tolerance response and the arginine decarboxylase acid resistance system. However, arginine decarboxyla
- PMID 23645603
Japanese Journal
- Antibiotic Susceptibility Pattern and the Indicator of Decreased Ciprofloxacin Susceptibility of Salmonella enterica Serovar Typhi Isolated from Dhulikhel Hospital, Nepal
- Acharya Dhruba,Trakulsomboon Suwanna,Madhup Surendra Kumar [他],Korbsrisate Sunee
- Japanese Journal of Infectious Diseases 65(3), 264-267, 2012
- … Monitoring the antibiotic susceptibility pattern of Salmonella enterica serovar Typhi (S. … Typhi) is important for efficiently managing cases of typhoid fever. … Typhi isolates, which were collected from a university hospital in Nepal during July 2009–December 2010, were investigated by disc diffusion assays. … Typhi isolates were sensitive to amoxycillin-clavulanic acid. …
- NAID 130001931817
- Synergistic Antimicrobial Effect of Nisin and ρ-Cymene on Salmonella enterica Serovar Typhi in Vitro and on Ready-to-Eat Food
- Rattanachaikunsopon Pongsak,Phumkhachorn Parichat
- Bioscience, biotechnology, and biochemistry 74(3), 520-524, 2010-03-23
- … Foods contaminated with <I>Salmonella enterica</I> … serovar Typhi are a mojor cause of typhoid fever, leading to public health problems and economic losses worldwide. … Typhi at 4 °C and 37 °C. … Typhi at 37 °C were 0.3 ppm and 1.5 ppm, respectively, and 0.3 ppm and 2.5 ppm at 4 °C. … Typhi population on ready-to-eat Thai-style pork sausage was also examined. …
- NAID 10027552564
- Identification of a fljA gene on a linear plasmid as the repressor gene of fliC in Salmonella enterica serovar Typhi
- Zou Xin,Huang Xinxiang,Xu Shungao [他],ZHOU Liping,SHENG Xiumei,ZHANG Haifang,XU Huaxi,EZAKI Takayuki
- Microbiology and immunology 53(4), 191-197, 2009-04-20
- NAID 10027686147
Related Links
- Description Salmonella enterica serovar Typhi is a gram-negative facultative anaerobe. While this bacterium strictly infects humans, scientists remain uncertain regarding the reason behind this pathogen’s selective host behavior. This ...
- Zhou and Pollard Annals of Clinical Microbiology and Antimicrobials 2010, 9:14 Page 3 of 7 Growth of Salmonella serovar Typhi Quailes strain in TSB-bile medium About 2-6 colony-forming-unit (CFU) of Salmonella serovar Typhi ...
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★リンクテーブル★
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- 英
- typhoid fever
- ラ
- typhus abdominalis
- 同
- チフス症
- 関
- 細菌、サルモネラ属、enteric fever、Salmonella typhi
IRE. 652,660
SMB. 163,173,601
IMD 1096
-~下痢の原因 .552
HIM 123t,128,814,814t,957
特徴
- 三類感染症
- 発熱、腹痛を特徴とする全身疾患。
- 発疹チフス typhusに症状が似ていることからtyphoid feverと命名されたが、のちに別の疾患であることが分かり、enteric feverが提唱された。現在typhoid feverも使用されている。
病原体
疫学
リスク
- 酸分泌抑制薬の服用、免疫抑制患者、初感染感染者?、予防接種なし
潜伏期間
- 1-2週。
- 平均10-14日。3-21日までばらつく。(HIM.957)
感染経路
経過
- 経口摂取された菌は小腸粘膜に侵入し、潜伏期を経たのち腸管粘膜下リンパや腸間膜リンパ節で増殖。リンパ管より血液中に侵入すると菌血症により悪寒高熱をきたす。高熱、白血球減少、脾腫、バラ疹などが特徴の症状が出現する。発症後1週間頃に血中に菌を検出、2週目以降に骨髄、脾臓、胆嚢、腸管リンパ組織、腎臓などに小膿瘍や肉芽腫を作り、菌は胆汁、糞便、尿、バラ疹部位に出現しする。後期には小腸のパイエル板の壊死が進み腸管出血・穿孔が発生しうる。(SMB.173)
症状
- 発熱(稽留熱)(38.8-40.5℃)(未治療で4週間持続) (HIM.957)(SMB.173)
- 初診時における症状:頭痛(80%)、寒気(35-45%)、咳(30%)、発汗(20-25%)、筋肉痛(20%)、全身倦怠感(10%)、関節痛(2-4%)。 (HIM.958)
- 消化器症状食欲不振(55%)、腹痛(30-40%)、悪心(18-24%)、嘔吐(18%)、下痢(22-28%)、便秘(13-16%)。 (HIM.958)
- 腸管出血(10-20%)、腸管穿孔(1-3%)は発症から3-4週目に起こる → サルモネラが回盲部のパイエル板に侵入し、過形成、潰瘍、壊死をきたすため。
- 神経症状:2-40%の患者でみられる。髄膜炎、ギランバレー症候群、神経炎、神経精神症状(muttering delirium, coma vigil)
身体所見
- 初期でみられる身体所見:バラ疹 rose spots、肝脾腫(3-6%)、鼻出血、比較的徐脈(relative bradycardia at the peak of high fever) (HIM.958)
- 舌苔(51-56%)、脾腫(5-6%)、腹部圧痛(4-5%) (HIM.958)
- バラ疹は30%までの患者で発症後1週間後にはあきらかとなり、その後2-5日で痕跡を残さずに治癒 (HIM.958)
合併症
- 抗生物質の投与が遅れた場合に出現しやすくなる稀な合併症:播種性血管内凝固、血球貪食症候群、膵炎、肝膿瘍、脾膿瘍、肉芽腫、新内mくえん、心外膜炎、心筋炎、orchitis、肝炎、腎盂腎炎、糸球体腎炎、溶血性尿毒症、重症肺炎、関節炎、骨髄炎、parotitis (HIM.958)
検査
- 血液培養
- 血液検査:15-25%の症例で白血球減少症、好中球減少症がみられる。白血球減少症は発症後10日後の患児や腸管穿孔もしくは再感染例に伴うことが普通である。(HIM.958)
診断
- 初診で発熱を訴えるのは75%、腹痛は30-40%である。診断には発熱の他に発展途上国への旅行歴が、腸チフスを疑うポイントとなる。(HIM.957)
治療
- 感染症専門テキスト 第I部 p.562
- シプロフロキサシン 300mg x 2回/日 10-14day
- レボフロキサシン 500mg 1回/日 10-14day
- セフトリアキソン 1-2g 1回/日 10-14day
参考
- 感染症法に基づく医師及び獣医師の届出について 腸チフス
- http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/01-03-04.html
-typhoid fever
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- 英
- Salmonella enterica serovar Typhi
- 関
- チフス菌
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- ラ
- Salmonella enterica
- 日
- サルモネラ・エンテリカ
- 関
- サルモネラ属
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チフス
- 関
- typhoid、typhus、Salmonella typhi、Rickettsia typhi
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- 同
- enteral