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- 1. 小児の扁桃摘出やアデノイド切除：適応と禁忌tonsillectomy and or adenoidectomy in children indications and contraindications [show details]
- 2. 成人における扁桃摘出：適応tonsillectomy in adults indications [show details]
- 3. 成人における扁桃摘出tonsillectomy in adults [show details]
- 4. 小児における閉塞性睡眠時無呼吸のためのアデノイド口蓋扁桃摘出adenotonsillectomy for obstructive sleep apnea in children [show details]
- 5. 小児における身体的診察：HEENTthe pediatric physical examination heent [show details]
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- 検査・診断 口から口蓋扁桃を観察して大きさを確認します。細菌感染が疑われる場合は細菌培養検査を行います。多くの場合アデノイドも肥大しているため、レントゲンや内視鏡も行います。睡眠時無呼吸症候群や扁桃病巣感染症が疑われる場合、それぞれの検査も行います。
- 口蓋扁桃は4～5歳で肥大し7～8歳で最大となり、12～13歳で縮小し思春期を過ぎる頃には萎縮します。咽頭扁桃（アデノイド）はこれに先駆けて2～3歳で肥大し5歳で最大となり10歳頃までには退縮します。したがって幼児、学童期の扁桃
- 扁桃とは？以前は「扁桃腺」と呼ばれていましたが、現在は「扁桃」が一般的になっています。口を大きく開けて喉を見たときに、のどちんこ（口蓋垂）の両側にあるのが扁桃 です。 正しくは口蓋扁桃と呼ばれ、喉の一番奥にある「咽頭扁桃（アデノイド）」や舌の付け根にある「舌根扁桃 ...
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| 関連記事 | 「扁桃」「口蓋扁桃」「肥大」「口蓋」 |
「扁桃」
概念
- 口蓋、咽頭、舌にあるリンパ小節の集塊で一部は皮膜で覆われている。咽頭の入口における防御気管で外来の抗原に対して免疫反応を行う。(HIS.254)
リンパ節との違い
扁桃
| 扁桃 | 表面 | 深部 | 特徴 |
| 咽頭扁桃 | 多列線毛上皮 非角化重層扁平上皮 |
薄い皮膜で境界 | 重層するヒダを有し、基部に混合線が開口 |
| 口蓋扁桃 | 非角化重層扁平上皮 |
被膜で境界 | 上皮が10-12個陥入して陰窩を形成 |
| 舌扁桃 | 非角化重層扁平上皮 |
被膜で境界 | 個々の扁桃は1個の陰窩を有する |
成長と発達
- 口蓋扁桃や咽頭扁桃は5-6歳で生理的に肥大するが、学童期以降消退傾向となり思春期までにはほとんど消退する。
参考
- 1.
- 2.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
「口蓋扁桃」
- 英
- palatine tonsil, faucial tonsil
- ラ
- tonsilla palatina
- 同
- 扁桃腺
- 関
- 口腔、扁桃
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
臨床関連
- 口蓋扁桃腫大
- 生理的腫大 → 5-7歳頃に最も大きくなる ⇔ 咽頭扁桃は3-4歳に最も大きくなる。
- 疾患に伴う腫大：炎症性、リンパ球の増殖に伴う腫大
- 口蓋扁桃炎
- 部位による分類
- カタル性扁桃炎
- 陰窩性扁桃炎
- 実質性扁桃炎
- 経過による分類
- 急性扁桃炎
- 慢性扁桃炎
「肥大」
- 英
- hypertrophy
- ラ
- hypertrophia
- 関
- 過形成、増殖
- 組織や臓器が反応性に一定以上に容積を増すこと。
「口蓋」