UpToDate Contents
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- 1. 小児における前腕遠位部骨折：初期マネージメントdistal forearm fractures in children initial management [show details]
- 2. 骨折のマネージメントの一般原則：小児における骨折のパターンおよび種類general principles of fracture management fracture patterns and description in children [show details]
- 3. 小児における前腕骨遠位端部：診断および評価distal forearm fractures in children diagnosis and assessment [show details]
- 4. 小児における前腕骨遠位端部骨折の徒手整復およびギプス固定closed reduction and casting of distal forearm fractures in children [show details]
- 5. 小児における前腕骨骨幹部骨折midshaft forearm fractures in children [show details]
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- 若木骨折は普通の骨折とは異なるものですが、治療方法は普通の骨折とほぼ同じです。治療にあたって、まず折れた部位をレントゲン（X線）で撮影し、骨の状態を確認してから、正しい方向に骨を固定して矯正していきます。基本的には3
- 若木骨折は、比較的若い木の枝を折った際の状態に似ているため、 このようなネーミングで呼ばれるようになりました。 若木骨折の起こる原因 若木骨折の起こる原因には、スポーツ時や日常生活の中での転倒や転 落が主な原因 です。
- 原因と病態 転倒や転落によるものがほとんどです。肘関節の周囲や前腕など上肢の骨折が約半数を占め、次いで多いのが鎖骨や下腿の骨折です。 成長過程の骨には弾力があり、骨幹部では隆起骨折や若木骨折、力学的に脆弱な成長軟骨が存在する関節周囲では骨端骨折（骨端軟骨の離開）など ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「小児骨折」 |
| 関連記事 | 「骨折」 |
「小児骨折」
- 関
- 骨折
- 小児は成人に比べ骨折の頻度が高い。
- 骨膜は厚く骨形成が旺盛、骨癒合が早い、骨膜が厚いために不完全骨折となることが多い(若木骨折)、自家矯正能が高い(屈曲変形は5歳までは30°、8歳までは20°の屈曲があっても完全に矯正されるが、回旋変形に対しては自家矯正力はほとんど働かない。長骨の短縮に対しても矯正能力があるが、過成長が長じやすい。骨幹端部の方が骨幹部よりも自家矯正能が高い)、靭帯損傷や脱臼はまれである(SOR.641改変)。
- ほとんどの骨折では保存的治療でよい。
- 骨折のうち多いものは上腕骨顆上骨折である。この骨折では骨片が回旋転位するため手術を行う。
- 長管骨の骨折：Buckle fracture/Torus fracture、若木骨折、Bowing fracture
- growing skull fracture
- 骨端線骨折
「骨折」
- 英
- fracture
- 関
高齢者における骨折の好発部位
- 参考1
多い
- 上腕骨頚部：転倒して手を伸ばしてついた、直接方外側を打った場合に外科頚骨折しやすい。特に高齢者、特に女性に多い。
- 橈骨遠位部：コーレス骨折(Colles骨折)は10歳前後の小児と骨粗鬆症を有する老人に多い。
- 椎骨(椎体圧迫骨折)：骨粗鬆症を生じている女性に多い。
- 大腿骨頚部
やや多い
- 肋骨
- 上腕骨遠位部
- 坐骨？
- 大腿骨遠位部
- 脛骨近位部
- 脛骨位部
小児の骨折
- →小児骨折
骨折による骨癒合しにくい部位
- 血流が乏しいことによる
- 大腿骨頚部内側骨折、手根骨舟状骨骨折、脛骨中下1/3骨折、距骨骨折
骨折による出血量
- SOR.631
- 開放骨折の場合には2倍の出血量が予想される。
| 骨盤骨折 | 1000-5000ml |
| 大腿骨骨折 | 500-1000ml |
| 脛骨骨折 | 500ml |
| 上腕骨骨折 | 350ml |
診察
- 1. 皮下骨折/開放骨折
- 2. 血管損傷の有無
- 3. 末梢神経損傷の有無
- 4. 軟部組織の損傷
- 5. 受傷部位周辺臓器の損傷
- 6. 受傷後の時間経過
参考
- 1. 高齢者の転倒障害