- 48歳の女性。朝からめまいがするので、日頃かかりつけている診療所の医師に電話で相談した。
- 電話を受けた診療所の医師が、直ちに救急病院受診を指示する根拠となる症状はどれか。2つ選べ。
- a. 頭を動かすとめまいが悪化する。
- b. 耳がつまった感じがする。
- c. つばを飲み込みにくい。
- d. 天井がぐるぐる回る。
- e. しゃべりにくい。
[正答]
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- 2か月の乳児。午前7時40分に搬入された。心肺停止状態で、当直医が直ちに蘇生を試みたが午前8時15分に死亡が確認された。患児は昨日の午後11時に自宅で乳児用のマットを敷いて仰向けに寝かせられていた。今朝7時に母親が見に行くと、マット上でうつぶせになっており呼吸が止まっていたので直ちに119番通報した。救急隊が到着時に脈拍は触知せず、呼吸は停止していた。これまでの発育は順調で、外表では奇形や外傷を認めない。当直医がまず行うべきことはどれか。
- a. 病埋解剖を勧める。
- b. 所轄警察署に届け出る。
- c. 児童相談所に通告する。
- d. 死亡診断書を発行する。
- e. 死体検案書を発行する。
[正答]
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- 78歳の男性。口腔内病変と四肢の皮疹とを主訴に来院した。3年前から両側頬粘膜に粘膜疹がある。最近、四肢に皮疹が出現してきた。頬粘膜病変の写真と皮膚病変の写真とを以下に示す。
- 最も考えられるのはどれか。
[正答]
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