- 75歳の女性。3か月前から下着が汚れるようになったので受診した。特に歩行時に膣から球のようなものが出てきて、下着が汚れる。ベッドに横になると引っ込むという。診察では、膣前壁が膣ロから球状に飛び出している。尿所見：蛋白(－)、糖(－)、沈渣に赤血球1～2/1視野、白血球2～3/1視野。血液所見と血清生化学所見とに異常はない。
[正答]
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★リンクテーブル★
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- 61歳の女性。元気のない様子を心配する家族に連れられて来院した。
- 生来健康であり、家庭生活にも社会生活にも問題はなかった。親、子供および兄弟姉妹に精神障害に罹患している者はいない。家族によれば、半年ほど前に、次男の結婚話がもつれ、「不安で落ち着かない」と訴えるようになった。破談が決まったころから元気がなく、憂うつそうな表情をしていることが多くなった。それでも、パートタイムや家事を何とかこなしていたが、「体がだるい」などと頻繁に訴えていた。
- そのうちパートタイムの仕事を休みはじめ、家事も滞りがちになった。また、「物覚えが悪くなった。馬鹿になった。治らない病気にかかってしまった」としきりに漏らすようになった。夜は眠っているようであるが、日中も居眠りをしていることがあったという。
- 最も考えにくいのはどれか。
[正答]
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- 3歳の男児。呼吸困難を主訴に母親に連れられて来院した。歩行時にしゃがみ込むことがある。意識は清明。身長90cm、体重13kg。口唇にチアノーゼがある。第3肋間胸骨左縁に3/6度の収縮期雑音を聴取し、II音は単一である。血液所見：赤血球550万、Hb17.2g/dl、Ht52％、白血球6,900。
- この患児でみられるのはどれか。
[正答]
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