- 35歳の女性｡月経血量が減少したので来院した｡結婚後2回の人工妊娠中絶と1回の自然流産の既往がある。月経は28日型、整であるが、月経持続日数は1日である。最近2年間の不妊も訴えている。子宮卵管造影写真を以下に示す。
[正答]
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[★]
- 43歳の男性。腹部の腫瘤に気付き、精査を希望して来院した。健康診断で時々高血圧、軽度の蛋白尿および血尿を指摘されていた。父親と叔父とが血液透析を受けている。血圧160/94mmHg。腹部に凹凸のある巨大な腫瘤を触れる。尿所見：蛋白1＋、糖(－)、潜血1＋。血液所見：赤血球350万、Hb 10.1 g/dl、白血球7,800。血清生化学所見：総蛋白7.5 g/dl、クレアチニン4.6mg/dl。経口造影剤投与後の腹部単純CTを以下に示す。
- この疾患について正しいのはどれか。
- (1) 常染色体劣性遺伝である。
- (2) 病態形成の原因は基底膜の菲薄化による。
- (3) 他臓器に嚢胞形成を認める。
- (4) くも膜下出血を起こす危険性がある。
- (5) 腎摘除術が必要である。
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
[正答]
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[★]
- 61歳の男性。昨日、意識障害と右片麻痺とが出現し、今日になって急に悪化したため救急車で搬送された。昏睡状態で自発運動を認めない。頭部単純CTを以下に示す。
[正答]
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