Legionnaires' disease

レジオネラ症

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「レジオネラ症」

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英

Legionnaires' disease Legionnaires disease, legionellosis

同

在郷軍人病、レジオネラ病、Legionnaires病、レジオネラ感染症

関

レジオネラ属

分類

• 4類感染症

概念

• 好気性、細胞内増殖を特徴とする特定のレジオネラ属による感染症

病原体

• レジオネラ属

病型

• 肺炎の有無によって2つに分類される
• ポンティアック熱

• 発熱、頭痛、筋肉痛。インフルエンザ様症状。軽症。潜伏期：1-2日？

• レジオネラ肺炎(在郷軍人病)

• 重症。潜伏期：3-10日？

治療

• 一般的にレジオネラ肺炎の軽症例はまれで、急速に重症化することが多いため、基本的には入院のうえ、早期に適切な抗菌薬の十分量を経静脈的投与で治療を開始。重症例に対しては2-3剤併用とする。
• 細胞内に移行しづらいβラクタム系やアミノグリコシド系は無効。
• 細胞内移行が良好な抗菌薬を選択：マクロライド系/ケトライド系、フルオロキノロン系/ニューロキノロン系、テトラサイクリン、リファンピシン、

合併症

• 播種性血管内凝固症候群 DIC
• 急性呼吸窮迫症候群 ARDS

「disease」

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• n.

疾患：illnessより厳密な概念。「ある臓器に明確な障害が確認され、それによって症状が出ているとはっきり説明できる場合」 (PSY.9)

特定の原因、病態生理、症状、経過、予後、病理組織所見が全てそろった場合 (PSY.9)

• something that is very wrong with people's attitudes, way of life or with society.

関

ail、ailment、disease entity、disorder、ill、illness、malady、sick、sickness

• 注意

disease ≠ illness ≠ disorder